心包炎

  • 心包炎是指什么(音频)

    心包炎是指什么
    讲解医师:万鹏  (主治医师)
    就职单位:常州市第一人民医院心内科
    心包炎主要是指心包的炎症,这种心包的炎症主要包括细菌感染所导致,比如金葡菌感染导致的化脓性心包炎,以及结核杆菌感染导致的结核性心包炎。除此之外,还有特发性心包炎,会出现心包的纤维素样改变。\n心包炎患者如果要进行检查,主要是通过心脏彩超,还有抽血的血象、生化、C反应蛋白、胸部CT等等检查来判断。如果患者发现血象明显的上升,提示体内的炎症反应比较明显,CRP(C反应蛋白)明显的升高,超过了异常值。患者有明显胸闷、气喘等表现,做心脏彩超发现有明显的心包中量到大量的积液,这些原因都考虑可能有心包积液、心包炎的产生。此时患者做心电图,有部分人群会出现ST段的弓背向下抬高。
  • 心包炎可以治好吗(音频)

    心包炎可以治好吗
    讲解医师:刘涛  (副主任医师)
    就职单位:武汉市第四医院心血管内科
    心包炎的自然病程及预后取决于病因,病毒性心包炎、特发性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的,是可以治愈的。临床表现及实验室检查在2-6周后消退,若心包炎病发于恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后差。化脓性或结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,部分患者遗留心肌损害或发展为缩窄性心包炎。所以,心包炎能否治愈是需要根据心包炎的病因决定,部分病因导致的心包炎可以治愈,其它原因种程度心包炎则难以治愈。
  • 心包炎如何治(音频)

    心包炎如何治
    讲解医师:聂莉莎  (副主任医师)
    就职单位:内蒙古自治区肿瘤医院心内科
    心包炎的治疗有以下几个:\n1、要调养,急性期的时候应该卧床休息,充分地保证营养。\n2、药物治疗,如果心包炎有渗出的时候,应该加用肾上腺皮质激素,可以拿加速渗出液的吸收,减少心包粘连,防止缩窄性心包炎的产生。\n3、可以用心包穿刺抽液或者心包的持续引流,心包积液量大的时候影响呼吸,以及心肺功能,应该进行心包的穿刺,进行持续的引流,缓解心包压塞的症状,还可以减少心包粘连。\n4、可以选择手术治疗,缩窄性心包炎确诊后应该实施手术治疗,只有剥离粘连,以及部分的切除心包,才能解除心脏填塞。\n平时预防要控制传染源,减少传播机会。小孩接种卡介苗,三岁以下婴幼儿还可以进行预防性的化疗。
  • 心包炎的原因和症状(音频)

    心包炎的原因和症状
    讲解医师:肖明  (主任医师)
    就职单位:山东省立第三医院心内科
    由于物理、化学、遗传、微生物等因素感染或刺激,导致心包发生一系列炎症反应,进一步出现心包的粘连、心包增厚、心脏局部钙化等病理变化即为心包炎。在临床上可分为急性心包炎和慢性心包炎两类。心包炎的典型症状有胸憋、胸痛、气紧、大汗等一些心脏方面的表现以及发热、咳嗽、咽痛等一系列感染后的症状表现。当心包渗出大量的液体压迫心脏时,心脏供血功能不足,同时静脉压力升高,可发生急性心包填塞症状,这时患者会出现胸痛、气紧、呼吸困难、四肢发冷、休克甚至猝死等。传染性心包炎指的主要是细菌、病毒、支原体感染后的心包炎,有一定的传染性。
  • 心包炎心电图心房梗可以吃猪血吗(音频)

    心包炎心电图心房梗可以吃猪血吗
    讲解医师:张化勇  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院心血管内科
    心包炎在心电图的表现上有心房的梗死。这种情况心电图心房梗死这个事情应该不确切,因为只是一个心电图的表现,对于心包炎这种疾病它的治疗原则主要就是以清淡饮食为主,优质蛋白饮食。猪血对于单纯心包炎的患者是可以的,如果有心肌梗死那这种情况,吃猪血是不合适的,因为猪血含有的脂肪成分还是比较多的,对于心包炎没有这样的忌口,所以对于心包炎的患者,如果想吃猪血,这个是没有问题的。它能够起到加强营养的作用,不会对心包炎产生危害。对于心包炎一定要积极的寻找原因,抗炎治疗,这样才能够治疗这种疾病。在饮食上一定要注意清淡饮食,优质蛋白饮食为主。
  • 心包炎怎么治(音频)

    心包炎怎么治
    讲解医师:张化勇  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院心血管内科
    心包炎,指的是心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学一些因素导致的急性炎性渗出,以及心包粘连、增厚、缩窄,甚至钙化这种疾病。对于这种疾病的治疗,一定要寻找病因,解除病因以后就能够改善症状,解除循环障碍。对于药物治疗,比如结核性心包炎,一定要抗结核治疗,同时加用强的松促进渗液的吸收;风湿性疾病,一定要积极地抗风湿性治疗;非特异性的心包炎,也就是一般的治疗,给予皮质激素;化脓的心包炎,一定要给予积极的抗感染治疗,必要时需要引流;另外,对于有大量渗液,有心包填塞这种情况,一定要尽早的实行心包穿刺抽液抢救治疗。所以,对于心包炎的治疗要看程度,要看病因,采取一个综合的治疗方案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
  • 小儿感染性心包炎是怎么回事(音频)

    小儿感染性心包炎是怎么回事
    讲解医师:刘涛  (副主任医师)
    就职单位:武汉市第四医院心血管内科
    小儿感染性心包炎多是由于病毒性心包炎所造成的,病毒性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎,由于病毒直接感染、自身免疫应答引起的炎症。发病前数周常有上呼吸道感染史,起病急剧,临床特征包括剧烈胸痛、发热,约在70%的患者中可以听到心包摩擦音,心包渗液一般为少量或中等量,很少产生严重心包压塞症状。检查常有血沉加快、白细胞升高、心电图ST段抬高、X线心影增大,如果心肌受累,可形成急性心肌心包炎。本病可自行痊愈,以对症治疗为主,包括卧床休息、止痛剂及镇静剂、糖皮质激素,可有效的控制症状。
  • 病毒性心包炎难受吗(音频)

    病毒性心包炎难受吗
    讲解医师:肖明  (主任医师)
    就职单位:山东省立第三医院心内科
    病毒性心包炎是一种由病毒感染(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)累及心包引起的炎性改变,可使心包上皮细胞发生损伤,纤维蛋白渗出,心包发生限制性病变,影响心脏舒张功能。由于病毒性心包炎为炎性疾病,常有红、肿、热、痛,伴有鼻塞、流涕及出现肌肉关节的疼痛。病情较重影响心脏时会出现缩窄性心包炎、心包积液、心脏压塞、心肌梗死等并发症,引起胸闷、心悸、心前区疼痛等不适症状,严重时疼痛剧烈时可放射至左侧颈部,劳累后加重。不适症状出现时应积极至医院就诊,以免症状加重。
  • 急性特发性心包炎怎么治(音频)

    急性特发性心包炎怎么治
    讲解医师:张化勇  (主治医师)
    就职单位:聊城市第二人民医院心血管内科
    急性特发性心包炎的治疗主要就是控制炎症、纠正心衰。首先特发性心包炎很容易引起心包腔积液,也就是心包积液,这种情况很容易诱发心力衰竭。所以一定要积极的抗炎、纠正心衰,这样来治疗。另外要找一下原因,既然是特发性的,那它有可能是有具体的原因,找到了具体的原因,治疗起来也就相对好一些。所以它的治疗还是比较复杂的。首先应该控制炎症,抗感染治疗,再就是纠正心衰、营养心肌,改善心肌代谢的综合治疗。另外病人一定要多休息,高蛋白饮食,加强营养,提高自身的抵抗力。
  • 慢性心包炎分类有什么区别(音频)

    慢性心包炎分类有什么区别
    讲解医师:陈曦  (主治医师)
    就职单位:深圳市罗湖区人民医院心血管内科
    慢性粘连性的心包炎是在急性的心包炎之后逐渐迁延过来的,多数的病人存在疏松的、散在的、轻度粘连的情况,它的壁层和脏层之间有瘢痕的存在,这是长期留存的情况。这种慢性粘连性的心包炎,有一部分病人相对的数量要少一些,可能会长时间的存在,有心包内渗液,存在慢性心包积液的情况,这种情况下可能是慢性渗出性的心包炎,极少数的病人可能会出现大量的瘢痕形成,心包变硬变厚,最后会限制心脏的跳动,这种情况下就称之为慢性缩窄性的心包炎。