彭家清

讲解医师：彭家清  （主任医师）
就职单位：荆州市中心医院肾内科
肾病综合征治疗方案包括：1、糖皮质激素，目前仍为诱导肾病缓解的首要药物，可用于各种类型的肾病综合征。2、一般治疗，除水肿严重或者并发感染，一般不需要卧床休息，对糖皮质激素耐药或未使用皮质激素，而水肿较重伴有尿少者可配合使用利尿剂，但需要密切观察出入水量、体重变化及电解质紊乱。4、免疫抑制剂常用环磷酰胺。此外，根据病情需要选用苯丁酸氮芥、环孢素A、霉酚酸酯及雷公藤多甙片等。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
过敏性紫癜肾炎在合理安排治疗的时候，还要注意合理的饮食，如低盐低脂、优质蛋白、低磷饮食，还要补充足量维生素，必要时低钾、限水饮食，饮食中要富于营养，易于消化，多食新鲜蔬菜和水果。过敏性紫癜肾炎病人每天要供给优质低蛋白质在20-30g左右，并且用生理意义较高的动物性食品如牛奶、鸡蛋等。没有水肿或者血压正常的情况下，不一定限盐，但以限制含钾多的水果和蔬菜，如桔子、香蕉、鲜蘑菇、榨菜等，以免出现高钾血症。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
其实肾囊肿并不是什么严重疾病，随着年龄的增大，每个人都有可能患上肾囊肿。比较小的肾囊肿一般都不需要治疗。如果肾囊肿不断增大，大于5cm，就可以根据情况进行手术治疗。微创手术就可以了，也有注射硬化剂的，但是，都有复发的可能。另外，要注意充足睡眠，饮食要营养、均衡，适当锻炼，都有可能避免肾囊肿的发生。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮是累及身体多系统、多器官、病程迁延反复的自身免疫性疾病。患者最好不要吃温热性的水果及食物，多食富含维生素的蔬菜和水果，不食用或者少食用具有增强光敏感作用的食物，最好是吃清淡、易消化的低糖食物。患者可以吃苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃、西瓜、黄瓜、西红柿等。对于蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草，也会有诱发红斑狼疮的潜在作用，应尽量不要食用或者少食用。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮首先不要吃辛辣、刺激的食物，有可能增加光敏感的食物不要食用，不要饮酒、抽烟，不要食用羊肉、狗肉、马肉等等，由于这些动物的属性为温热型，易诱发内热的症状。有些蔬菜，如香菜、香菇、芹菜等属光敏感性食物，能引起光过敏、面部红斑、皮疹，所以光过敏者不要食用，胡椒、青椒、大蒜等辛辣刺激性食物不要食用。菠菜可能增加狼疮性肾炎的蛋白尿、管型尿，花菜也可能引起脱发，所以都不要食用。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮是一种全身免疫性疾病，而不是固定长在什么地方。常见的表现也很多，首先红斑狼疮主要是长在面部、鼻梁、两颊部位，状如蝴蝶，又叫蝴蝶症。其次是口唇、额部、前额、头皮、脖子及手上等位置也很容易长。青年人和中老年女性如有上述早期的红斑狼疮的皮疹表现，同时伴有持续的发烧、关节疼痛等全身症状，需及时到医院就诊，做相关的实验室方面的检查，以便早期诊断及时治疗。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
狼疮脑病是红斑狼疮伤及到了大脑引起的，是红斑狼疮疾病，病情活动的标志，可以出现头昏、头痛、昏迷、癫痫等症状。通过积极有效的治疗，应该是可以慢慢改善的。有的人发过一次癫痫，如果不再发病了，原则上算是恢复，不会伤及到生命。所以，红斑狼疮脑病能存活多久已经不是问题了。但是，如果持续发作癫痫，可能是大脑有病灶形成，可以做核磁共振检查。如果频繁发作，比如患者在运动时，在地形复杂的地方突然发作，就很容易发生危险。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮病人因为肠道有炎症病变，消化吸收功能差，所以不要吃油炸类食物、海鲜类，如鱼、虾、蟹等食物，这些食物有可能引起部分红斑狼疮患者出现过敏反应，或者引起病情复发。最好避免食用羊肉、马肉、狗肉等属性温热的肉类。红斑狼疮患者应禁食动物内脏、蛋黄、猪脑等。蔬菜类，如香菇、香菜、芹菜等属于光敏性食物，凡有光过敏的红斑狼疮患者不要食用。胡椒、青椒、大蒜等刺激性食物不要食用，菠菜可能增加狼疮性肾炎的蛋白尿、管型尿，花菜可能加重脱发，所以都不要食用。

讲解医师：彭家清  （主任医师）
就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织疾病，主要见于15-40岁的女性患者。由于本病多见于育龄期女性，所以妊娠可能诱发或加重红斑狼疮症状。红斑狼疮皮肤的损害最典型的改变就是面部出现盘状红斑、蝶形红斑。红斑狼疮出现系统性损害的时候，临床表现非常多样错综复杂，而且也比较严重。可以由于狼疮性肾炎、狼疮性心肌炎、狼疮性肺炎、狼疮性脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者的生命。

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就职单位：荆州市中心医院肾内科
红斑狼疮通过积极的治疗可以控制病情，治疗红斑狼疮的药物通常分为四大类：1、恩赛美类药物，可以很快改善狼疮的症状。2、抗风湿的药物，可以对关节消肿止痛。3、激素类药物，对第一次发作的狼疮病人，根据每天每公斤体重计算用量，如果严重的脏器损伤的患者可以大剂量使用激素冲击治疗。4、免疫抑制剂，比如环孢素A、环磷酰胺、硫酸羟基氯喹等，可以控制病情，减少复发，保护靶器官，建议在医生的指导下，根据自身的病情选择用药。