张金

新生儿疾病筛查有必要做，大多数先天性遗传代谢病，出生时表现正常，生长发育过程中逐渐出现症状，如甲状腺功能减低症，早期症状轻，几个月或者1-2岁时，可发现与正常孩子生长不同；苯丙酮尿症，出生时与正常孩子无区别，几个月后头发由黑变黄，肤色较白，尿、汗有特殊气味，对智力影响较大。出生3天后采血，早期发现，干预治疗，智力可正常，智力发育后再干预，对智力的影响，则很难逆转。

新生儿疾病原因有： 1、生长发育异常：包括宫内和出生后的生长发育异常； 2、缺血缺氧：如新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿缺血缺氧性心肌损害、重要脏器缺血等； 3、感染：如呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染、败血症； 4、异物吸入：如吸入母血或羊水； 5、血型不合； 6、染色体发育异常：如21-三体综合征、18-三体综合征； 7、遗传代谢病：如苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症等。

突然晕厥的患者比较多见，如果患者有颅脑性疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病以及内分泌疾病，如低血糖等，患者晕厥事件发生频率较高。发生晕厥后，要避免患者发生并发症，最好能到医院通过正规渠道及时救治。 如果在患者周围有临近的人群，需先将患者的头偏向一侧，避免气道、食道的呕吐物引起窒息或误吸，然后呼叫急救120。 如果患者伴有肢体抽搐，则要避免肢体受压。因为肢体出现抽搐以后受压会发生缺血，甚至有的肢体功能会丧失。所以一定要把患者肢体暴露并保护，避免肢体再发生骨折的损伤或其他并发症。因此，如果患者出现晕厥，建议及时到就近的医院进行救治，避免并发症发生。

脾囊肿和肝囊肿其实是差不多的概念。脾脏上面发现囊性的占位病变叫做脾囊肿。一般脾囊肿比肝囊肿少见得多，它的危害性也相对低得多。因为实在不行脾脏完全切除都可以，所以脾囊肿不需要太过于惊慌，因为它危害不大。囊肿一旦形成，自己消失的可能性就不大了，除非炎症控制以后，它会缩小或者消失。一般的先天性的脾囊肿不会自己消失。

脑复苏后遗症取决于患者的呼吸、心跳骤停的时间以及复苏的时间。其并发症主要是部分脑功能的障碍，如语言障碍、肢体障碍、植物状态。而植物状态相对而言是最严重的状态。但其他并发症中最重的是发生脑死亡，此时患者不再有救治价值。 而在最短的时间内复苏对脑的功能恢复非常有帮助，所以临床有黄金四分钟的说法。但即使在最短时间内复苏，还是会遗留上述后遗症。

从Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现来看，由于患者浅快呼吸，会出现通气过度，导致二氧化碳明显减少。二氧化碳减少以后，短时间内患者会出现意识障碍。另外，呼吸减弱还可能导致酸碱失衡的问题，酸碱失衡会导致人体酶的功能下降，从而出现代谢性的障碍以及意识状态的障碍。 同时，在治疗过程中要尽量避免发生医源性的通气过度。在临床过程中，通气过度可以通过患者的临床表现发现。另外还要注意在治疗过程中，设置参数时要避免人工导致过度通气。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
克林霉素棕榈酸酯分散片，主要成分是盐酸克林霉素棕榈酸酯，是抗菌素。主要用来治疗由革兰氏阳性菌和厌氧菌起的各类感染性疾病。在妇科上主要用来治疗由这两类病菌引起的盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妇科手术后感染等疾病。这种药价格在三四十元左右，厂家不同，剂量不同，价格也会有所不同。如果患有某些妇科疾病，建议及时去正规医院的妇科做相关检查，在专业医生的指导下科学规范的用药，切记不要擅自盲目用药，以免延误或加重病情。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
雌激素能够促进女性阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育。还能够促进皮下脂肪富集，让女性维持健康，年轻。平时可以通过适当的饮食来调节体内的雌激素水平。首先、应该多吃一些黄豆和黄豆制品，因为黄豆和黄豆制品当中还有大量的植物雌激素，能够平衡体内的雌激素水平，是女性非常好的食品。其次，可以多吃一些富含硒和锌的食物，比如青花鱼、海带、芝麻、核桃、牡蛎等等。另外，平时饮食要注意清淡为主，保持低盐低脂饮食，少吃一些含有激素类的东西，比如肯德基，麦当劳和药物补品等。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
内分泌失调引起的月经不调治疗的原则，首先应该要治疗内分泌失调，要去正规医院的妇科或者内分泌科查内分泌六项，找出内分泌失调的病因，然后根据具体的情况确定治疗方案，对症治疗。内分泌失调治疗好了，月经不调才有可能治疗好。平时注意作息规律，注意休息，避免过度劳累，近期要注意防寒避湿，注意自己的饮食结构，营营养均衡，不宜食用生冷、刺激性的食物，应该多吃蔬菜、水果、瘦肉及含钙丰富的食物。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
内分泌失调闭经只是一个症状，首先我们应该先调理内分泌，去正规医院的妇科检查内分泌失调的原因，并检查激素水平和卵巢功能，查出病因对症治疗，适当补充雌激素，可以服用乌鸡白凤丸。平时生活要规律、注意休息、避免熬夜、不要过度劳累、注意饮食，养成良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、高蛋白类的食物、多喝水，不吃辛辣刺激、油炸生冷的食物，不吸烟、不喝酒、多参加各种体育锻炼增强体质。