张金

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝酒之后膝关节酸痛，是由于喝酒后肝脏代谢功能不足，负担过重，导致身体的代谢异常，酸性代谢产物过多，并在关节处产生反应所引起。这种情况几天就可以缓解，有的代谢旺盛的人第2天就可以缓解，不用担心。不过这种情况表明对酒类不耐受，要少饮酒。建议必须要去医院做尿酸检查，排除有没有痛风的情况。如果尿酸正常，不建议口服药物，平时多饮水，做局部的按摩、热敷，以及用中医中药的方法进行治疗，适量活动促进代谢。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
酒精中毒性肌病，它的主要治疗是在戒酒后数天到数周即可恢复。注意预防和治疗肾功衰竭，可给予各种维生素，增加营养和微量元素，恢复后可遗留近端肌无力。慢性肌病在戒酒后2-3个月内常有改善。因为与周围神经病同时存在，故可能与维生素B1和其它维生素缺乏有关。治疗应给予足量的B族维生素和改善全身的营养状况。它的预后主要是急性肌病，一般在戒酒后数天到数周即可恢复；慢性肌病，常与周围神经病同时存在，预后与慢性酒精中毒程度有关。可能出现神经系统不可逆的损害，最终酒精将损害判断和认知能力，直至丧失所有的思维和推理能力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝完酒后脚底板痒的厉害，首先考虑可能是酒后过敏引起的过敏性皮炎。从中医方面看，可能是短暂性反应，可能由饮酒产生湿热、气虚血热、阴虚火旺、肝郁气滞等引起，不要太焦虑，放松心情，勿忧勿虑，多饮水，多泡热水脚，饮食清淡营养，少吃辛辣、刺激的食物，适当的运动，促进体内湿热毒的排泄。如果继续发痒，必须去医院治疗或输注葡萄糖酸钙治疗。另一种情况，考虑有脚气。目前较多的方法是抗真菌治疗，可以局部外用药物，可以买达克宁或斯皮仁诺，口服抗真菌的药物看有没有效果。平时注意保持局部的卫生，经常换鞋，注意局部的干燥。另一种情况，考虑酒精过敏引起脚痒，建议不要用手抓，会出现越抓越严重的情况，只能用抗过敏的药物治疗。平时注意多吃新鲜的蔬菜、水果，加强锻炼，增强体质。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝醉酒后第2天难受是很正常的。要多喝水，酒精有改善机体细胞内外水分平衡的作用，体内水分的2/3都在细胞内，酒精增加后，细胞内的水分会移动到血管中，虽然身体并不缺水，但细胞内的水分减少了，也会感到口渴。喝醉酒第2天可以多喝运动型饮料，过量饮酒早上醒来，嗓子常会干咳，应尽量把体内残留的酒精和有害物质乙醇排出体外。含无机盐和糖分的饮料，除了有水分补给作用之外，还有清除体内酒精的作用。运动型饮料效果是非常好的，它的构成接近人体的液体，容易被吸收，不仅对宿酒有效，饮酒时一起喝，也可以防止醉酒。喝醉酒后第2天可以多喝肉汤和含有维生素以及矿物质的食物，喝酒也会使体内的蛋白质流失，喝肉汤可以补充蛋白质。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝完酒之后胳膊酸痛，这是酒精在人体内的代谢过程，分别由两种酶催化。当酒精摄入过多即饮酒过量，乙酸的产生也会多，乙酸在血液中的含量过大，流经肌肉的时候刺激外周神经末梢，引起疼痛的感觉。因为肌肉中有对氢离子敏感的化学敏感器，并通过感觉神经传入中枢痛觉中枢，乙酸和乳酸就是葡萄糖无氧发酵的产物，剧烈运动后会产生它们，引起疼痛的机制是一样的。痛风是嘌呤摄入过多，并且不能排出体外，而且是一种疾病，正常人喝酒不会产生痛风。风湿是自身免疫性疾病，寒冷潮湿，阴天发作严重，喝酒加快血液循环，反而可以减轻症状。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝酒后可以多喝西瓜汁，喝新鲜的西瓜汁也是不错的解酒方法，因为西瓜汁既能促进排尿，让体内的酒精随着尿液排出，同时可以起到降温的作用，防止酒后发热。再就是甘蔗，甘蔗主要是能够醒酒，能够清肺，而且具有泻火的作用。可以再多喝芹菜汁，很多人在每次喝酒之后都会出现胃肠道不适的情况，比如腹胀、腹痛，严重的患者还可以出现胃出血，在胃肠不适的同时还伴有颜面部潮红。芹菜中含有丰富的分解酒精所需要的B族维生素，胃肠功能减弱的人，最好多喝芹菜汁，可以保护胃。再就是橄榄油、柚子、香蕉、葡萄、西红柿，主要是新鲜的蔬菜水果，起到解酒的作用。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝完酒之后，会出现四肢酸痛、四肢乏力的情况，这都属于正常反应。这种情况有很多办法可以解除：一、要多喝水。二、多喝牛奶，牛奶是在喝白酒之前就要先喝一点，这样可以起到保护胃黏膜的作用。三、多喝糖水，糖水可以随时放两支葡萄糖在身上，喝多了之后好方便拿出来喝，葡萄糖有解酒醒脑的作用。四、喝苦丁茶水，可以泡一杯浓浓的苦丁茶喝，对醒酒有很大的帮助。五、喝多了之后，最好要到通风凉快的地方。六、对醒酒后有很大的帮助，喝蜂蜜水之类的也有解酒和解除症状的作用。

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痛风，是一种嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍，所致的血尿酸增高的一种抑制性疾病。由于喝完酒之后含有大量的嘌呤，所以在酒后容易出现关节疼痛症状。它的治疗：第一种，主要是一般治疗，调节饮食、控制总热量的摄入、限制高嘌呤食物。如心、肝、肾、脑、鱼虾、海鲜类、肉制品。严禁饮酒，包括含有大量嘌呤的啤酒，适当的运动可以减轻胰岛素的抵抗，防止超重和肥胖，增加尿酸的排泄应多喝水，每天在两升以上，不使用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿药，避免诱发因素和积极治疗相关疾病。第二种，主要是急性痛风性关节炎，治疗时绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，迅速给予秋水仙碱，越早治疗效果越好。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
反流性咽喉炎是由于胃酸反流到食管，经食管刺激咽喉部出现反流性咽喉炎，这属于反流性食管炎的另一种表现。反流物刺激咽喉部的黏膜引起咽喉炎，出现声音嘶哑、咽部不适或者是异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽哮喘，这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。在治疗方面可以口服抑制胃酸的药物，如西米替丁或者是奥美拉唑，也就是PPI制剂。另一种是抗酸的药物主要是能中和胃酸提高食管内ph值，使胃蛋白酶失去活力，它的主要药物是氢氧化铝或者是氢氧化酶。另一种主要是促进胃动力的药，主要是增强括约肌的压力，可以是胃复安、西沙比利、多潘立酮。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
食管炎在治疗方面首先要抬高床头，避免餐后平卧或餐前2-3小时内进食，避免辛辣刺激性食物，可以吃一些低脂、高蛋白、高纤维饮食为主，戒烟戒酒。药物治疗主要是抑制胃酸的药物，可以口服奥美拉唑或者是西咪替丁，抑制胃酸分泌。另一种药物就是抗酸药物进行治疗，能中和胃酸，提高食管中PH值，使胃蛋白酶失活。这种情况可以口服氢氧化铝或者是氢氧化酶。另一种就是促进胃动力的药物。可以口服全消化道胃动力西沙比利、莫沙必利。另一种多潘立酮，主要是起到一促进胃动力的作用。再就是平时要生活习惯的改变。