张金

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
白带发褐色，如果是非月经期间，考虑是非经期出血，可能是排卵期出血，这种情况一般不需要治疗。但是，也可能跟阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、节育环异位、先兆性流产、宫外孕，甚至某些妇科恶性肿瘤等有关，这种情况就应该引起重视。建议及时去正规医院的妇科，做白带常规、阴道镜、妇科彩超等相关检查。找出病因后，有针对性地进行治疗。平时要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁、干燥。注意经期卫生和性生活卫生，养成观察白带的习惯。一旦发现白带出现异常，建议及时就医，以免影响自身健康。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
月经来之前有褐色分泌物，考虑是月经来潮的初期，子宫内膜开始脱落的比较少，经血量也比较少，流出比较缓慢，呈现褐色分泌物。随着经血量的增多，颜色会变成暗红色，不用太担心。如果，月经期间一直是褐色分泌物，可能是月经不调引起的，和受寒、营养不良、精神压力大、内分泌紊乱，甚至某些妇科疾病等有关，应该及时去正规医院的妇科做性激素六项、阴道镜、妇科彩超等相关检查，找出病因，对症治疗。平时要注意保暖，特别是小腹部的保暖，不吃寒凉、生冷、辛辣、刺激性的食物，注意经期卫生和性生活卫生。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
月经结束以后，第几天是安全期，需要根据自己的月经周期和月经持续时间来计算。一般，在下次月经来潮的第14天是排卵期。如果月经周期规律，比如周期是28天，月经持续时间为7天，月经干净的前2-3天可以判断为安全期。但是，如果月经周期是22天，月经持续时间为7天，月经干净的第2天可能就是排卵期，就没有安全期可言。因此，女性可以根据自己的实际情况，来大体估算一下，但也不能确保安全期就一定安全。如果没有生育要求，建议采取适当的避孕措施，减少流产几率。

讲解医师：张金宝  （医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等外科
冠心病是老年人常见病也是多发病，也是导致老年人发生急症危险的主要疾病。他的注意事项包括如下：第一，要调整生活方式，低盐低脂饮食

讲解医师：张金宝  （医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等外科
我们知道老年人发生冠心病是当今社会一个比较常见的疾病，这个疾病的发病率也呈逐年上升的趋势。但是冠心病在发作时具体是什么症状？他包括哪些方面？我们很多人还是了解的

讲解医师：张金宝  （医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等外科
胃下垂本身并不会有太严重的后果。但是这个疾病也会影响到患者的饮食和精神心理。所以说还是需要积极治疗的。胃下垂的治疗，要注重饮食调节和功能锻炼为主

讲解医师：张金宝  （医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等外科
治疗胃下垂的药物包括以下几类，1消化酶制剂，如消化酶片、米曲菌胰酶片，这些药物能够促进消化，2，促进胃肠动力的药物，如莫沙比利、马丁林等

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肝硬化最佳的治疗方案首先是支持治疗，对食欲极差、有水肿以及贫血的病人可静脉输液，可以输入高渗葡萄糖或者是生理盐水、氯化钾、电解质等。第二种主要是抗肝纤维化的药物治疗，秋水仙碱有抗炎以及抗纤维化的作用。另一种腹水的处理主要是限制钠水的摄入，每日氯化钠的摄入量一般在1.5-2.0g，水不应超过1000mL，有稀释性低钠血症时应限制在500mL以内。利尿的应用除非必须一般不主张强利尿剂，利尿每天体重下降不超过0.5kg，可以口服醛固酮拮抗剂，螺内酯首选。再就是必须要防止电解质紊乱，腹腔穿刺放液，第一次放腹水不要超过1000mL，必须要摄入蛋白质，提高胶体渗透压。必要时做一个腹腔肝颈静脉分流手术。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
在慢性胃炎当中有两种胃炎，一个是胃窦炎，一个是胃体炎。慢性胃窦炎是由于幽门螺旋杆菌较为常见，主要是胃窦。这一种胃炎，很容易引起癌变，由于长期炎症刺激会引起癌前病变，所以癌变的几率比较大。另一种，慢性胃体炎是由于发生在胃体或者是胃底，多是由自身免疫反应引起来的。这种情况，癌症的可能性比较大。它主要是引起恶性贫血，多为缺铁性贫血，也叫恶性贫血，是胃体炎引起来的主要的并发症。慢性胃炎为胃窦炎，癌变的几率比较大。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
反流性食管炎主要是食管括约肌一过性松弛使胃酸反流到食管导致的一种反酸、烧心的症状。这种情况，必须要先抑制胃酸，再就是抗酸、抑酸药物，对症支持治疗，促进胃肠的蠕动，可以口服促胃动力药是西沙比利或者是多潘立酮。抑酸的药主要是奥美拉唑、氢氧化铝之类的，效果都非常好。再就是睡眠的时候要抬高头部，避免餐后平卧或者是睡前的进食，避免辛辣刺激的食物，以低盐、低脂、高纤维饮食为主，必须要戒烟、戒酒。再吃点治疗药物的时候，必须要抑制胃酸、抗酸、促胃动力药对症支持治疗。如果是有别的并发症，必要时手术。