张金

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肝硬化在饮食方面，首先要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。平衡蛋白膳食，但蛋白的摄入不宜过量，否则就适得其反。适量进食脂肪，由于肝硬化时，胰腺功能不全，胆盐分泌减少等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻，对脂肪的吸收不全，所以患者为了增加热量，脂肪不全限制过严，以植物油为主。再就是补充维生素C，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力，以及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度，与血液中含量相等。故在腹水时应补充大量的维生素C，吃水果时应剥皮或者是榨成汁饮用。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予容易消化的食物，少食多餐，要吃软食，并且无刺激的食物。再是保证充足的碳水化合物。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
便秘的主要症状表现为排便次数减少，两三天甚至一周大便一次，而且排便艰难费力，排便不通畅，大便干结、硬结，排便不尽感。便秘伴有腹痛或者腹部不适，部分患者还会伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神症状，长期便秘会引起便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等。出现这种情况必须要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，可以多喝点蜂蜜水，多吃香蕉等，做腹部的热敷，促进胃肠道的蠕动。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
下腹痛原因很多，女性常见，女性下腹部疼痛可发生为急性疼痛或者慢性疼痛两种。急性下腹部疼痛可由下列原因引起，盆腔器质性急性炎症，或者胃炎、阑尾炎穿孔。另一种情况是下腹部钝痛或者是下坠感、腰酸等症状，多为劳累所致，或者久站、性交后出现月经经期加重。同时一大部分慢性腰部疼痛与妇科没有关系，或者出现腰肌劳损、腰椎间盘突出的情况。另一种情况就是腹部隐痛，大多是由轻微的消化道紊乱引起来的，但也可能与胸部的器官或者泌尿道生殖器官有关系。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
蛋白质消化不良，主要症状是脘腹胀痛或者是胃内嗳气，食欲不振、恶心、呕吐、口臭，另一种情况，就是其他精神症状。脘腹胀痛是一种中医的词汇，多是在发生在餐后或者是持续性进餐后加重，是消化不良的常见症状之一，在就是胃内嗳气。嗳气是指从胃部上升的气体或者是酸性液体上逆时所发出的声响。消化不良时，嗳气常有难闻的酸腐味，这主要是胃不能按时排空、食物聚集过久导致的。另一种就是食欲不振，因为胃内食物没有排空，肠胃不会发出饥饿的信号，所以通常会出现没有胃口，食欲不振。另一种是恶心呕吐，消化不良时，因为肠胃不适，常伴有胃反酸恶心的感觉，部分严重的还会出现呕吐，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐，胃内容物，另一种就是口臭，消化不良的时候，沉积在肠内的食物糟粕会产热，产生臭气往上蒸发，通过口腔和鼻咽部形成口臭。其他症状主要就会出现腹部不适，会影响到不舒服，而且会有焦虑失眠注意力不集中的症状。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
孩子小，脾胃虚弱很容易引起消化不良。药物治疗是次要的，主要是养成良好的饮食习惯。想要孩子养成良好的饮食习惯，可以给孩子喝益生颗粒，因为益生颗粒可以抑制有害菌生长繁殖，促进体内产生抗体，减轻腹泻。除此之外，妈妈也要有意识地增加宝宝体内益生菌数量。益生菌含有抗胃酸能力，超强的益生菌进入宝宝肠道后大量繁殖，在维持宝宝身体正常代谢的同时，迅速排出宝宝体内的有害毒素。能够让孩子养成良好的饮食习惯，关键在于父母不要强迫孩子吃饭，孩子是饿不坏的。请把零食收好，不要诱导孩子吃零食，吃饭的时候不要分散孩子的注意力，准备的零食以水果、牛奶为主，不要给孩子多喝饮料。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
35.6℃算低烧吗。首先要知道正常人的体温是多少。测量体温有三种方法：第一种就是用口腔测体温。正常值是在36.3℃-37.2℃之间。还有肛门测体温，它的正常值比口腔测体温要高0.3℃-0.5℃之间。还有一种是腋下测体温，它是最常用的测体温的方法，测体温的正常值是在36.1℃-37℃之间。体温35.6℃稍微偏低，属于低温状态而不属于低烧。低烧的范围值是在37.4℃-38℃。现在处于35.6℃是低温状态，要检查是不是测量体温的时候有误差或者没夹好。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小孩子出现消化不良，一定要从多方面考虑。首先要注意母亲的饮食，不能吃生冷，太油腻的食物。宝宝出现哭闹，一般是由于肚不舒服引起来的，最多见的是消化不良引起来的肠道痉挛，可以多给宝宝做腹部的按摩，给宝宝做热敷，必要时口服益生菌或双歧杆菌。由于妈咪爱或益生菌，主要是能促进肠道对营养物质的消化吸收、增强肠道的功能、可以产生非消化酶、消化一些消化酶不能消化的物质，从而促进消化的功能。还能分解乳糖和提高蛋白质的消化率。而且枯草杆菌体内自身还能合成，在消化道中与动物体内的消化酶同一类发挥作用，促进宝宝的吸消化吸收。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
老年人的慢性胃炎的主要症状是病情迁延、发作期与缓解期交替进行。常见的症状为上腹部不适或者是疼痛，以进餐后疼痛比较加重。同时，可伴有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐的症状，少数有消化道出血，一般量较少，仅表现为黑便。查体主要表现为上腹部轻压痛，部分会出现A型胃炎，病人在发作期可有明显的厌食、消瘦，甚至出现贫血，贫血多为缺铁性贫血，也叫恶性贫血；慢性萎缩性胃炎，主要是由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃窦炎，占慢性胃炎的90%以上。另一种，是由于自身免疫因素引起的慢性胃体炎，它的主要部位分为胃体或者是胃底，以自身免疫多为A型胃炎。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
反流性食管炎是由于食管括约肌一过性松弛引起来的，使胃酸反流到胃里面、食管里面。反流到食管里面之后，引起来的主要的症状是十二指肠内容物反流入食管而引起的烧心、反酸等，咽喉部、气管、食管以及外组织的损伤，主要是起到侵蚀的作用。这种情况必须要口服抑制胃酸的药物，主要是组胺H2受体拮抗剂和PPI两大类，抑制胃酸分泌，减少酸性反流物对食管粘膜的损伤。目前常用的PPI、奥美拉唑，主要是首选也是最强。抑制胃酸主要是与胃酸中和，酸碱中和的作用，氢氧化铝或者是氢氧化镁，主要是中和胃酸。促进胃动力药，可以用多潘立酮、西沙比利，也可选用胃复安、甲氧氯普胺之类的，效果都是非常好的。这三大类药物治疗起来还是非常有作用的，平时注意不要吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
出现慢性结肠炎，首先要做肠镜检查，确定结肠炎引起来原因，明确指导治疗。平时必须要多吃蔬菜、水果，多饮水，避免辛辣、刺激、油炸、生冷性食物，避免暴饮暴食和不洁饮食，减少或者避免抽烟、饮酒，适当的休息，吃容易消化的食物，减少刺激性食物的摄入。平时必须要提高身体的免疫力，多加锻炼，做有氧运动，绝对不能使腹部受寒。晚上睡觉的时候要注意腹部的保暖，必须去除焦躁的情绪，尽量保持心平气和，多做闲暇的活动，有助于疾病的治疗。