张晓

龟头白垢通常可以分为以下几大类： 1、因为包皮过长导致，比如皮肤角质层脱失之后出现白垢，包皮垢。这一类，通常原因是因为包皮过长，卫生清理不够造成。 2、急性或者慢性包皮炎症，通常是细菌性，也会产生白垢，产生量其实并没有那么大。 3、霉菌性感染，比如白色念珠菌感染，通常会在包皮，以及冠状沟附近区域会有白色分泌物呈块状出现，量比较大。如果出现这种情况，需要积极重视，可能是霉菌性感染，这时候需要抗真菌药物进行相应治疗。

生殖器疱疹是常见的一类性传播疾病，最大特点是导致生殖器皮肤黏膜损害，而且患者会比较疼痛。针对临床表现，会建议给予全身抗病毒治疗，或局部抗病毒治疗，以及针对局部皮肤改变治疗。采用局部治疗时候，涉及到药膏。 患者可以使用阿昔洛韦药膏，抹在生殖器疱疹表面，降低病灶区域病毒复制。其次为防止疼痛，还可以抹像利多卡因乳膏，减轻疼痛。出现皮肤大面积破溃，还可以使用促进伤口愈合药膏。以上三类药膏是可以在生殖器疱疹出现时候使用方法。

白内障晶体选择主要根据个人的情况定，包括有两方面，一个是个人眼睛的情况，还有一个是经济的情况。如果个人经济条件比较好，因为国家医保项目只覆盖极少的人工晶体的报销费用，个人的经济条件如果好，视力要求比较高，眼睛没有器质性的疾病，没有眼底的问题，就可以选用功能晶体、区域折射人工晶体、新无极的人工晶体以及三焦点人工晶体，其中以三焦点人工晶体的视觉效果最好，看远、中、近距离物体都非常的清晰，都能达到0.8以上，但是价格也最贵，目前的价格仍然维持在两万左右。对于绝大部分人视力要求不高，眼睛也没有器质性的问题，眼底没有疾患，这时就可能选择单焦点的非球面晶体。看远非常清晰时，看近就需要戴花镜。看近清楚时，看远就需要配戴眼镜。因此只能是处于一个单焦，而非多焦的晶体。晶体包括的种类非常多，有单焦、多焦、球面、非球面以及散光晶体和普通晶体。散光晶体主要是针对角膜散光非常重的病人，一般角膜散光超过100°，就需要植入散光晶体。

晚上吃坚果是否会变胖，与吃坚果的数量，和吃完坚果后是否有适量活动有密切关系。比如晚上是吃适量坚果，并不会引起过多能量超标进入体内，对于维持机体能量负平衡，促进脂肪分解，预防肥胖的发生，都有积极作用。但是如果晚上不加节制、过多地吃坚果，就会使坚果中的油脂大量进入体内，进而增加发生肥胖的风险。如果是用油炒或者糖拌的方式吃坚果，就会引起更多能量进入体内，也会增加发生肥胖的风险。如果晚上吃完坚果后有适当运动，把坚果中的能量进行消耗，也不会引起发胖。但是晚上吃完坚果后马上睡觉，没有适当运动，造成能量在体内蓄积，也会增加发生肥胖的风险。

滤泡性结膜炎主要见于病毒和细菌感染，治疗病毒的时间较长，治疗需要10-14天，因为临床上抗病毒药物只能起到抑制作用，而不能起到根治作用。而临床有完全可以杀死细菌的药物，细菌性结膜炎通过药物治疗，通常7-14天能达到临床治愈。药物刺激如滴依色林或散瞳剂，包括阿托品，也会引起滤泡性结膜炎。结膜组织属于透明黏膜组织，结膜下组织为纤维性结缔组织，具有丰富的淋巴及血管，病毒感染后会引起较强的免疫反应，眼睛表面会引起明显的刺激症状，表现为眼睛有异物感，为结膜炎表现。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
新生儿黄疸的出现时间，针对不同的孩子可能会有所不同。对于生理性黄疸，大部分情况下足月儿在生后2-3天左右开始出现，而对于早产儿，应该在生后3-5天左右开始出现，这是生理性黄疸出现的时间。还有一些孩子并不是生理性黄疸，可能是病理性黄疸，病理性黄疸出现的时间，个体差异就非常大，有些孩子可能存在溶血病或者宫内感染等，黄疸会在孩子出生24小时之内就出现，而且进展非常迅速。\n除此之外，还有一些孩子可能并没有生理性黄疸，也就是出生之后可能并不出现黄疸，但是孩子在生长过程中可能会出现一些病态，比如出现病毒感染或者细菌感染等，这个时候随着感染的出现，孩子也会出现皮肤的黄染。所以对于新生儿黄疸多久会出现，具体到每一个孩子，答案都是不一样的，需要具体情况具体分析。

讲解医师：张晓威  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
精子存活时间，很多人都非常的关注，说法也不一而同，因为毕竟检测精子存活时间的这样一些实验，早在几十年以前就已经完成了。近期没有这样的一些研究。我想问这样问题的朋友们可能会比较在意两个方面，一个就是精子在自己体内存活的时间是多少，另外一个问题可能就是在体外，或者在女方体内能够存活多长时间。在自己的体内，精子的整个生成的周期，我们说它从体细胞经过减数分裂之后，然后再不断地生成成熟的精子，这个周期大概要将近70天的时间。通过附睾，通过输精管，再到精囊内，再去游动，整个周期将近90-100天。出了体外以后，在室温非体内的环境下，因为差异是比较大的，有的时候可能温度会比较高，有的时候温度比较低，平均的情况来看，可能不到一个小时时间，但女方体内可以大概呆24-48个小时左右。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于EB病毒感染的儿童需要治疗的时长，实际上有一定个体差异。EB病毒也是一种病毒感染，对于病毒感染来说主要还是依靠自身体抗力，也就是它是一种自愈性疾病。对于病毒本身来说，一般情况或者说大部分感染的情况下，都不太需要特殊的去抗病毒治疗，等待自愈就可以了。\nEB病毒相对其他的病毒来说，病程往往稍微长一点，所以一般自然病程至少在7-10天以上，这个是针对病毒本身的。除此之外，因为病毒感染的孩子会有相关症状，平时需要针对症状处理，如说像发热或有肝脾淋巴结肿大，甚至肝功能损伤等。\n还有孩子甚至可能出现神经系统症状，就需要做退热或保肝等相关对症治疗。这些症状持续的时间可能会比较长，比如说发热会比普通病毒感染的发热时间稍微长，多数会在5天以上，所以孩子对这些症状的治疗的时间可能会相对长一点。\n如果出现神经系统症状的话，有可能会需要2-4周的恢复期，所以对症支持治疗的时间可能会相对长一点，这就看每个孩子的表现了。总体来说它还是一个病毒感染，是一个自愈性疾病，所以预后还是比较好的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于孩子有黄疸，照蓝光之后可能会反复，和蓝光照射原理有一定关系。孩子有黄疸，目前公认最安全、有效的退黄方式确实是蓝光照射，蓝光照射主要可以把孩子皮肤表层胆红素，也就是只是皮肤浅层的胆红素，经过光异构化变成异构体，这些异构体可以不经过肝脏，直接通过胆汁和尿液排出体外，因为是水溶性的，所以可以更快排出体外。\n但是可以看到，蓝光照射只针对皮肤表层或者浅层胆红素。因为黄疸本身只是个症状，所以一定会有原发病或者诱因，导致孩子发生胆红素增高。因此，如果孩子蓝光照射停止之后，而引起黄疸原发病还存在，体内胆红素就会源源不断产生，很快身体里面的胆红素还会再走到皮肤表面，也就是从肉眼上看皮肤又变黄，也就是所谓的反弹。\n所以，本身照蓝光确实非常有效，但是一种治标不治本的方式。除了照蓝光之外，还需要注意寻找引起孩子黄疸病因到底是什么，然后再做相应的对因治疗，才能帮助孩子彻底退黄。

讲解医师：张晓威  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
精液稀可能有多种因素：第一个，有些情况下我们也遇到过，如果性生活的次数多了以后，精液当中的精子浓度会下降，表现的可能就是精液稀。第二个，比较常见的一类因素，精液稀可能是少精子症或者是无精子症的一种表现。因为我们知道精液当中的组成成分，除了有精子以外，还有相当一部分是前列腺液、尿道球腺液等等这些液体，如果没有精子存在，只是这些液体，表现就是比较稀松的。所以如果发现精液比较稀，不妨做个精液常规，看一看到底是不是存在着无精子症或者少精子症的这种现象。