张晓

小儿哮喘高发于有特异性体质，或家族有相关哮喘病史的人群。若身体有相关特异性过敏因素，则易诱发哮喘发作。如父母双方均有哮喘，子女患哮喘的几率为50%；如父母双方，一方有哮喘，子女患哮喘几率为25%。小儿哮喘危害较大，婴幼儿急性哮喘发作时，可能诱发肺气肿。如年长儿，药物控制不理想，可能在急性发作时突发呼吸困难，危及生命。

如果减肥期间，适当地吃红枣，不但不会引起发胖，反而还能够提高减肥的效果，具体分析如下：​1、中医食疗角度：红枣有很好的健脾胃作用。如果适当地吃红枣，增加脾胃运化的能力，能够避免吃进其他食物在体内蓄积，进而对于维持机体能量负平衡、提高减肥效果，有积极的作用。2、西医营养学角度：红枣本身的能量并不高，适当地吃红枣，并不会引起能量超标进入体内。对于维持机体能量负平衡、促进脂肪的分解代谢、提高减肥效果，有积极的作用。红枣当中富含丰富的膳食纤维，能够吸水膨胀、增加饱腹感，避免吃进来其他过多的食物。因此能够更好地维持机体能量负平衡，在提高减肥效果方面同样有积极的作用。但是如果在减肥期间，不加节制过多地吃红枣，红枣当中含有的能量，会积少成多进入体内，会引起发生肥胖风险增加。

病毒性脑干脑炎一旦确诊，应该积极处理，因为涉及到脑干，临床表现比较复杂，而且症状比较重，病人常有意识障碍、肢体瘫痪。一般有支持治疗，比如加强饮食、加强护理。抗病毒治疗临床上有阿昔洛韦、更昔洛韦，特殊重症患者可能还要使用丙种球蛋白、激素，比如甲强龙。 为促进恢复还需要脑营养药物，如奥拉西坦、依达拉奉，特殊病人可做高压氧治疗。在恢复期可使用中医中药，有肢体瘫痪患者可以做肢体康复训练，认知功能障碍人群可进行认知功能恢复，比如有癫痫患者可以用抗癫痫药，整体属于综合治疗。一般治疗、重点治疗、康复治疗，尽量减少致死率和致残率。

脑炎后遗症是由于脑炎治疗不及时或者重症脑炎留下来的残疾症状，残疾症状不会遗传，所谓遗传是指遗传病，比如得某一种病，如甲病、乙病，在体内能找见致病基因，这可以遗传，而脑炎后遗症无所谓遗传不遗传。 此外，脑炎，比如病脑、化脑、结脑，据我目前所知也不属于遗传病范畴之内。所谓遗传不遗传，一定要在体内找见致病基因，才能归为遗传病类。比如所谓神经遗传病，比如腓骨肌萎缩、强直性肌营养不良类疾病。

癫痫发作本身是无法预防的，为了避免或者减少癫痫发作，唯一有效的办法就是按时服药。除此之外，还要注意避免引起癫痫发作的诱因，比如过度劳累、熬夜，吃刺激性食物或者饮料，比如咖啡、可乐，辛辣食物，避免服用药物，比如青霉素类的抗生素，或者含有咖啡因之类的感冒药等。对于药物治疗效果不好的患者，还可以采取手术治疗。手术治疗后也要按时服药，要正规服药2年以后，在医生的指导下，才能逐渐减药或者停药，这样才能够有效避免颞叶癫痫的再次发作。

上尿路结石指发生于肾脏和输尿管的结石，多表现为活动血尿，伴腰部疼痛，血尿以镜下血尿多见，尤其肾结石常见镜下血尿。输尿管结石由于输尿管黏膜划伤，可出现肉眼血尿，伴随腰部绞痛、钝痛。泌尿系超声检查可见输尿管和肾脏内强回声光团，伴声影强回声光团。如为输尿管结石，常合并肾积水，通过影像学检查，可以做出上尿路结石的诊断。

晚上吃坚果是否会变胖，与吃坚果的数量，和吃完坚果后是否有适量活动有密切关系。比如晚上是吃适量坚果，并不会引起过多能量超标进入体内，对于维持机体能量负平衡，促进脂肪分解，预防肥胖的发生，都有积极作用。但是如果晚上不加节制、过多地吃坚果，就会使坚果中的油脂大量进入体内，进而增加发生肥胖的风险。如果是用油炒或者糖拌的方式吃坚果，就会引起更多能量进入体内，也会增加发生肥胖的风险。如果晚上吃完坚果后有适当运动，把坚果中的能量进行消耗，也不会引起发胖。但是晚上吃完坚果后马上睡觉，没有适当运动，造成能量在体内蓄积，也会增加发生肥胖的风险。

滤泡性结膜炎主要见于病毒和细菌感染，治疗病毒的时间较长，治疗需要10-14天，因为临床上抗病毒药物只能起到抑制作用，而不能起到根治作用。而临床有完全可以杀死细菌的药物，细菌性结膜炎通过药物治疗，通常7-14天能达到临床治愈。药物刺激如滴依色林或散瞳剂，包括阿托品，也会引起滤泡性结膜炎。结膜组织属于透明黏膜组织，结膜下组织为纤维性结缔组织，具有丰富的淋巴及血管，病毒感染后会引起较强的免疫反应，眼睛表面会引起明显的刺激症状，表现为眼睛有异物感，为结膜炎表现。

讲解医师：张晓莉  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院妇科
超导无痛流产手术后，需要在医院静卧两个小时左右，观察是否有异常情况，如果没有异常可以回家休养，流产手术后需要在家休养最少一个星期，休养期间要注意均衡饮食，加强营养，吃清淡、容易消化、含维生素比较多以及含优质蛋白的食物，忌食辛辣刺激和生冷食物，有利于身体尽快恢复，同时需要做好外阴部清洁卫生，避免感染，要注意观察出血量，出血量应该小于月经量，而且出血时间一周左右可以结束，腹痛大概2-3天左右。如果出现腹痛比较严重，出血量比较多，有可能是宫腔内有残留物，需要及时去医院配合医生对症处理，流产后一个月内禁止性生活及盆浴。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于阿斯伯格症或者阿斯伯格综合征，实际上是发生在婴儿期的广泛性的发育障碍，或者属于孤独症谱系障碍的，具有孤独症的典型表现，也就是孩子往往会有社交、社会交往以及沟通能力的低下，一般比较孤独，没有什么朋友。另外会有明显的兴趣狭窄，动作和行为刻板等等表现，但是孩子没有明显的语言发育障碍和智力发育障碍。\n一般孩子在3岁前就起病，但是阿斯伯格综合征孩子的认知能力会比较好，所以症状一般没有典型的孤独症孩子明显或者典型。所以很多时候，在婴幼儿的时候或者学龄前的时候可能不能被很好的发现，有可能要到入托甚至入学之后才会被家长所发现。一般常见于男孩，男孩比女孩相对来讲发病率高。阿斯伯格综合征目前的病因实际上还不是特别明确，有可能和遗传或者环境等因素影响有关。一般需要在确认之后，通过心理治疗再配合药物治疗来做相应的处理。