岳凤霞

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
偏头痛是一种原发性头痛，目前的病因不太清楚，可能与遗传性、神经系统的兴奋性、内分泌或代谢等因素相关，所以针对偏头痛的病因治疗无从下手，但是可以肯定的是偏头痛有很多诱发因素，比如睡眠不好、熬夜、用脑过度、生气、劳累、受凉、情绪激动等等，都可以诱发偏头疼出现，要避免这些诱因的出现，可以预防偏头疼，比如保持情绪稳定，保证睡眠充足，避免不利的情绪，如焦虑、抑郁、悲伤、痛苦等等。保证生活和工作压力不要太大，避免受凉，避免劳累，生活规律，清淡饮食，戒烟、戒酒等等，也可以预防偏头痛发作。在偏头疼出现时还可以采用药物治疗，如在偏头疼比较轻时，可以给予散利痛、布洛芬、美洛西康等药物治疗。偏头痛合并剧烈的恶心、呕吐明显时，可以给予胃复安、氯丙嗪或异丙嗪对症处理。对于中、重度的偏头疼，还可以选用特异性的止痛药物，比如麦角胺制剂和曲普坦类等等。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
偏头痛是一种原发性头痛，表现为一次或双侧的额颞顶部、眼睛、眶后或眶周的疼痛为主，呈阵发性跳痛、胀痛或搏动样疼痛，头痛时可伴随头晕、恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、困倦、乏力等等，一部分人可以有视觉先兆，比如视物变形、视野缺损、闪光、暗点等。头痛持续几分钟、几小时或几天可缓解，有一部分人有家族史，可反复出现。在偏头痛发作时可以选用各种止痛药物，比如非特异性的止痛药，如布洛芬、散利痛、美洛昔康等等，特性性的止痛药有麦角胺制剂或曲普坦类药物。头痛伴随恶心、呕吐明显时，还可以应用为胃复安、氯丙嗪、异丙嗪等对症处理。另外，在疼痛的缓解期，可以给予西比灵、尼莫地平、丙戊酸钠、阿米替林等药物。偏头痛病人要保证睡眠充足，情绪稳定，避免受凉、劳累、用脑过度等等，可以缓解并预防偏头痛的出现。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
在临床上，如果病人反复头晕并且做各项检查，比如头颅CT、头颅磁共振、经颅多普勒、颈部血管彩超和血常规、肝功、肾功、血脂、血糖、甲状腺功能都没有命明显的问题，并且除外了高血压、美尼埃病、前庭神经元炎、耳石症等等，并且也除外偏头痛，这种情况要考虑为精神心理性头晕。精神心理性头晕的时候，头晕可时轻时重，在忙碌工作时感觉不明显，而信息时感觉明显，可伴有头部的隐痛、睡眠不好、情绪低落、胡思乱想、焦虑、抑郁、猜疑、对任何事不感兴趣、自我否定、对未来失去信心、心慌、阵发性的出汗、胸闷、气短、夜间经常被惊醒等等，就考虑精神心理性头晕，此时可以给予抗焦虑、抗抑郁的药物，进行对症处理。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
帕金森病是神经系统慢性变性疾病，目前认为约有10%的患者有家族史，绝大多数患者为散发性。目前世界上已经成功发现了6个致病基因，并且被成功克隆，其中有常染色体显性遗传，也有常染色体隐性遗传，6个致病基因可以导致路易小体生成，还可以在环境因素、神经系统老化、退化等多因素的相互作用下致黑质纹状体多巴胺能神经元大量的变性、丢失发病。临床上是以静止性震颤、肌强直、行动迟缓、姿势步态异常等运动症状和疼痛、麻木、失眠、便秘、多汗、体位性低血压、焦虑、抑郁等非运动症状为表现。对于小于65岁的不伴有智能障碍的患者，可以给予普拉克索、司来吉兰、泰舒达、金刚烷胺等治疗。对于大于65岁的伴有智能障碍的帕金森病患者，可以首选左旋多巴，也可以选用司来吉兰、普拉克索、泰舒达，还可以应用恩他卡朋等药物。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
帕金森病是神经系统的慢性变性疾病，它是在环境因素、遗传因素和神经系统退化、老化等多种因素的相互作用下，导致黑质纹状体多巴胺能神经元变性、丢失而发病。临床上有静止性震颤、肌强直、行动迟缓，姿势、步态异常等运动症状和疼痛、麻木、失眠、白天嗜睡、睡眠行为异常、便秘、体位性低血压、焦虑、抑郁等非运动症状为表现。如果早期能正确诊断和及时治疗，只能控制一部分症状，不控制病情进展，也不能治愈。对于小于65岁的帕金森病人，不伴有智力障碍，可以给予司来吉兰、普拉克索、泰舒达、金刚烷胺等治疗。如果病人大于65岁，伴有明显智力障碍，可以首选复方左旋多巴，也可以加用司来吉兰、普拉克索、泰舒达，还可以应用恩他卡朋等药物。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
半头疼又叫偏头疼，发病原因非常复杂，可能是因为颅内外的各种痛觉敏感结构受到刺激而造成的。偏头疼的人有很大一部分有家族遗传倾向，并且发作与神经功能的兴奋性、内分泌和代谢都有一定的关系，比如在偏头痛的患者当中，女性明显多于男性，并且青春期容易发病，而在妊娠期或者绝经以后发作逐渐减少并停止发作，并且偏头疼发作与月经有密切的关系，在月经来之前、来之中、来之后都可以出现偏头疼发作，所以偏头疼发作与内分泌的关系比较密切。在进食食物，比如奶酪、巧克力、熏肉、腌制品或者酒精、葡萄酒的情况下，也可以出现偏头痛；在强光刺激、噪声过大或刺激性气味也可以使偏头痛发作，在睡眠过多或过少、工作压力太大、生活不顺心、太紧张，在劳累、受凉、用脑过度、熬夜的情况下也可以出现偏头痛发作。所以，偏头痛发作的病人要注意平时睡眠要有规律，工作压力不要太大，生活要顺心，保持情绪稳定，要有良好的心态，避免熬夜、避免劳累等等，都可以预防和缓解偏头痛的发作。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
偏头痛是一种原发性疾病，目前病因不详，可能是由于在遗传因素、神经兴奋因素、神经功能紊乱、内分泌、代谢等因素的作用下，加上受凉、生气、劳累、情绪激动、声音、光线等的刺激。还可以因为食物的影响，比如巧克力、奶酪、葡萄酒、食品添加剂、熏肉和腌制食品等等的作用下出现的头痛。头痛一般以一侧或双侧的额颞顶部、眼睛、眶后或眶周为主，呈阵发性的跳痛、胀痛或搏动样疼痛，头痛时可伴有头晕、恶心、畏光、畏声、易激惹、困倦、乏力等表现。一部分人可以有视觉先兆，比如视野缺损、视物变形、闪光、暗点、水波纹、锯齿样改变。有一部分人可反复发作，头痛持续几分钟、几小时或几天可缓解，有一部分人睡一觉可缓解。头痛发作时，可以给予止痛药治疗，还可以对症处理等。

讲解医师：岳凤霞  （副主任医师）
就职单位：兖矿新里程总医院神经内科
在临床上，如果病人反复头晕并且做各项检查，比如头颅CT、头颅磁共振、经颅多普勒、颈部血管彩超和血常规、肝功、肾功、血脂、血糖、甲状腺功能都没有命明显的问题，并且除外了高血压、美尼埃病、前庭神经元炎、耳石症等等，并且也除外偏头痛，这种情况要考虑为精神心理性头晕。精神心理性头晕的时候，头晕可时轻时重，在忙碌工作时感觉不明显，而信息时感觉明显，可伴有头部的隐痛、睡眠不好、情绪低落、胡思乱想、焦虑、抑郁、猜疑、对任何事不感兴趣、自我否定、对未来失去信心、心慌、阵发性的出汗、胸闷、气短、夜间经常被惊醒等等，就考虑精神心理性头晕，此时可以给予抗焦虑、抗抑郁的药物，进行对症处理。