头痛

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
血管神经性头痛的自愈，这是不一定的。有一部分病人，比如偏头痛的病人，偏头痛也属于血管神经性的头痛，这类病人在年龄大了以后，到了四五十岁、五六十岁以后，可能偏头痛会逐渐的缓解。但是，其它的一些血管神经性的头痛是不一定的，有可能终生都会头痛。尤其是一些神经性的头痛，比如三叉神经痛、枕神经痛，有可能随着年龄增大，头痛反而会更加严重。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
间歇性的、针刺样的头痛，属于血管神经性头痛的特点，一般的考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛是以头的后枕部疼痛为主，呈针刺样或者过电样的疼痛，呈放射性，一般可因受凉或者感冒以后引起，在走路上楼梯或者是咳嗽的时候，头痛会加重。对症可以口服止疼的药物，常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等药物，还可以口服双氯芬酸钠进行止疼的治疗。平时可以进行针灸、热敷等方式缓解头痛，这种疼痛一般一周左右才能有效的缓解，平时需要注意避免着凉。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
每次午睡起来的时候，都会出现头痛的症状，首先考虑在午睡的时候，姿势是否正常，有没有趴在桌子上睡觉。二、午睡的时间是否是正常的，一般建议午睡的时间不能过长，在半个小时以内。三、就是患者午睡之后起来的时候起来的速度是否过快，如果起来的速度过快，建议患者起身时要缓慢的起身，因为午睡的时候，身体是处于血管的扩张状态，而刚起来的时候，神经血管调整功能还没有进行调整完整，这时就会出现脑部供血不足的现象出现头痛。

讲解医师：孙庆利  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院神经内科
治疗头疼的中药有很多，如太极通天液，它可以治疗偏头痛和紧张性头痛，效果比较好；也可以采用正天丸，有疏心通络的作用，对于一般的头疼也有明显的效果；还有些如养血清脑颗粒，对于高血压引起的头疼有一定的作用；再如复方羊角颗粒，对一般的紧张性头痛和偏头痛也有明显的疗效。如果患者合并有焦虑抑郁状况，可以服用疏肝解郁胶囊或者乌灵胶囊等，也可以有改善情绪和患者头痛的作用。如果患者是由于睡眠不足所引起来的头痛，可以吃一些改善睡眠的中成药，如枣仁安神液、安神补心胶囊等等。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
阿司匹林有抗血小板聚集的作用，如果是因为脑梗塞导致的疼痛就可以服用。但是在现实生活中，导致头部疼痛的原因非常多，可能是因为身体受凉所致；也可能是脑出血或者颅内肿瘤所致；也可能是混合性颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变所致。这些方面原因导致的疼痛，就不能使用阿司匹林。所以出现头部疼痛，最好做头部CT检查，抽血做血常规检查，颈椎CT检查，根据检查结果使用药物更稳妥安全。如果是脑出血，服用阿司匹林症状会更严重，要有清醒的认识，不能随便服用。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗，还要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机电脑，少熬夜，注意防风保暖。

讲解医师：李定刚  （主治医师）
就职单位：内江市第二人民医院康复科
针灸治疗是治疗头部疼痛一种比较常用的治疗方式，效果还是比较好的，可以采用。针灸治疗包括针刺治疗和艾灸治疗，有疏通经络、温补身体阳气、温经通络的作用，对于一般的头部疼痛都有比较好的效果。但是在临床中出现了头部疼痛，最主要的问题还是要找到疼痛的原因再对症处理，治疗起来才更有效果。需要做头部方面的详细检查，找到原因，按时服用主管医生交代的药物，这是非常重要的，在药物治疗的基础上可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。针灸治疗只是治疗头部疼痛的一种治疗方式，不作为单独使用。对于头部疼痛，一般情况下需要综合治疗、系统治疗，而不采用单一的药物治疗或者单一的康复治疗，效果较差，要有清醒的认识。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
当患者出现少阴头痛，中医讲是由于阳气的阻塞，经络运行失常而引起的，口服的药物是复方羊角冲剂和正天丸。在西医方面，主要引起少阴头痛的原因是由于神经血管性的头痛，可因精神过度的紧张，或者是遭受了寒凉，有的患者可能是由于经常的熬夜，作息时间不规律，造成了少阴头痛，建议患者平素在日常的生活当中，一定要放松心情，并且保证充足的睡眠。还有按时安排作息的时间，才能够使身体得到良好的代谢状态，不会发生疾病的情况。

讲解医师：汤敬一  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
头痛头晕一定不能轻易的吃药，一定要在医生指导下吃药，吃什么药好也要根据病因来定。有的患者是长期的高血压，吃一些感冒的药肯定是无效的，一定要吃降压的药物。有些人是感冒了那吃降压药肯定也是不行的，所以要根据情况来选择合适的药物。头痛、头晕有时候不一定会同时发生。头晕的患者往往可能是脑供血脑供血不足，要根据情况比如说老年人脑供血不足的话也考虑一些，比如说脑腔梗的可能，腔隙性脑梗死的可能，那这时候可能就要改善一些脑供血，可以吃中药汤剂，也可以要吃一些比如说阿司匹林，一些他汀类的一些药物预防脑梗死的局部发生。另外头痛还考虑有偏头痛或者是长期的慢性的头痛这种可能。颈椎病也会造成头痛，要根据情况来定是吃什么药，一定要在医生的指导下服药。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
临床上头痛是非常常见的症状，但是大部分的头痛都属于良性头痛、单纯性疼痛，一般见于肌收缩性疼痛、偏头痛、血管神经性头痛。还有一些比较严重的头痛是因为颅内占位、脑血管病变导致的，这一类头痛是无法避免、无法远离的。针对常见的功能性头痛，普遍的远离的方法是从饮食、生活方式上进行干预。头痛病人的居室一定要健康，一定要生活有规律、起居有常，要戒酒、戒烟，因为烟酒是任何人头痛、健康的杀手，要调整自己的心理状态，多运动，因为运动以后可以调节人的情绪，能有效的改善头痛的症状。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
神经性头疼常常是由综合病因引起的，所以在治疗方面也要采取综合的疗法，比如药物治疗、物理治疗和心理治疗多方面的方法。如果病人患有高血压病，同时患有头疼，除了降血压药还要给予对症的治疗。如果病人是因为有心理的疾病或者有抑郁焦虑的情况，就要给抗抑郁和焦虑的药物来缓解症状。假如病人是因为工作的疲劳、紧张而出现的症状，就提示病人要注意劳逸结合，不能过劳而且要稳定情绪；在饮食方面也要有一定的节制，避免容易诱发头疼的食物，比如蛋类、奶类或者腌制的肉类；戒烟戒酒，注意锻炼身体；同时要注意个人的卫生，包括口腔的卫生，女性服避孕药等都是易诱发因素，这时就应该根治牙病或者改用避孕的方法多方面的进行防止头疼诱因。