失眠

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
引起腰痛、失眠的原因主要是腰疼本身的刺激引起睡眠障碍，或患者因为腰痛造成心理上的负担，从而引起精神上的因素，而造成失眠，只有去除了腰疼病因才能够使患者失眠得到治愈。\n腰痛产生原因临床上分为几大类：\n1、腰部的软组织因素，包括腰肌劳损、腰背肌筋膜炎。\n2、棘突韧带炎或棘上韧带炎，以及腰椎间盘突出。\n3、腰椎管狭窄、腰椎滑脱。\n4、腰椎间隙的感染、肿瘤或者是腰椎的骨折。\n其他的因素包括内科方面的问题，比如血液问题、风湿和类风湿性的问题、泌尿系统的问题等。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上睡觉心慌失眠，原因如下：\n第一、可能存在心肌缺血，以及出现心律失常等因素造成的失眠症状。\n第二、可能因为本身存在植物神经功能紊乱，而出现心脏的症状导致失眠，以及长期情绪的问题，容易受到刺激、敏感等因素和性格改变等出现心慌的症状，而出现失眠症状。\n第三、有环境的因素也会造成，长期的环境吵闹，有噪音、温度太高或太低、湿度太高或太低都会造成心慌失眠的症状。这种情况要调整环境的温度、湿度，以及环境的安静，保持环境的安静和黑暗可以改善症状。

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
失眠的心理疗法分为四类，具体如下：\n1、行为疗法：保持良好的睡眠环境，床铺舒适、卧室光线柔和、减少噪音，建立规律的作息制度，睡前避免从事过于兴奋、紧张的活动。\n2、有氧运动疗法：舒心、静置、精神内守，通过有氧运动，如气功、太极拳来调和人体气血阴阳，使人体处于一种相对阴阳平衡的状态。\n3、支持疗法：在语言上进行鼓励、安慰、开导，聆听患者的倾诉，用心分析，耐心的去讲解，使语言对患者产生一定的刺激影响，从而使紧张、焦虑、惊恐、抑郁等情绪得以释放和缓解。\n4、心理暗示疗法：顺应患者的心理状态，通过把脉、辨证选择对症的汤药和服药方法以调理睡眠。

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
一般来说失眠不会引起猝死，但是失眠会引起一系列并发症，而这些并发症则可能引起人体不可逆的损伤，比如长期失眠可引起抑郁或焦虑。临床上因为失眠合并抑郁、焦虑自杀的人并不在少数，同时长期失眠，人体的脏腑得不到休息，就会引起一系列脏腑功能失调的表现，如血压增高，血压长期不稳就会引起脑卒中等危重疾病，对于长期整夜失眠，一定要引起重视。\n经过生活习惯、锻炼等调整后还有失眠的情况发生，一定要寻求医生的帮助，医生可以应用一帮助改善睡眠的药物，从而避免一系列的并发症。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
多种因素都会导致经常失眠，需要根据每个人的具体情况进行分析，具体如下：\n一、较常见的原因是睡眠节律的紊乱，正常人睡眠成年人的睡眠在7-8个小时之间，在每天晚上10:00-11:00入睡，第二天早上7:00左右醒来，夜晚不起夜，这是正常的睡眠。如果这样每天的睡眠节律不规律，长期熬夜等因素会导致失眠。\n二、与工作压力、生活压力过大相关，以及一些人随着社会工作节奏的加快、压力加大，存在焦虑症、抑郁症，同时会伴有失眠。\n三、有一些朋友本身存在较严重的肝脏疾病、心脏疾病，或者其他身体系统器官的疾病，比如脑梗死后遗症、脑出血后遗症、严重的痴呆等等，都会导致失眠。\n总之，一旦发生经常性失眠，应该及时到神经内科进行合理的诊治。

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
中医认为老年人失眠的主要原因是年迈血少、阴阳亏虚，心血不足则心无所养，从而引起心神不宁。心主神明，心神安则寐，心神不安则不寐，即失眠。老年人的失眠除了失眠本身之外，往往还有气血不足的表现，如心慌、心悸、记忆力下降、头晕、乏力、面色苍白、食欲不佳等。\n基于老年人虚的特点，对于老年人出现的失眠，治疗主要以养血安神和交通心肾为主。养血安神一般首选归脾汤，交通心肾则选择六味地黄丸和交泰丸，除了药物方面的治疗，对于老年人失眠，平时还应注意适当参加体育锻炼，还要有规律的作息时间和营造良好的睡眠环境。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
吃减肥药想要避免失眠，通常做到以下几点就可以缓解：\n1、服用减肥药后，患者应该大量喝温开水，加速减肥药在体内代谢，不至于沉积在胃肠道内或快速被血管吸收。\n2、睡觉前三个小时之内不要吃减肥药，此类能够促使失眠的减肥药应该在早饭后半个小时服用，可以有效避免失眠。因为多数减肥药都有一定兴奋中枢神经作用，吃减肥药之后都会出现睡眠障碍等情况，故不适合晚上吃。\n3、患者睡觉前应该服用热牛奶，例如在睡前半个小时之内喝250mL的温热牛奶，可以避免出现失眠。\n4、睡觉前2-3个小时之内要进行一定量的微量有氧运动，既可以改善睡眠，也可以协同减肥。

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
治疗失眠的口服液有很多，如安神补脑液、脑心舒口服液、枣仁安神液、静心口服液以及黛力新口服液等，都有改善失眠的作用。经常失眠的人除了通过服用药物之外，还可以通过改变生活习惯进行调理，如下：\n1、养成早睡、早起的习惯，不要熬夜，白天睡眠时间也不宜过长。白天可以参加体育运动或者体力劳动，让身体感到疲乏，也有助于睡眠。\n2、放松心态，不要经常想着失眠的危害，要放松心情，每天睡前可以听轻松的音乐，也可以看优美的书籍，缓解焦虑的心情对改善失眠也有一定的作用。

讲解医师：芦晓宏  （主治医师）
就职单位：辽宁省血栓病中西医结合医疗中心神经内科
晚饭吃得过饱，导致失眠的原因有以下几点：\n一、晚饭吃得过饱，不及时消化、吸收，在晚上睡觉平卧时胃内容物容易刺激咽喉，而引起咽喉不舒服、咳嗽的症状，会影响正常的睡眠。\n二、胃不和则卧不安，自身的脾胃虚弱、痰湿较重，晚上吃东西吃得过饱，饮食停于胃内，与痰湿生成热，阻抑中焦、胃失和降、痰热扰动心神，而出现心中烦闷、夜卧不安、睡不着觉、口苦、头重、脘腹胀满、恶心、打饱嗝等。\n建议晚饭不要吃得过饱，不要吃得过晚，不要吃刺激性的食物，如咖啡、茶等。适当服用具有清热化痰、消食导滞、和中安神的药物，辨证调理。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
智能睡眠仪不一定能完全治疗好失眠症状，但多会一定程度的改善症状。有些失眠是多种原因导致，多数是神经衰弱、植物神经功能调节紊乱所造成，多种原因所导致。除了药物或仪器治疗之外，患者还要注意自我调养，不要过度劳累和过度熬夜，也不要精神紧张和情绪激动，只有多种原因都消除了，才能彻底治好失眠。\n智能睡眠仪主要是调理内脏神经功能完整性和供血，从而调节机体血液供应，达到改善睡眠的目的，对某些轻度失眠有一定缓解效果，但对于继发于严重焦虑症、抑郁症或者是特定性原因所导致的失眠，效果就会有一定限度。