大叶性肺炎

讲解医师：晏霞  （主治医师）
就职单位：荆州市中心医院儿科
儿童大叶性肺炎出现以下症状时提示病情严重：一、呼吸系统：儿童出现了呼吸增快，呼吸困难，甚至出现呻吟，鼻翼扇动，三凹征，口周和指甲青紫。二，循环系统：患儿出现心率增快，心率达160-200次/分，心音低钝，肝脏明显增大，同时伴有面色苍白，唇发绀等充血性心力衰竭的征象，可有四肢发凉，口周灰白，脉微弱，血压下降等休克征象。三、神经系统症状：患儿出现烦躁，嗜睡交替出现，甚至有惊厥、昏迷等中毒性以及缺氧性脑病的征象。

讲解医师：郝虎  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院儿科
大叶性肺炎比肺部肺炎的症状一般会重一点，会有高热、咳嗽，咳的比较厉害，这种高热就要39℃-40℃了，咳嗽的非常剧烈，会有很多痰咳出来。在肺部听诊的时候，听到这个地方的啰音就会比较多，甚至叩诊的时候，可能整个肺部的实变，叩诊的实音。所以像这种大叶性肺炎，总体而言，它的呼吸困难，还有呼吸急促这种症状，可能会比普通的肺炎严重一些。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎是比较严重的肺部感染，通常这种情况都会出现比较急，病人会出现严重高热、头痛、胸口痛及严重咳嗽症状等，严重甚至还会出现神志不清和休克的可能。这种病情非常的严重，越早治疗效果越好，早期大叶性肺炎，可通过抗感染药物得到控制，如青霉素、头孢菌素，在治疗几周后能够得到很好的效果。对于高热患者，可口服退烧药进行退烧治疗，如布洛芬，扑热息痛等，否则高热严重会影响到头部。情况较严重的肺炎患者要及时去医院进行就诊，让专业医生根据具体情况作出正确处理，以免影响到生命安全。治疗期间需要清淡饮食，多喝水，从而辅助降温。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎是由于多种细菌引起的，大多数为肺炎链球菌，典型表现为突然寒战、高热、咳嗽、胸痛等症状。大叶性肺炎主要靠抗菌素治疗和对症治疗，常规用的抗生素有青霉素、头孢类抗生素、磺胺类抗生素，对青霉素过敏的患者可以选择红霉素、林可霉素等。如果患者有咳嗽、咳痰的症状可以使用氯化铵合剂，如果患者出现高热的症状可以在头颅、腋下等部位放置冰袋，可以有效降温。平时要多吃营养价值高的食物，饮食要以清淡为主。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎，可以吃高热量及维生素含量较多的食物，平时要多吃糖水，能补充身体丢失的水分，如鱼汤、西红柿、百合、油菜、白萝卜都是不错的选择。大叶性肺炎病情比较严重，所以患者一定要尽快进行治疗，一旦出现全身高热、咳嗽、咳脓血痰等情况，马上去医院进行检查。通过及时的抗菌治疗后，可控制病情的发展，否则大叶性肺炎，病情发展迅速，很容易出现昏迷、神志不清，甚至休克的症状。许多病人还会出现肺部并发症，因此越早治疗治疗效果越好，对自己身体造成损害，也能在有效的范围内降到最低。

讲解医师：郝虎  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院儿科
大叶性肺炎最主要的原因，就是侵袭力比较强的细菌感染引起。像金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，还有溶血葡萄球菌，这种葡萄球菌类的细菌，侵袭力比较强。进入到肺部之后，有可能在短时间内，迅速的侵袭到整个肺叶，如果治疗不及时，或者小朋友的抵抗力比较差，它就把整个肺叶全部形成肺部感染。这样，小朋友的病情就会比较重，治疗疗程比较长。像这种小朋友还是比较少的，因为现在绝大部分家长对小朋友进展到肺炎这种病情，还是比较重视，一般都会在很早期及时治疗。像大叶性肺炎一般是在比较早期，可能在八九十年代会见的比较多。在目前这种医疗环境下，大叶性肺炎也还是有，但是总体而言它的发病几率已经非常低了。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
大叶性肺炎痰液的颜色一般是铁锈红色的，大叶性肺炎一般来说是由于肺炎链球菌感染引起来的细菌性肺炎，在发病的初期肺泡内会有很多的浆液性的渗出物，随后随着肺泡周围毛细血管的扩张、充血，肺泡中的分泌物会含有大量的红细胞，当这些红细胞肿胀、破裂的时候，与痰混在一块，就会让痰液呈现出铁锈红色，经过治疗之后痰液会逐渐变为淡黄色的稀痰，疾病逐渐痊愈。\n肺炎链球菌引起来的大叶性肺炎，通常起病比较急骤，以高热、寒战、咳嗽、咯浓血痰或者胸痛为特征。一般在治疗的时候，首选青霉素类的抗生素，如阿莫西林，也可以用头孢菌素类的头孢羟氨苄等等，或者喹诺酮类的莫西沙星等。除了抗生素抗感染治疗以外，支持治疗也非常重要，一定要卧床休息，注意补充足够的热量、蛋白质和维生素。一般来说大部分的病人会伴有高热，如果体温超过38.5℃，要用药物退热治疗，如果体温在38.5℃以下，可以物理退热治疗。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎是肺部感染导致肺叶或肺段其中的炎症，发病症状表现为高烧、胸痛、咳嗽、食欲不振、浑身无力等。因大叶性肺炎多发生在抵抗力较弱的儿童和老人身上，所以治疗起来时间会比较长。一个疗程需要10-14天左右，通常是通过青霉素类抗生素进行治疗。治疗期间，需要每天定时服药，并且需要去医院进行复查。多注意休息，饮食上一定要以清淡为主，营养为辅。另外，一定要注意保暖，期间不能出现感冒、发烧的情况，否则会加重病情的发展。治疗期间可以适当的进行户外运动，增强身体的抵抗力，帮助身体恢复体力，抵抗病菌。

讲解医师：吴亚斌  （主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院小儿内科
大叶性就是相对于支气管肺炎来说的，也就是相对于小叶性肺炎来说的，大叶性肺炎通常是一叶肺出现问题，比如右肺分为上、中、下三个叶，每一个叶出现一整叶的肺炎，都称之为大叶性肺炎。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎，是因为受凉劳累、淋雨后引起，在临床上主要症状有高热、咳嗽，伴有胸部疼痛的情况，有时候会出现呼吸急促、铁锈色痰液，严重时候会出现休克的情况。在治疗大叶性肺炎的时候，主要以抗生素治疗为主，如青霉素、红霉素、头孢菌素等。在高热不退的情况下，需要在医生指导下口服退烧药进行退热。针对大部分大叶性肺炎患者，经过积极治疗后可痊愈，大约需要一周左右，这期间不用担心传染其他人。在生活上需要预防上呼吸道感染，加强身体素质，提高身体免疫功能，定期进行身体锻炼。