吴剑波

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
一般情况下，对于表浅的擦伤，可能短时间内表面就会有结痂，2-3天之内表皮基本修复，就可以抵御艾滋病毒的入侵。但是也与感染途径有关，比如不小心被污染的艾滋病毒血液的针头扎伤，即时伤口再小，也是存在着感染艾滋病毒的风险。\n艾滋病是由艾滋病毒感染所引起，主要的传播途径是性行为即性接触传播。如果皮肤上有小的伤口，又接触了含有较多艾滋病毒患者的体液、血液、精液等，有感染艾滋病毒的可能性。小的伤口往往比较容易愈合结痂，只要表皮修复完整，有了完整的皮肤屏障，通常艾滋病毒是难以突破屏障而进入到体内。\n艾滋病病毒主要是通过性传播、垂直传播和血液传播为主，艾滋病毒在外界环境下很难生存，在高温或者消毒的环境下立即可以被杀灭。如果伤口没有出血的情况，就是接触艾滋病患者也不会出现感染的可能，除非伤口有出血的情况，同时也接触艾滋病病毒患者的血液的时候，就有可能出现感染。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
脖子部位皮肤过敏，可以表现为局部出现红斑、瘙痒，引起的原因很多，具体如下：\n第一、可能是衣物过敏，尤其是衣领上面的染料或者商标等，都可能导致脖子部位皮肤过敏。再就是围脖、纱巾等，也可以接触脖子部位皮肤引起过敏。\n第二、装饰品，比如项链表面的金属，就可以刺激脖子部位皮肤，出现过敏反应。\n第三、日光紫外线照射也可以刺激颈部的皮肤，如果不加强防晒工作，脖子部位皮肤也容易出现过敏性皮炎。\n当然，脖子过敏与皮肤本身状态也有关系，如果局部皮肤潮湿、多汗，或者薄嫩，有轻度破损、外伤，也更容易出现过敏症状。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
脸上红、痒最常见的还是脸部的皮肤出现了过敏性的皮炎或者湿疹，具体的引起脸部过敏的过敏原，首先可能包括一些日用的化妆品、洗面奶、擦脸油等，容易引起皮肤过敏。局部出现了过敏性的炎症之后，就会有一些致敏、致炎、致痒的因子释放，可以引起局部的小血管扩张充血，导致脸部发红，刺激了局部的感觉神经末梢之后，就会引起瘙痒感。\n另外，还有可能是一些空气当中漂浮的灰尘、尘螨，包括花粉、真菌孢子或者动物的皮毛等，如果和脸部皮肤接触，也可以引起脸部过敏，出现红、痒等症状。还有人脸上红痒可能是全身性过敏累及到面部所引起的，比如对一些食物、药物过敏，也可引起脸部皮肤红、痒。但是除了过敏之外，也有可能一些其他的疾病，比如脂溢性皮炎、面部的银屑病等，也可引起脸部出现红、痒等症状。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
日光当中的紫外线，主要是中波和长波紫外线，可以引起皮肤的光毒性和光超敏反应。其中光超敏反应，或者叫光过敏，是由免疫细胞介导的变态反应，只发生在少数具有光过敏素质的个体，具体如下：\n第一、有的发病比较急，是速发型的，比如日光性的荨麻疹，可以在光线照射后出现全身的红斑、风团、瘙痒。\n第二、迟发性的光过敏反应，比如出现多形性日光疹，在光照部位出现红斑、丘疹、水疱，也伴有明显的瘙痒。\n总的来说，光过敏的症状往往表现为光暴露部位，但是不限于日晒部位，出现多种类型的红斑、丘疹、水疱、糜烂、皮疹多形，而且病程往往较长，可以长期或者反复的发作。慢性化之后，局部也可以出现粗糙、肥厚、苔藓样变、色素沉着等症状。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
哺乳期脸上过敏发红、发痒，首先要积极寻找过敏原，并尽量加以避免。常见的过敏原，主要是脸上用的洗面奶、擦脸油或者化妆品等等，这就要及时停止使用，脸部可以多用清水、冷水做冷敷、湿敷，通过降低局部温度可以减轻局部的红、痒等过敏症状。湿敷之后局部还可以外用抗过敏止痒的药物，比如氢化可的松霜、派洛松霜、地奈德乳膏等，中弱效的激素软膏局部外用一般很少吸收，对哺乳基本上没有太大影响。如果局部瘙痒症状特别严重，也可以考虑口服抗组胺药物进行治疗，一般不推荐使用，以免内服药物通过乳汁影响到婴儿，导致婴儿出现不良反应。

出麻疹首先不能吃辛辣刺激的食物，包括辣椒、花椒，也包括过于酸、烫的食物。因为麻疹患者往往口腔黏膜有皮损，如果吃刺激性食物，就会刺激口腔黏膜，导致口腔溃疡症状加重。其次不要吃容易上火的食物，主要包括牛肉、羊肉、狗肉、海鲜、扇贝、虾蟹等，有可能使麻疹症状加重，不利于麻疹康复。麻疹由麻疹病毒感染所引起的急性传染性疾病，主要表现高烧、全身起皮疹，有部分还可能合并有内脏损害，一般在麻疹急性期患者比较虚弱，胃肠道功能较弱，所以建议多吃清淡食物、多喝水，食物以流质和半流质为主，比较容易消化。对于生、冷、硬等不容易消化的食物，要尽量避免，要尽量多吃蔬菜、水果，含维生素、微量元素丰富的食物，对麻疹康复有益。

水痘是水痘-带状疱疹病毒感染所引起的常见传染性皮肤疾病，主要表现是发烧、全身起水疱，通常会伴有一定程度的瘙痒，所以患者容易搔抓。挠破后是否会留疤需依情况而定，具体如下：1、不留疤：由于水痘-带状疱疹病毒主要侵犯皮肤表皮细胞，造成局部表皮类的细胞病变，从而形成水疱，比较表浅，所以即使糜烂、破溃，只要没有感染通常不会留疤；2、留疤：如果水痘破溃后不注意皮肤的清洁卫生，皮损部位出现细菌感染，感染可以突破表皮感染到真皮，甚至是皮下组织，而真皮的中下层受到损伤后，就会激活局部的成纤维细胞产生胶原，在修复的过程中，局部会形成明显的疤痕。因此患了水痘后，患者要注意皮肤的清洁卫生，不要搔抓。如果局部水疱破裂，有继发感染的倾向，建议及时加用抗菌消炎的药物，内服、外用治疗才能预防水痘留疤。

水痘有疫苗，但不属于国家强制接种的范围，属于自费且可以选择性接种的疫苗。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的常见传染性疾病，患者表现为发烧、全身丘疹水泡，易出现于儿童、青少年，且有相应的传染性。若群众具有接种意愿，则可以接种水痘疫苗。水痘疫苗目前是减毒活疫苗，将水痘-带状疱疹病毒减毒处理后制成，通常需接种2针，儿童在1-1.5岁时接种1针，在4岁左右加强1针，此时对于水痘-带状疱疹病毒的保护率可达到90%，甚至持续10年。水痘疫苗对于预防水痘感染具有较好的效果，但并不强制性接种。如果童年时期没有接种，成年后也可以选择接种，但需在2针间保持间隔时间。通常在疫苗接种后，虽然不是100%不会感染水痘，但出现水痘后的症状也会较轻。

梅毒不会通过蚊子叮咬传播，而是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，病毒可以通过血液播散到全身各个脏器、皮肤黏膜。如果是没有经过治疗的早期梅毒患者，血液中含有比较多的梅毒螺旋体，但蚊子叮咬、吸血并不能传染梅毒。蚊子叮咬、吸血之后将血吸到体内，在叮咬下一个人时并不会将血液吐出再吸，而只是继续吸新的血液。所以不存在将含有梅毒螺旋体的血液注入到另一个人体内，也不会传播。即使蚊子的口器上沾染了极微量的含有梅毒螺旋体的血液，也不足以感染其他人，所以不用担心。临床上至今没有报道过经蚊子叮咬而传播梅毒的病例，所以无论从理论上还是从实践中，均没有蚊子叮咬传播梅毒的证据。

鱼口病不是梅毒，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、全身性性传播疾病，可以有多种皮肤黏膜表现。鱼口病按照中医说法，是指在腹股沟部位出现淋巴结肿大、发炎；对应于西医所而言，是性病性淋巴肉芽肿，是由沙眼衣原体感染引起的一种性传播疾病，也称为第四性病。在感染早期局部可以形成痤疮，比如水疱、溃疡等；到中期可以引起腹股沟部位淋巴结明显肿大，在腹股沟韧带的上下形成明显肿块；时间长久之后可以形成破溃，排出脓液，形成瘘管。性病性淋巴肉芽肿和梅毒病原体不同，临床表现和危害也不同。性病性淋巴肉芽肿主要是引起一些局部症状，后期可以引起外阴象皮肿、淋巴水肿，导致直肠狭窄，还可以引起直肠、肛门、尿道的瘘道，而梅毒主要是引发全身性脏器危害。