十二指肠炎

十二指肠炎的症状，可表现为上腹部的不适症状，比如上腹部的饱胀、烧灼感、疼痛，在饥饿时以及在半夜更明显，吃东西后可能会有所改善。通常与幽门螺旋杆菌感染和饮食的不规范、不规律有关。通常建议先空腹去医院做碳呼气测试，检查到底是否有幽门螺旋杆菌...

讲解医师：肖军  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
十二指肠炎是临床上常见的疾病，主要表现为上腹部隐痛、反酸、烧心、夜间痛和饥饿痛等症状，主要是由于十二指肠炎症，胃酸对十二指肠刺激所导致。治疗上主要是给予抑制胃酸、保护肠黏膜等药物，抑制胃酸常用药物主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。保护肠黏膜药物主要有达喜、施维舒等。\n十二指肠炎症状部分患者表现轻微，容易忽视，需要做胃镜能够明确诊断，部分十二指肠炎症状较重患者，需与急性胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊炎等进行鉴别。十二指肠炎临床治疗时间一般是四周左右，如果四周后症状得到有效缓解，可以停药。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
十二指肠炎是患者十二指肠发生炎症出现腹部疼痛，因为十二指肠在胃的下方，包绕着胰腺，呈C形分布，所以十二指肠出现病变的时候会在肚脐周围、肚脐上方、肚脐右侧或者肚脐左侧出现疼痛，并且疼痛性质非常剧烈。有部分十二指肠炎患者会出现炎症性肠梗阻的表现，有可能会恶心、呕吐，并且呕吐内容物含有胃液或者少量胆汁。十二指肠炎也有可能会导致十二指肠黏膜破溃、出血，部分患者有可能会出现大便次数多、大便稀或者大便带血，有可能是黑色大便，也有可能大便中含有少量咖啡色血液或者是酱油色血液等情况。

十二指肠炎属于消化科较为常见的一种疾病，主要的症状包括以下几种：1、上腹痛：大部分十二指肠炎患者均会出现胃酸分泌过多以及胃排空过快的情况，患者会出现上腹痛，比较典型的症状为空腹痛，即在饭前出现上腹疼痛，进食后可以得到缓解，有些患者在夜间也可出现上腹痛；2、胃胀：十二指肠炎患者可能会出现消化不良，表现为胃胀、打嗝、嗳气等情况。如果通过胃镜检查明确存在十二指肠炎症，可以给予抑酸药和保护黏膜药进行治疗，如果腹胀较为明显，可以加用消化酶和益生菌进行治疗；3、反酸、烧心：由于十二指肠炎患者胃酸分泌过多、胃排空增快，十二指肠液可能会反流到食管，从而引起反酸、烧心症状。此时应尽快进行胃镜检查，同时检查是否存在幽门螺杆菌感染。如果结果为阳性，需及时进行根除治疗，可以有效避免疾病复发。

十二指肠炎能否自愈需要依据患者具体情况决定，部分患者十二指肠炎相对较轻，可能达到自愈。 但较重十二指肠炎需要辅助药物治疗，如使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，常用药包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。辅助使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、康复新液等，同时需要完善碳13或碳14呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染。如存在幽门螺杆菌感染，需要根除治疗。 因此，十二指肠炎是否能够自愈需要依据患者具体情况具体分析。

十二指肠炎经常在做内镜检查时发现，十二指肠炎包括球部、降部黏膜充血、水肿，这一类疾病与酸过多有关。对于十二指肠炎的患者，临床表现为非特异消化不良的症状，有纳差、食欲不振、恶心、上腹痛、反酸、烧心等相关表现。 对于这一类疾病，建议患者饮食生活规律，避免吃辛辣刺激食物，选择抑酸保护黏膜治疗。经过短期治疗，十二指肠球炎的炎症改变，通常都会得到明显缓解。十二指肠球炎疾病是良性疾病，经过短期的药物治疗之后，十二指肠球炎症可以得到比较明显的缓解与逆转，不需要长期服药。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
十二指肠炎怎么预防？第一个、从饮食入手，尽量别刺激十二指肠，一个是凉的，一个是辛辣的，这是最主要的。尽量以清淡为主，吃点温的、好消化的，而且不能暴饮暴食，要少量多餐。第二个、尽量碗筷分开，比如家里有的人有幽门螺杆菌，大家分餐能避免交叉感染。尽量情绪稳定，别老熬夜或者压力太大，不管是学习方面或者工作方面都尽量别有太大压力，对胃肠的分泌都有好处。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
十二指肠炎怎么调理？第一、注意饮食，因为饮食比吃药还重要，特别是辛辣、凉的食品对胃肠刺激是最大的，胃炎和十二指肠炎一定要忌口。有的孩子一边吃着药一边吃凉的、辣的食物，这样肯定影响效果。第二、就是药物，药物也分具体情况，比如有时候因为幽门螺杆菌造成的十二指肠炎，要加一些消炎药来控制幽门螺杆菌，必要的时候加一些中药起调理的作用。