前列腺炎

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
前列腺炎与便秘有关系，便秘会引起前列腺炎，前列腺炎和便秘是相伴相生。长期便秘会对前列腺造成不良影响，进而引发前列腺炎。前列腺的位置紧贴直肠，周围仅有少数的疏松结缔组织将前列腺和直肠间隔开来，便秘患者大便比较干燥，甚至大便有硬块。\n患者长时间的便秘，干燥的大便会对前列腺造成一定程度的压迫，导致前列腺血液循环不畅，进而引发前列腺炎。还有部分便秘患者在排便时会用按压或者揉肚子的方式增加大肠蠕动，促进肠道循环、加速粪便排出，这种方式会增加腹部压力，容易挤伤前列腺，从而诱发一系列炎症。

讲解医师：王万辉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院泌尿外科
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎的症状主要有排尿困难，伴排尿疼痛，合并有发热、寒战等症状，慢性前列腺炎主要有以下几类症状：\n第一、排尿症状，比如尿频、尿急、尿不尽；\n第二、疼痛症状，脐部以下和膝盖以上不明原因的疼痛；\n第三、性功能的障碍，包括勃起功能的障碍和射精功能的障碍，勃起功能障碍主要是勃起不坚等，射精功能障碍主要是早泄、性生活时间短；\n第四、精神症状，比如焦虑、抑郁等症状\n第五、其他症状，慢性前列腺炎患者往往合并有虹膜炎或关节炎等症状。\n前列腺炎对人体的危害性不太大，因为慢性前列腺炎也就是通常所说的前列腺炎，它是一种自愈性的疾病，往往通过自身的调节或局部的药物治疗，症状慢慢都能缓解，并且随着年龄的增加，慢性前列腺炎基本都能治愈。

讲解医师：鲍身涛  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
男性淋病患者多是有症状的，但一些患者症状轻微或者根本无症状，因此可能没有去就医，有症状的淋病患者，如果没及时治疗，经过几天到几周，症状也可能逐渐平息或者消失，但淋球菌可能上行蔓延，造成前列腺感染，引起前列腺炎、附睾炎或者精囊炎等等。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
慢性前列腺炎的治疗，需要结合慢性前列腺炎所出现的症状，有针对性的治疗，往往会取得比较好的效果。比如，如果慢性前列腺炎合并有间断反复出现的尿道灼痛不适，通常意味着合并有尿道炎，抗生素的治疗，如喹诺酮类药物、头孢类药物的治疗效果比较好。如果慢性前列腺炎的症状是以排尿期的症状为主，比如尿等待、尿不尽、尿分叉、尿线变细无力，应用α受体阻滞剂来进行治疗，往往会取得比较明显的效果。如果慢性前列腺炎合并有阴囊潮湿，中成药的治疗往往会有比较好的治疗效果。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
前列腺炎是青少年男性很常见疾病，出现前列腺炎以后，患者通常表现为尿频、尿急、会阴部不适、阴囊潮湿或者下腹部疼痛等症状，需要去泌尿外科进行相关的检查。一般检查包括以下几种：一、尿常规。尿常规可以判断是否存在有尿路感染。二、前列腺彩超。通过前列腺彩超检查，可以判断前列腺腺体实质是否均匀，边缘是否整齐，可以初步判断是否存在有炎症。三、可以做前列腺液常规检查，通过前列腺液常规，可以明确是否存在有前列腺炎症。

讲解医师：仵好金  （副主任医师）
就职单位：郸城县中医院泌尿外科
前列腺炎的症状主要有:一、全身症状。主要是发热、寒战、全身酸痛、乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、大便干结、头痛等。二、局部症状。会阴部或者趾骨上区有重压感，久坐排便加重且向腰部、下腹部、背部、大腿根部放射。三、尿路症状。排尿时有灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或者见脓尿，严重时出现排尿不畅、尿流变细，甚至引起尿潴留。四、直肠症状。直肠胀满、便急或者排便痛，大便时尿道流白、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。尿频、尿急、尿痛是前列腺炎常见的主要症状，尿频会逐渐加重，尤其是夜尿次数会增多。

讲解医师：徐春华  （主治医师）
就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
前列腺炎临床表现有头晕、眼花、失眠、脱发、视力减退、记忆力衰弱等精神系统症状；泌尿系统常常出现尿频、尿急、尿痛，有的病人还会出现尿血、小便的时候淋漓不尽或者尿道分泌白色的分泌物；性功能表现为亢进，有的会出现阳痿、早泄、遗精、滑精等，病人感到周身胀痛、阴部周围隐隐地疼痛不适、阴囊潮湿、腰背胀痛、下肢无力、胃肠不适，都是前列腺炎的症状。前列腺炎经久不愈，可引起持续或反复发作的泌尿生殖系统感染。

讲解医师：韩前河  （主任医师）
就职单位：郑州人民医院泌尿外科
慢性前列腺炎的症状非常复杂，不具备特异性，它的表现可以多种多样，每个人的表现都不同，大概有以下几种：第一、排尿期症状，比如尿等待、尿分叉、尿线细而无力。第二、储尿期的症状，尿频、尿急、夜尿增多等。第三、可以伴有植物神经功能紊乱的症状，比如失眠多梦、小腹部以及腰骶部的不适、会阴部不适、阴囊潮湿等。第四、可以伴有精神症状，比如焦虑、烦躁、情绪不稳。个别前列腺炎病人可以合并有早泄，精神症状、心理因素比较重的，甚至可以出现精神性阳痿。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
前列腺炎，中医上调养是有优势的。中医上讲要戒烟、戒酒、戒辛辣，规律作息，不要熬夜，锻炼身体，这是非常有效的方式，这是基础。另外，可以食用药膳，比如红豆玉米，清热利湿，来进行有效的干预。必要的时候可以采用清热利湿的中药来进行调理，起到很好的预防作用。总之，良好的生活工作习惯是预防前列腺炎的有效方式。在这基础之上，可以采用食疗药物来进行干预，会取得良好的防控效果。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
急性细菌性前列腺炎多是由于尿道炎上行感染所致，常见的致病菌，比如大肠肝菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌，这些细菌沿着尿道入侵到尿道和膀胱的黏膜，由于尿道的黏膜和前列腺相通，所以这些细菌会诱发前列腺内急性细菌性的炎症。\n常见的症状比如寒颤、高热、尿频、尿急、尿痛，患者通常因为主诉高热到医院的发热门诊或者泌尿外科就诊，一旦确诊之后，可以收入院输注大剂量的头孢进行治疗。在诊断的过程中切忌不能做前列腺的按摩，否则容易导致感染的扩散，大量饮酒、性生活过于频繁和过度劳累是最主要、常见的诱因。