前列腺炎

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎，特别是慢性前列腺，可以造成不育。慢性前列腺炎的患者，前列腺液里可能存在大量的致病微生物、细菌、毒素和炎性分泌物，这些物质对精子的活力会产生直接或者间接的影响，降低卵子的受孕能力。前列腺液的pH值及其中的物质与生殖过程密切相关，正常情况下起到保护精子、促进精子与卵子结合的作用。当炎症时，这些物质的浓度发生改变，影响到精子的生存和受孕能力。慢性前列腺炎时前列腺的分泌量减少，这时精液量同时减少，增加精液的黏度而不利于精子的生存和受孕。慢性炎症持续存在时，可使机体产生抗精子抗体导致无精子症，这也会造成不育。部分慢性前列腺炎的患者心理压力过大，影响正常的性生活，这也是造成不育的一个重要原因。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
治疗前列腺炎的西药主要包括以下几种：一、抗生素，对于细菌性前列腺炎，需要选择抗生素抗感染治疗，最常用的抗生素有大环内酯类的如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等，头孢类抗生素如头孢克肟、头孢地尼等；二、解热镇痛抗炎药，主要适用于解除局部的疼痛，缓解局部疼痛，如消炎痛栓、塞来昔布等；三、α受体阻滞剂，可以用于改善排尿症状，缓解局部疼痛，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。

讲解医师：李蒙  （主治医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎在泌尿外科是比较常见的，它主要好发于年轻的男性，尤其是有性生活过频，还有就是吃辛辣刺激的食物、喝酒、久坐这种情况，是很容易得前列腺炎的。它的治疗方法主要是应用抗生素，同时应用中药，比如前列平、前列舒通这类的中药来治疗，同时配合一些生活上的注意事项，比如不要过频的性生活，不要久坐，避免着凉，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒。还有就是睡前可以采取温水坐浴，每天坐浴二十分钟，对治疗前列腺炎是很有帮助的。

讲解医师：周晓峰  （主任医师）
就职单位：中日友好医院泌尿外科
如果怀疑自己得了前列腺炎，建议要到正规的医院找专科的大夫来做一些检查。医院前列腺炎相关的检查包括前列腺液的检查以及尿液的检查，还有尿细菌学的检查，有一些如果医生觉得必要，也可以做一些影像学和一些器械方面的检查。这些检查的目的就是为了尽快来明确病因，在这也希望大家不要去不正规的医疗机构去盲目就医。另外，由于其他的一些良性前列腺增生以及膀胱过度活动症，还有一些性传播疾病，这些有可能也会表现为前列腺炎的症状，在医院就诊的时候还是要做这方面的鉴别，也需要做一些相应的检查。

讲解医师：王赫  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
慢性前列腺炎的主要症状就是腰腹部不适，骨盆一圈都会出现疼痛，出现尿频、尿急、尿痛等症状。而所谓的睾丸片可以提高男性功能，对于治疗前列腺炎没有根本性的作用。\n慢性前列腺炎主要和生活习惯不良有关系，比如熬夜、久坐、酗酒，吃辛辣、刺激的食物，焦虑、抑郁、工作压力大、过于劳累，都会导致获得慢性前列腺炎。前列腺炎的治疗主要依赖于良好的生活习惯，避免上述这些情况，坚持每天慢跑，锻炼身体。可以每日坐浴，用热水盆，屁股坐进去泡15-20min，这样才是前列腺炎的有效治疗方案。而睾丸片对于慢性前列腺炎这些症状，并没有有效的缓解。

讲解医师：聂邯洛  （主治医师）
就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
阴茎发凉不是前列腺炎的典型症状，前列腺炎的典型症状是疼痛、排尿以及精神、心理上的表现，还会出现生殖与性生活方面的问题。\n若前列腺炎的病人出现阴茎、阴囊发凉，并不是前列腺炎所导致，主要是由于病人常常有抑郁、焦虑的状态。病人不仅有时会出现前列腺、阴茎、阴囊发凉，同时还会感到手足冰凉、下肢凉等，这些表现都是由于抑郁、焦虑情绪所导致。平时生活上要注意局部的卫生，大小便之后及时的清洗，饮食上多吃清淡的食物，少吃辛辣、刺激的食物。

讲解医师：刘先东  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属盛京医院泌尿外科
临床上慢性前列腺炎最主要的临床表现是疼痛，疼痛的部位包括睾丸、下腹部、阴茎、会阴、尿道、肛周、腹股沟，还有后背部、腰部等，有些患者可能会伴有排尿的症状，比如尿频、尿急、排尿不畅。此外，有些患者也出现性功能异常，表现为勃起困难或者是早泄。\n这些症状常在饮酒和过度劳累之后加剧，在天气暖和的时候症状略减轻，天气寒冷的时候症状可能会明显加重。除了局部症状之外，很多患者同时伴有焦虑、抑郁、记忆力下降、失眠等精神症状。患者的情绪比较高涨时，症状可以相应地减轻，患者心情低落的时候，症状会加重。

讲解医师：姚志敏  （副主任医师）
就职单位：大庆市人民医院泌尿外科
急性前列腺炎通常急性发病，主要包括排尿症状，局部疼痛症状，还有全身症状，常见情况如下：\n1、排尿症状：主要包括刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛等。\n2、全身症状：如尿等待、尿无力、尿线变细、尿不尽等，严重的甚至会出现尿潴留。\n3、局部疼痛症状：主要是指在耻骨上方、会阴部、大腿内侧或腹股沟区域等，出现剧烈的胀痛及不适感。\n急性前列腺炎还可以出现寒战、高热、恶心、呕吐以及脓毒血症等全身症状，所以急性前列腺炎是泌尿男性生殖系统的急性炎症，发病急、症状重，需要及时进行积极的治疗。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
前列腺炎有诱因，也有本身的病因。病因是我们常见的这些病原体，比如一些细菌里面包括金黄色葡萄球菌、链球菌、聚集肛门周围的大肠杆菌，还有通过不洁性生活引起的淋球菌，这是病原体方面。另外，一些诱因也很重要，就是不良的生活方式，比如并存一些基础疾病，有些患友有一些疾病，造成本身免疫力低，有相关的泌尿系统疾病、结石、尿路感染，免疫力低的情况下，病原体容易乘虚而入，另外，一些患友经常熬夜、抽烟、喝酒，降低了免疫力。中医讲湿热体质的患者往往容易得前列腺炎。

讲解医师：李勋  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院生殖医学科
因为前列腺炎症状不是很典型，它有很多症状，比如一些患友会出现尿频、尿急、尿疼、会阴部疼痛、尿道有分泌物、尿道灼热感。有些患者可能阴囊潮湿、下腹坠胀疼痛，有些患友可能会出现一些非典型症状，比如尿分叉、尿滴沥、尿滴白等，症状非常多，不容易明确。我们出现这种情况的时候，一定要找医生来进行鉴别，看到底是否得了前列腺炎，光一个症状还不能称为前列腺炎，必须有一些相应的其他症状组合到一块。