聂邯洛

讲解医师：聂邯洛  （主治医师）
就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
阴茎发凉不是前列腺炎的典型症状，前列腺炎的典型症状是疼痛、排尿以及精神、心理上的表现，还会出现生殖与性生活方面的问题。\n若前列腺炎的病人出现阴茎、阴囊发凉，并不是前列腺炎所导致，主要是由于病人常常有抑郁、焦虑的状态。病人不仅有时会出现前列腺、阴茎、阴囊发凉，同时还会感到手足冰凉、下肢凉等，这些表现都是由于抑郁、焦虑情绪所导致。平时生活上要注意局部的卫生，大小便之后及时的清洗，饮食上多吃清淡的食物，少吃辛辣、刺激的食物。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
阳痿患者硬不起来，要恢复勃起的硬度，有很多方法，主要包括以下几种：\n1、药物治疗：一般可以选择PDE5抑制剂，比如枸橼酸西地那非、他达拉非等。如果方法得当，保持足够的剂量，反复使用可以提高效果。很多患者使用药物以后，性生活比较成功，自信心就有了，所以阳痿很快就能治愈。\n2、补充激素：阳痿患者一定要先去抽血化验，查睾酮的水平，如果睾酮低，需要做睾酮的补充治疗，有口服药物，也有肌肉注射的药物。一定要排除其他内分泌性因素导致睾丸功能衰退，给予对症治疗。\n3、手术治疗：如果阳痿用药物不能缓解，还可以通过手术治疗。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
若出现典型的龟头炎症状，患者可以到泌尿外科或者皮肤性病科就诊，若最后需要进行包皮手术时，则需要到泌尿外科就诊，具体分析如下：\n1、泌尿外科：当出现龟头的皮肤黏膜有斑点、红斑，或者有水肿等典型的龟头炎表现时，就需要到泌尿外科就诊。如果体检时发现龟头炎是包皮过长或者包茎引起，也要到泌尿外科，做包皮环切术，切除过长的包皮，这样能改善龟头炎的症状。\n2、皮肤科：若有过不洁的性行为之后，尿道、阴茎处存在刺痛、瘙痒、红肿等，需要到皮肤科就诊。\n总体来说，要注意个人卫生，应当每日清洁包皮、龟头，保持包皮腔内的清洁和干燥，这样对于缓解龟头炎的症状非常有好处。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
阳痿又叫勃起功能障碍，主要原因包括以下几个方面：\n1、心理性阳痿：心理压力过大与阳痿密切相关，比如日常夫妻关系不和谐，性姿势不对称或者缺乏，不良的性经历，工作和经济的压力过大，对媒体宣传的不正确理解，对疾病和药物的不良反应和恐惧的心理等。同时，阳痿也可以引起抑郁、焦虑等具体症状。\n2、器质性阳痿：可以包括血管性因素、神经性因素，还有手术、外伤，同时阴茎的疾病也可以引起阳痿，比如阴茎解剖的结构异常、阴茎硬结症，还有阴茎屈曲、畸形，严重的包茎或者是包皮龟头炎都可以造成。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
治疗阳萎、早泄的药物，主要分析如下：\n一、治疗阳痿的药物：\n1、首选PDE5抑制剂，如枸橼酸西地那非、他达拉非。\n2、可以进行内分泌治疗，如雄激素偏低，可以用雄激素，泌乳素过高，可以进行抗泌乳素治疗。\n3、抑郁、焦虑者，可以用抗抑郁、焦虑的药物。\n4、可以用补肾、活血、疏肝、清热的中药来进行治疗。\n二、治疗早泄的药物：\n1、首选盐酸达泊西汀抑制射精。\n2、患者有抑郁、焦虑，可以适当用一些中药，或者是抗抑郁、抗焦虑的药物来治疗。\n3、局部敏感可以外用一些麻醉药物，降低局部的敏感度进行治疗。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
肾结石是泌尿外科常见的疾病，建议患者多饮水，这样有利于小结石排出。饮食上一定要注意：1、低嘌呤：比如多吃土豆、大米、香菇；2、低磷：比如冬瓜、黄瓜；3、低钙：比如鹅肉；4、低钠：比如草鱼。所以，以这些食物为主。\n患者需要注意，饮食调节仅仅是疾病治疗的一个环节，且实际生活当中每一个患者的病情程度也不一样，因此一旦出现不适，建议积极的就医治疗，医生会根据具体情况制定恰当的治疗方案，同时给予合理的饮食建议。\n如果是有肾结石的患者，草酸盐结石患者应当避免进食浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物，尿酸和半胱氨酸结石的患者应当避免食用动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉。对于吸收性高钙尿症的患者，应当避免多食用含钙丰富的食物，比如牛奶、豆制品。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
龟头炎不是自限性的疾病，很容易复发，如果不治疗，很难治愈，治疗对于各个类型的龟头炎效果都较好。感染性因素导致的龟头炎预后较好，根据病原微生物来选取抗生素、抗真菌的药物治疗，均能取得理想的效果。非感染性因素导致的龟头炎，比如包皮过长，可以采取包皮环切术进行有效的治疗。\n如果龟头炎没有得到及时、有效的治疗，会对泌尿系统造成很大的危害，需要引起重视，会形成尿道狭窄、性功能障碍、泌尿系感染。平时注意要个人卫生，每日需清洗包皮或者龟头，保持包皮腔内的清洁和干燥，这样对于包皮炎有好处。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
男性得了龟头炎一定要重视，在日常生活当中，尽量少食用一些辛辣刺激性的食物，因为这些食物会刺激龟头炎反复发作，对于疾病的恢复非常不利。平时也要少吃荔枝等上火的食物，因为会导致上火，同时也要少食用南瓜、洋葱等。\n当患者患有龟头炎时，一定要重视，要及时进行治疗，可以去医院泌尿外科做相应的检查，可以做尿常规检查、皮损组织学病理学检查，以及分泌物涂片的检查。其主要临床表现会局部的水肿，以及有少量的疼痛。在日常生活当中，应当少抽烟、少喝酒、多增加体育锻炼。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
判断14岁儿童包皮过长，可以选择自我进行测量。此时需要保证孩子在静止、非勃起状态下，用手把包皮活动一下，一般是往上翻，如果能够使龟头完全的露出来，属于包皮正常。如果在上翻的过程中没有使龟头完全露出来，存在包皮过长。\n对于儿童出现包皮过长，需要及时进行包皮环切术，在手术的时候尽量选择专科或者是三级甲等医院进行治疗。

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就职单位：邯郸市中医院泌尿外科
有一部分阳痿患者可以自行恢复。阳痿是否能自我恢复，需要与阳痿的类型相区分。目前有两种阳痿可以自我恢复，一种是功能性且没有器质性的疾病，另一种是因为精神紧张、过度疲劳所致阳痿，这两种阳痿在去除诱因后，一般可以自行恢复。\n病程较长的功能性阳痿和有器质性改变的阳痿，一般不能自行恢复。要提高身体素质，身体虚弱、过度疲劳、睡眠不足、紧张持久的脑力劳动，都是发病的因素，应当积极的从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调节中枢神经系统的功能失调，阳痿很容易恢复。