刘加强

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白塞氏病也称作贝赫切特病，是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统慢性疾病。病情呈反复发作和缓解的交替过程，部分患者因眼炎遗留有视力障碍，除少数因内脏受损死亡外，大部分患者预后良好。根据内脏系统的损害分为不同的类型，有血管型、神经型、胃肠型。血管型是指有大中动脉或静脉受累者，神经型是指有中枢或周围神经受累者，胃肠型是指有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
治疗白血病的花费与病人所患白血病的类型，病人的自身状况以及采取的治疗措施有密切关系。如果病人是慢性粒细胞性白血病患者，病情稳定，并且经济状况困难，可以只服用羟基脲等药物治疗，每月的花费不超过100元。如果病人是急性白血病老年患者，身体状况较差，即使给予小剂量的化疗，病人也可能出现严重的感染、出血等并发症，需要给予输注红细胞、血小板，应用抗菌药物治疗，病人的花费往往就比较多，一般在几万元甚至会超过十几万元。同样，如果白血病病人需要做骨髓移植治疗，花费就更多了，一般在几十万元左右，高的还会超过100万元左右。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，病人造血功能遭到破坏，出现了贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者饮食有着特殊的要求，不能吃的食物有：一、过硬的食物，因为白血病患者往往都有血小板减少的情况，容易发生消化道出血，如果食用过硬的食物，很容易损伤消化道而引起出血。二、过烫的食物，同样的道理，过烫的食物也可能会损伤到消化道，引起消化道出血。三、尽量不要吃油腻的、辛辣的食物，因为白血病患者由于贫血，血小板减少，人体的消化功能会出现明显下降的情况，如果吃一些过于油腻的、辛辣的食物可以刺激消化道发生溃疡、出血，同时也会引起消化不良的症状。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性疾病，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者除了出现贫血、感染、出血等症状外，经常出现骨痛症状，因为由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致骨髓腔内压力增大，就会出现骨痛的情况。有的白血病患者可以表现为膝盖疼痛，原因就是髌骨内的白血病细胞大量增殖，导致髌骨内压力增高增高引起。这种疼痛一般在疾病开始发作的时候严重，夜间明显，夜深人静的时候疼痛更加严重，往往导致病人无法耐受，需要服用止痛药治疗。但是效果不会持久，需要确诊白血病以后给予化疗，体内白血病细胞数量下降，白血病患者膝盖疼痛的症状就会缓解。但是有的患者如果病情复发，又会出现膝盖疼痛的症状。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统常见的恶性肿瘤，对人类的健康威胁巨大，白血病目前病因仍不十分明确。白血病的前兆有：一、贫血的前兆，部分白血病患者可能会出现轻度的面色苍白、头晕乏力，活动以后感到体力下降、四肢发软。二、感染的前兆，有的白血病患者可能会出现轻度的发热，表现为低热，时间持续较长，大部分人误以为感冒，服用感冒冲剂治疗效果不明显，随着疾病的进展可能会逐渐出现高热。三、出血的前兆，部分患者可能会出现皮肤黏膜出血点、瘀斑，但是，往往没有明显鼻腔、牙龈出血等情况。四、浅表淋巴结肿大的前兆，有些患者可能会出现颈部、锁骨上等部位淋巴结肿大，但是没有疼痛的感觉。

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地中海贫血是一种遗传性疾病。由于这种疾病于地中海沿岸国家多见，所以又称为海洋性贫血。在我国，以广西、广东等南方地区多见。地中海贫血根据红细胞珠蛋白肽链合成的不同，分为两大类，分别是α型地中海贫血和Β地中海贫血。如果遗传基因缺陷导致α珠蛋白肽链合成障碍，就是α地中海贫血。如果是遗传基因缺陷导致β型珠蛋白肽链合成障碍就是β型地中海贫血，这两种类型的地中海贫血。根据病人的病情轻重程度，在临床上分为地中海贫血基因携带者、轻度地中海贫血、中度地中海贫血、重度地中海贫血四种类型，对于携带者以及轻度的地中海贫血。一般不需要特殊治疗，而对于中度和重度的地中海贫血，往往需要定期的输血治疗。

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地中海贫血，也称为海洋性贫血，是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，导致了病人出现溶血性贫血的情况，地中海贫血，根据病情的轻重，分为地中海贫血基因携带者、轻度地中海贫血、中度地中海贫血和重度极重度贫血四种类型。一般情况下，重度的地中海贫血患者一般无法存活到30岁的年龄，如果存活到30岁，就是地中海贫血基因携带者，轻度的地中海贫血或者是重度的地中海贫血。对于轻度的地中海贫血或者是地中海贫血基因携带者，对人体的寿命没有明显的影响。因为这两种类型的地中海贫血，没有明显贫血的症状，但是对于中度地中海贫血患者，如果没有感染情况，或者是没有随便服用氧化剂，一般不引起病情加重，只有定期的输血治疗，对人的寿命也没有明显影响，与常人无异。如果出现了严重的感染或者是服用氧化剂，可能会加重病情，病人因为感染或其他并发症而早期死亡，寿命就无法达到正常人的水平。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
α-地中海贫血基因缺失型是指由于α珠蛋白基因缺陷，导致α珠蛋白肽链合成减少或缺少，就称为α型地中海贫血。如果只有一条α珠蛋白肽链缺失，这种情况称为静止型α-地中海贫血。如果缺失两条α珠蛋白肽链，就称为标准型。对于静止型和标准型α-地中海贫血，病人一般没有明显贫血的症状，也不会影响孩子的生长发育，一般不需要特殊的处理。如果出现三条α珠蛋白肽链缺失，这种情况就需要治疗，一般最常用的方法就是定期的输注红细胞治疗。同时在日常的生活中要避免感染，或者服用某些氧化剂，因为感染或服用氧化剂以后，可能会诱发溶血性贫血，加重病情。对于重型的α-地中海贫血，一般胎儿出生以后短期内就会死亡。

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地中海贫血是一种遗传性的溶血性疾病，地中海贫血筛查的价格在600-800元之间，当然在不同的地区和不同级别的医院，价格会有所波动。地中海贫血筛查的内容有三方面：第一、血常规，如果血常规发现病人有小细胞低色素性的贫血，需要排除地中海贫血。第二、血红蛋白电泳，因为地中海贫血病人的肽链合成障碍，在血红蛋白电泳当中，可能会出现异常的条带，通过计算异常条带血红蛋白的含量，就能对地中海贫血做出大致的判断。第三、肽链的检查，尤其对于轻型α-地中海贫血患者，如果发现异常的肽链，基本上就可以断定α-地中海贫血。

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地中海贫血，也称为海洋性贫血，是一种遗传性疾病。由于遗传基因缺陷，导致珠蛋白肽链合成障碍，病人出现了一系列贫血的症状，在临床上，地中海贫血包括地中海贫血基因携带者、轻度地中海贫血、中度地中海贫血和重度地中海贫血四种类型。地中海贫血的诊断标准有：一，血常规检查中，可能有血红蛋白降低的情况，也可能没有血红蛋白降低的情况，但是红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白量都会减少，平均血红蛋白浓度在正常范围。二、血红蛋白电泳检查，可以发现异常的血红蛋白电泳带。三、地中海贫血基因检查，是确诊地中海贫血最主要的检查手段。