刘加强

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
儿童急性淋巴细胞性白血病，是儿童中恶性肿瘤最常见的类型，约占所有儿童恶性肿瘤的90%以上。确诊急性淋巴细胞性白血病，要去正规三甲医院的小儿科就诊，首先要根据孩子的血常规、骨髓常规、免疫学检查、染色体检查、分子生物学检查进行危险度的分级，分为低危组、中危组、高危组。然后根据危险组的分型依次进行治疗，依次治疗顺序是诱导缓解治疗、巩固治疗、髓外白血病的防治治疗、早期的强化治疗、维持治疗和维持治疗期间的强化治疗。北京儿童医院治疗儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率在90%左右。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
急性白血病是血液系统最常见的恶性疾病，临床上有急性淋巴细胞性白血病和急性髓系白血病两种类型，急性白血病首选的治疗方法就是化疗，化疗以后白血病完全缓解的标准是：一、病人的症状和体征消失，也就是病人没有贫血、感染、出血等一系列症状，同时体格检查也没有异常的情况，没有胸骨压痛，肝脾淋巴结有没有肿大的情况。二、血常规化验完全正常，病人的血常规也没有白细胞数量异常增高的情况，血红蛋白正常，血小板的数量也是正常的。三、病人的骨髓检查完全正常，在骨髓中原始细胞加早幼细胞的比例低于5%，同时也没有其他异常细胞的情况，这时候就可以达到完全缓解的标准了。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞破坏了骨髓正常造血功能，病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病常规的治疗方法就是化疗，如果有合适的骨髓供体，还可以做骨髓移植治疗，但骨髓移植治疗以后有相当一部分病人还会复发。白血病患者一旦复发以后，还可以做第二次骨髓移植治疗。但是第二次骨髓移植治疗的效果，一般没有第一次的治疗效果好。同时还可以用平时以前未用过的化疗方案化疗，有些病人经过化疗以后还可能达到再次缓解。但是大部分患者一旦移植后复发，即使给予化疗或者骨髓移植治疗，病人的生存期一般较短，大部分病人会因为复发并发感染、出血而死亡。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性疾病，对人类的健康威胁巨大。白血病常见的预防措施有：一、避免接触有毒的化学物质，比如避免接触油漆、苯、甲醛等有毒气体，因为这些有毒气体可以通过呼吸道进入人体，影响人体DNA的复制，可能引起DNA变性、断裂，诱发急性白血病。二、尽量避免物理因素的损伤，避免接触放射性核素以及各种射线，包括X射线等等。因为这些放射性物质也可能损伤到人体DNA，容易诱发急性白血病发生。三、在日常生活中要注意劳逸结合，避免劳累，减少烟酒，适当运动，保持心情舒畅，保持营养均衡，就能够有效预防白血病。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统恶性肿瘤，由于白血病细胞在骨髓内无序增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血以及器官浸润等一系列症状。白血病患者除了感染、发热、贫血等症状以外，血常规检查中可以发现白细胞数量一般是增高的，同时血红蛋白降低，血小板数量减少。要想确诊白血病，必须要做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺，提取出病人骨髓中的骨髓细胞，进行形态学检查，同时还要进行免疫学、细胞遗传学、分子生物学检查，可以确定病人白血病的类型，同时也能对白血病预后做出明确的诊断，也就是现在常说的MICM诊断方法。在过去只是通过简单的形态学诊断，现在需要形态学、分子生物学、细胞遗传学等综合判断，准确率更加提高。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
老年人得了白血病能活多久，与老年人所患白血病的类型、采取的治疗措施以及自身状况密切相关，因为老年人可以得多种类型的白血病，包括急性白血病、慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等，这些白血病都有不同的临床特点，病人的生存期也有着明显的不同。老年人如果得了急性白血病，往往由于老年患者不能耐受常规剂量的化疗，只能给予小剂量化疗或者对症治疗，老年人的生存期往往不会超过2-3年左右的时间。如果老年人得的是慢性淋巴细胞性白血病，这是老年患者中最常见的白血病类型，部分老年患者即使不给予任何治疗，只做定期的临床观察，生存期也可以达到5-10年左右的水平。部分老年人如果得了慢性粒细胞性白血病，通过服用格列卫等药物治疗，病人的存活期也可以达到5-10年左右的水平。所以老年人得了白血病，要看白血病的类型，然后根据不同的治疗方法，这样就可以大致推算出老年人得白血病以后的存活期。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，过去白血病的诊断方法主要是通过形态学和细胞化学染色进行诊断。通过形态学的观察和细胞化学染色，白血病分为急性淋巴细胞性白血病和急性髓系白血病，其中急性髓系白血病又分为M0-M7共八种类型。现在随着医学的发展，白血病的诊断是采取MICM的诊断方法。其中第一个M就是形态学，通过显微镜观察白血病细胞的形态。I就是免疫学，通过抗原抗体反应来了解白血病细胞来源于髓系还是来源于淋巴系。C就是细胞遗传学，就是检查白血病细胞的DNA，通过染色体检查能够对一些特殊类型的白血病作出明确的诊断。最后一个M就是分子生物学检查，也就是检查白血病细胞的融合基因，对白血病的预后具有非常重要的意义。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，由于白血病细胞在骨髓内大量、无序的增殖，正常造血功能受到抑制，病人就会出现贫血、感染、出血和组织器官受浸润的症状。在临床上，往往通过血常规检查，就能大体判断白血病，如果白细胞数量严重增高，同时伴有贫血、血小板减少的情况，往往是白血病的血常规表现之一。当然，随着医学的发展，对白血病的诊断更加精细化，除了常规的血常规以外，还要通过骨髓的细胞学检查、分子生物学检查、免疫学检查等等，对白血病做出更精细的诊断，也就是通过MICM的检查方式，来更加准确的诊断白血病。白血病分为急性白血病和慢性白血病，其中每种白血病又分为了不同的亚型，通过这些检查手段，能对每种亚型的白血病作出准确的诊断。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
白血病是一种造血干细胞恶性克隆性的疾病，由于白血病分化成熟障碍，导致正常造血功能抑制，病人出现一系列症状。常见的症状有：一、贫血。大部分病人都有贫血的症状，可以表现为面色苍白、头晕乏力、懒动，轻微活动后会感到心慌胸闷，需要坐下来休息。二、感染。有的病人出现类似感冒的症状，有时候可以出现高热、体温不退，往往伴有畏寒、寒战，发生感染的部位常见的有口腔炎、咽炎、肺炎、肛周感染等等。三、出血。病人表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，严重者会出现鼻腔、牙龈和内脏的出血，最严重的就是颅内出血，病人表现出头痛、昏迷等症状。四、肝、脾淋巴结的肿大。由于白血病细胞侵犯肝脏、脾脏和淋巴结，导致器官的肿大。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
急性白血病是血液系统最常见的恶性疾病，在临床上分为急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞性白血病两大类。每大类当中又分成不同的种类，比如急性髓细胞性白血病分成M0-M7，一共八种类型，急性淋巴细胞性白血病也分为三种类型。每种类型的白血病是一种具有自身特点的类型，并且具有明显的异质性。同种类型的白血病，在不同病人身上会表现出不同的预后和治疗效果。\n急性白血病患者的总生存期与个体差异有明显的关系，比如急性早幼粒细胞性白血病是目前治疗效果最好的白血病类型，大部分病人是能够治愈的病灶，生存期与常人无异，只有不到10%的人能够复发。但是其他类型的白血病如果进行异基因造血干细胞移植，相当一部分病人是能够治愈的，生存期也与常人无异，但是如果只是普通的化疗，绝大部分病人还是会复发的，一旦复发，病人的生存期往往不超过一年左右。