刘加强

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板是人体血细胞的一种，它具有止血的生理功能，血小板的数量必须维持在正常范围之内，血小板数量减少时，人体就会发生出血的情况。当血小板数量轻度减少时，可以通过食物来提高血小板数量。首先要多吃优质的蛋白质，因为优质的蛋白质是合成血小板的物质基础。优质的蛋白质包括新鲜的牛奶、新鲜的鱼类、新鲜的肉类。优质蛋白质可以提高血小板的数量。 另外还可以吃花生、枸杞、大枣等促进骨髓造血的物质，也能够帮助血小板提高数量。当然，如果血小板数量明显的减少，单纯靠食补远远不能提高血小板数量，最有效的方法还是补充血小板治疗，或者重组人促血小板生成素治疗，这样才能够有效的提高血小板，而不至于引起严重的出血性疾病。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
孕妇血红蛋白浓度不能低于100g/L，低于100g/L就是贫血。因为孕期血容量的增加，血红蛋白浓度有所下降，所以不能像非孕期那样要求达到110g/L，只要有100g/L就是正常的。但是一旦出现血红蛋白浓度低于100g/L，就需要积极治疗。因为孕妇贫血有以下两方面的危害：一、由于贫血会影响胎儿的生长发育，贫血越严重，胎儿受的影响越大，严重者甚至会出现生长发育迟缓的现象。二、由于孕妇本身心肺功能的加重，如果出现了贫血，就会加重心脏、肺脏等器官的负担，在生产的时候对生产过程的耐受性就会差，容易造成生产困难的情况。所以，如果孕妇出现贫血，就需要积极治疗。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板500单位就是指外周血中血小板的数量是50万/ml，已经高于正常范围，血小板500单位原因很多，炎症就是其中的原因之一，比如肺炎、肠炎以及胆囊炎、阑尾炎等等，血小板数量可能会出现反应性增高，会达到500甚至更高的水平，但是要结合的症状，如果病人血小板500单位，同时伴有发热、腹痛、腹泻、咳嗽等感染的症状，这时就要考虑炎症引起的血小板升高。除了炎症以外，引起血小板升高的原因还有药物、肿瘤等等，血小板500单位除了排除炎症以外，还要考虑有没有其他的原因，尤其是要排除肿瘤性的因素。溶血性疾病比如免疫性溶血性贫血，血小板的数量也可能会出现增高。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板高就是指外周血中血小板的数量超过30万每毫升，血小板高到底能否治好于与引起血小板增高的原因有关。 引起血小板增高常见的原因有感染性疾病：如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胃肠炎等，这类疾病通过抗菌药物或手术治疗以后，血小板的数量就会逐渐恢复正常，就能治好。 还有一类疾病引起血小板增高，就是骨髓增殖性的疾病，常见的有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病等，这类疾病一般不能根治，只能通过药物维持治疗，常用的药物有羟基脲、干扰素等。 所以血小板高能否根治，取决于原发疾病是否能够治好。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
孩子中度贫血就是指外周血中血红蛋白的浓度在60-90g/L之间，属于比较明显的贫血。孩子中度贫血的危害：一、影响神经系统的发育，因为神经系统对缺血、缺氧最为敏感，贫血以后中枢神经系统得到的氧气供应减少，孩子就会出现头晕、头痛、耳鸣、眼花等神经系统损伤的症状，严重者还会引起神志和情绪方面的改变，影响智力发育。二、运动功能下降，由于贫血时四肢肌肉的血液供应减少，产生能量不足，孩子就会出现懒动、不爱运动的情况，由于活动减少了，就会出现力量减少、协调性下降，影响身高发育。三、对消化系统的影响，由于贫血时消化系统得到血液供应减少，孩子可能会出现腹胀、腹泻等消化不良的症状，严重者甚至会造成营养不良。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
中度贫血是指血红蛋白浓度在60-90g/L之间的贫血。在临床上，中度贫血可见于多种类型的贫血性疾病，比如常见的缺铁性贫血患者就可以出现中度贫血的情况，在临床上比较常见，对于中度的缺铁性贫血患者，首先要在饮食上多进食含铁丰富的食物，比如动物的肝脏、猪血、羊血等等。同时最有效的方法是补充铁剂治疗，口服二维亚铁颗粒、三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等。如果铁剂不能耐受或吸收不良，还可以静脉补铁，可应用蔗糖铁。另外，如果是巨幼红细胞性贫血引起的中度贫血，就可以补充叶酸，补充维生素B12治疗。中度贫血可见于多种疾病，要根据不同的病因给予不同的治疗。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
巨幼红细胞性贫血，是一种老年常见的贫血类型。它的发病原因是由于缺乏叶酸、维生素B12引起。由于这两种维生素缺乏，导致DNA不能正常的复制、分裂。巨幼红细胞性贫血的症状有：一、病人表现出普通贫血的症状，如面色苍白、头晕乏力、耳鸣眼花、心悸胸闷等，活动后心悸胸闷的症状会明显一些。二、食欲明显的下降。由于巨幼红细胞性贫血时，味蕾发育障碍，病人对各种蛋白质的食物出现抵抗的情况，不能吃鱼、肉等蛋白质，只能吃清淡的食物，如青菜、稀饭等。三、有些病人会出现末梢神经炎的症状，比如四肢麻木、有蚂蚁行走的感觉，是因为维生素B12缺乏，导致末梢神经炎。一般给予叶酸和维生素B12治疗以后，3-5天的时间，病人食欲不振的情况会明显的改善。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
地贫基因携带者数量的多少，有明显的地区差别，因为地中海贫血，最早在地中海沿岸国家发现，在我国主要见于南方省份，如广西、广东、海南等地区。在这些地区，地中海贫血基因携带者相对较多，并且还可以见到轻型地中海贫血、中性地中海贫血等患者。一般，重度的地中海贫血患者往往很难达到成年人的水平，早年夭折，但是在我国的北方和西部地区，很少见到地中海贫血。同时，地中海基因携带者人数不多，更少见到中型地中海贫血患者，因为地中海贫血基因携带者，如果和正常人婚配，他们的后代当中，不会产生中度的地中海贫血，只能是正常人或者是地贫基因携带者。但是，如果在南方地区，地中海贫血基因携带者人数较多，容易产生轻度地中海贫血和中度的地中海贫血患者。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
血氧就是血液中与血红蛋白结合的氧气占血液中全部氧气的百分比，血氧的正常范围是95%-100%。如果低于95%，就表示人体有缺氧的情况，血氧越低表示人体缺氧的程度越严重。 血氧与血液中氧气压力的大小有明显的关系。氧分压大于60mmH2O的时候，人体一般不发生明显的缺氧情况。如果氧分压低于60mmH2O，人体就会发生明显的缺氧症状，表现为胸闷、心悸、憋喘、口唇紫绀等。这时候即使给予大流量的氧气输入，病人往往也不会得到明显的改善。 所以如果血样饱和度低于95%，就表示机体出现了缺氧的情况，需要查找是呼吸系统问题，还是循环系统问题，还是其他系统问题，明确后给予对症治疗。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
小孩贫血，就是指孩子外周血中红细胞数量低于正常，孩子出现了头晕、乏力、面色苍白等症状。小孩贫血以后，先要明确引起孩子贫血的具体病因，在临床上，孩子贫血最常见的类型就是缺铁性贫血。因为孩子生长发育迅速，同时某些孩子又有偏食的习惯，就容易造成造血原料缺乏而引起贫血，最常见的就是因为铁元素不足导致的缺铁性贫血。所以小孩贫血以后，要到血液科化验血清铁和铁蛋白，如果血清铁、铁蛋白降低，就可以确诊为缺铁性贫血，给予补铁治疗就能取得良好的治疗效果。常用的补铁药物有二维亚铁颗粒、复方三维亚铁口服溶液、右旋糖酐铁片等等。此外，孩子除了口服铁剂以外，还要多吃含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血等等。