冠心病

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病主要的危险因素主要有吃饭吃的过饱、情绪激动、寒冷，以及过度体力运动，这些都会加快心肌的耗氧，使本身已经狭窄的冠状动脉出现痉挛，甚至加重狭窄，从而引起心肌的供血不足。\n冠心病发作时，会出现胸骨后以及后背的紧缩、压胀、绞痛感，有时这种不适的感觉还会放射至耳根、下颌，甚至左侧的肩膀、手臂、小指等。所以一旦出现这种不适的症状，应该及时前往医院，通过各种辅助检查来明确病因，并给予及时的治疗，这样才能更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病做造影检查需要住院才能做，因为冠脉造影是一种手术，属于一种微创的介入治疗，需要从桡动脉或者股动脉做穿刺点伸入导丝，达到主动脉的根部，将造影剂打入体内，这时会从影像学上表现出整个冠脉的走行，可以观察管腔是否出现了狭窄，以及狭窄的部位。\n通过冠脉造影可以明确冠脉管腔整个的情况，是诊断冠心病的金标准。医生会根据冠脉造影的情况，决定是否行支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心肌缺血和冠心病都属于心脏类疾病，但在病因和症状上有一定的区别。心肌缺血的原因有很多，比如主动脉供血减少、血液黏稠度比较高、心肌本身的疾病等，都会引起心肌缺血，而冠心病主要是由于三高、肥胖等引起。冠心病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉的血管发生动脉粥样硬化，引起血液流通不畅。当堵塞比较严重的时候，会引起心肌缺血，因此冠心病是心肌缺血的主要原因。无论是心肌缺血还是冠心病，在平时生活中都要保持良好的心情，饮食尽量以清淡为主，积极控制原发疾病。

讲解医师：徐新娜  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院心内科
无症状的心肌缺血与管腔狭窄是冠心病的一种类型，冠心病的患者可以表现为典型的心绞痛或心肌梗死，但也可以存在无症状心肌缺血的情况。因为做心电图或者是动态心电图检查，发现了心肌缺血的存在而诊断为冠心病。\n对于这样情况的患者来说，对于心脏的危害更加不容易发现，因此对于无症状心肌缺血患者应该积极引起重视，进行冠状动脉的血管造影检查，明确血管狭窄的程度，选择相应的治疗方案。如果存在严重的管腔狭窄，同样需要进行冠状动脉的介入治疗，避免心脏功能衰竭或心肌梗死等严重并发症的出现。

讲解医师：李春红  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院第一附属医院心血管内科
早搏是属于心脏病的一种分型，不属于冠心病，因为早搏包括房早和室早，它是心脏传导系统出现的问题。但是如果有冠心病的病人，也容易发生早搏，是因为冠心病可以导致心肌缺血，有缺血的原因就可以引起早搏。早搏正常人是可以发生的，并且会随着年龄的增长，发生的几率会越高。另外引起早搏的原因有心肌炎，还有缺血、缺氧，也就是刚才说的冠心病可引起，以及手术、麻醉、药物，还有离子紊乱、吸烟、饮酒、情绪波动等等，这些原因都可以导致早搏。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
早搏并不是冠心病，早搏属于心脏的一种提前发出的冲动而导致的情况。通常是由异位起搏点发出过早冲动而导致，患者会有心悸、心脏停顿感，甚至会有胸闷、乏力、气短等症状。这种情况通常会因冠心病而引起，但除冠心病一半还会有其他因素导致早搏，例如心肌炎、心包炎、先天性心脏病、梗阻型心脏病、风湿性心脏病等等。另外，其他原因也会出现早搏的情况，如低钾血症、洋地黄中毒或者应用过量抗抑郁药，对于过度紧张、焦虑、疲劳、饮酒过量者也会出现心脏早搏的情况发生。

冠心病的治疗就是非药物治疗和药物治疗，冠心病的非药物治疗，首先要控制发生冠心病的一些危险因素，特别是合并三高的人群，另外肥胖的患者要控制体重，戒烟限酒，停服避孕

冠心病有很多种类型有虚证或者实症，吃中药要因人而异。虚症有气虚、阳虚、阴虚、血虚；实证有痰火扰心、水饮...