关节痛

关节痛和长红斑是两个系统的症状，如果患者同时出现两个或两个以上系统的受累，此时要怀疑是否存在自身免疫性疾病、感染性疾病，以及肿瘤性疾病。患者如果同时出现关节痛或长红斑，建议患者可以尽快到风湿病医生处进行初步的筛查。有时可以通过症状进行诊...

孩子关节疼痛缓解的方式，主要取决于关节疼痛出现的原因。第一，运动不当或运动过多所导致的关节疼痛。儿童期的孩子活动较多，关节部位受力不当，或活动量过大时，可能会造成关节局部的疼痛。适当的休息后可以完全恢复。如果造成关节局部扭伤或者挫伤，需要...

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
下雨关节痛可能与骨关节炎，痛风、类风湿关节炎及骨质疏松等疾病相关。1.骨关节炎。是一种以关节软骨损害为主的退行性病变，关节滑液减少骨刺形成引起关节疼痛。患者在天气变化尤其是下雨天，气温下降关节周围血管收缩，分泌关节内滑液减少，患者往往会出现关节疼痛或疼痛加重。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚趾关节痛但不红不肿，可能是脚趾骨折、软组织损伤导致的。1.脚趾骨折。多由于重物砸伤脚趾导致脚趾骨头断裂引起。脚趾关节痛但不红不肿多见于较轻微的骨折，由于程度较轻微，无皮肤损伤，只表现为关节的疼痛。早期局部血管未充血、水肿，所以没有引起发红、肿胀的现象。

讲解医师：方大正  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
骨质疏松与关节痛是可能互为因果的，不过在大部分情况下，可能是由于骨质疏松导致了关节疼痛。在患者发作骨质疏松时，可能会直接累及到相关的关节，继而导致关节周围的骨质出现了相应的破坏，就会在此处引起骨性的疼痛。而随着此类疾病的进展，患者可能会在关节周围的骨质内出现病理性的骨折，过度的磨损，或者是一些无菌性的炎症，进而导致患者的关节痛。除此以外，这种疾病还有可能会直接诱发患者出现关节内部的炎症，或者关节周围的肌肉痉挛，也会导致关节疼痛的情况。而在患者发作关节痛时，往往会由于此时的长期制动和相关的用药影响，继而使患者并发骨质疏松的情况。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛的治疗上，首先是考虑药物治疗，就这种无创或者说微创治疗是首选的，药物对病人来说是最方便的，其中就包括了口服和外用的药物，口服药对骨关节病是以一阶梯止疼药为主的，一阶梯止疼药就是在轻度疼痛中所用到的药，非甾类抗炎药这类药物有消炎镇痛，又有止疼的作用，口服的，短期用，不适合长期应用，也不适合大剂量应用。对一些具体情况，它有cox1抑制剂和cox2抑制剂，根据病人具体情况选择，这个是要医生来选择，来指导病人用药的。除了口服的还有外用的，实际上外用加热敷效果也不错的，这是保守治疗的方法。除了保守治疗，还有一些微创的方法，比如说有关节镜，可以做膝关节、髋关节的镜子的一些微创的手术，特别严重的关节实在是没法再继续使用了，这种还可以关节置换。治疗方法上，我们是从简单到复杂，从无创到有创这样的一个选择顺序。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛，从症状上控制就是让病人不疼了，甚至伴有红肿的病人能消肿，还是有这种可能性的。我们是通过药物也好，或者是关节腔注射也好，甚至现在有一些更先进的一些方法，完全可以给病人控制症状，但是实际上软骨的修复，这一点可能还是不太容易做到的，所以说还是避免或者是预防更加重要。一旦是发生了，还是要尽早的治疗，尽早的来修复，一方面是减轻疼痛，提高生活质量，另一方面也可以避免骨关节的一些进一步的损伤。

讲解医师：刘秀芬  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院麻醉科
骨关节痛顾名思义跟骨和关节所相关的疼痛，就叫做骨关节痛。这种痛在老年人身上发生的比较多，往往是关节的退变所引起的，像有些病人会有膝关节痛，膝关节退变很严重，伴有一些半月板、韧带、软骨的损伤，甚至都严重到了需要换关节的地步。这种疼痛，有的人有腰腿疼、足跟痛等等，这些跟骨和关节所相关的疼痛都叫做骨关节痛，并且在老年人群中非常非常高发。

讲解医师：贾东林  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院疼痛科
老年性的退行性骨关节炎主要是由于退变引起的，那么他表现为老年的上下楼活动受限，关节的畸形，甚至行动障碍。我们主要是采用的方法主要是限制他的上下楼活动，然后尽量的鼓励他，运动方式主要是采用游泳、步行、散步这些方式，不建议他上下楼、爬山这些运动。那么对于年轻的，这些骨关节病创伤性的我们需要局部的治疗，或者是有手术治疗指征，尽早给予手术治疗。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
手肘关节痛并不一定是痛风引起。痛风典型的发作特点是寡关节急性发作性的红、肿、热、痛和功能障碍，如果患者的手肘关节痛是以单侧为主，还有突发性的手肘关节的红、肿、热、痛和功能障碍，同时既往有高尿酸血症的基础，就需要考虑是痛风性关节炎。\n如果手肘关节痛的发病特点呈对称性，有慢性反复发作的病程，同时伴有其它腕关节、手关节的肿痛以及晨僵、活动受限等，需要考虑是类风湿关节炎。因此，对于手肘关节痛是否为痛风导致，需要结合手肘关节痛的疼痛特点，以及发病的起病形式、轻重缓急，还有实验室检查等进行综合明确。