体检

患者误服或自服百草枯引起急性中毒后，应迅速送至医院急诊进行身体检查，检查项目主要包括以下内容： 1、血常规：外周血白细胞计数明显升高； 2、动脉血气分析：可表现为低氧血症、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等； 3、毒物分析：包括血和尿毒检，可评估病情的严重程度和预后，但目前国内尚无统一的检测标准； 4、胸部CT：视中毒程度不同而表现各异。中毒早期（3天-1周），主要表现为肺纹理增多，肺间质炎性改变，可见点、片状阴影，肺部透亮度减低或呈毛玻璃状。中期（1-2周），出现肺实变或大片实变，同时出现部分肺纤维化。后期（2周后），出现肺纤维化及肺不张。极重度中毒患者以渗出为主，数天内即可侵犯全部肺野； 5、心电图：表现为心动过速或过缓、心律失常、Q-T间期延长、ST段下移等。

体检肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，患者要引起重视。肝脏功能决定健康状况，因此ALT升高说明患者健康方面存在问题。 ALT升高在过去以传染性疾病，如甲肝、乙肝、戊肝为主。因此，ALT高时第一反应是具有传染性疾病，但现在ALT升高主要以非传染性疾病为主。研究证明如果转氨酶升高，多由脂肪肝导致，脂肪肝也存在较多危害。如果患者ALT升高，即使并无任何感觉也要到专科就诊，进行评估、诊治。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
单纯的乙肝e抗体定量的检查在20块钱左右，不同的医院，检测的费用是不一样的，一般三甲医院的检测费用比二甲以下的医院要高一些。通常来说，检查e抗体的同时还需要检查表面抗原、表面抗体、e抗原、核心抗体等指标来进行综合的分析。单纯的e抗体阳性只能反映曾经感染过乙肝病毒，不能反映现在身体处于何种状态。所以要结合表面抗原、表面抗体、e抗原、核心抗体这四项指标来进行综合的分析。如果乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这三项阳性，就是乙肝小三阳，即乙肝病毒携带者，就需要进行定期的随访检查，必要的时候做抗病毒治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
体检B超检查的内容，要看具体的体检项目要求。一般体检中心要求用超声检查肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱，也可以检查子宫、卵巢以及前列腺等，还有的体检中心会用超声检查甲状腺以及心脏等。\n超声可以检查的项目有很多，具体体检的项目，主要还是看具体要求以及患者的具体需求。身体上很多实质脏器以及小器官的疾病，都可以选择做超声判断，比如常见的乳腺、甲状腺、心脏、血管的问题，腹部脏器、妇科等问题都可以选择用超声进行相关的检查。

讲解医师：钟堃  （副研究员）
就职单位：北京医院检验科
如果常规体检或入职体检等等，在体检前喝了一小口饮料，很有可能会影响体检的结果。如果该饮料不含有营养成分，影响较小。如果喝饮料中含有营养成分，比如糖分、蛋白质、无机盐类、矿物质、蛋白质等等，在饮料中都是含有的。如果含有糖类物质，体检中会发现血糖升高，会对体检结果产生一定的影响。如果含有脂类或是蛋白质等等，会造成其它检验指标的改变，比如肝功能指标、酶学指标、尿液、尿常规结果的指标等等。所以在体检前如果是喝一小口饮料，会影响体检结果。不过如果只是口渴想喝一口水或清水、矿泉水等等，不含有任何其它的营养物质，对体检结果是没有太多影响。

讲解医师：钟堃  （副研究员）
就职单位：北京医院检验科
体检晚上10点半喝水，对于体检时没有影响的。常规健康体检或者入职体检都要求10-12个小时禁食，但是对于水来说，如果只喝清水、白开水或者矿泉水等等，对体检结果没有太多影响。如果喝了含有营养物质，比如牛奶、咖啡或者含糖的饮料等等，可能会对体检有影响。如果只是在体检晚上10点左右只喝清水，还是不会有任何影响的。因为在第二天早上，比如7点半进行抽血，身体中对已经喝的水已经基本完全代谢掉了，而且即使是当时喝的清水，水在血中所形成的浓度改变也不足以使检测项目的结果进行改变，但是要注意不可以摄入任何含有营养物质食物，会对体检结果产生影响。所以体检前一天晚上10点半或者体检之前几个小时喝清水，不含营养物质的水，都是不会对体检产生影响的。

讲解医师：钟堃  （副研究员）
就职单位：北京医院检验科
对于女性，除了在体检中进行常规的体检项目之外，比如血、尿、便常规，生化、B超、心电图、胸透，常规的体格检查和面部检查等等。 除此之外，女性体检还应包括其它项目，比如女性生殖系统的检查，TCT也就是薄层液基细胞检查等，对于筛查女性的疾病、肿瘤等等有十分重要的作用。 女性可能出现骨质疏松等问题，骨密度检查可能也是年龄稍大女性常规的体检项目。女性还容易出现甲状腺的问题，所以在B超或者其它检查项目中，最好融入甲状腺检查的项目。 女性还有其它比较特殊的检查项目，比如生殖系统的检查等等。妇女身体、女性检查也是非常重要的，其它的项目应该要格外关注。

讲解医师：钟堃  （副研究员）
就职单位：北京医院检验科
对于体检前能否进行性生活，还是不太建议进行性生活的。因为无论是常规体检，还是入职体检等等，在体检前要求前一天或几天避免比较剧烈的运动，性生活可能是相对比较剧烈的运动，会使人体损失很多体力、能量、体液等等。在体检前头一天晚上最好能够早早休息，而且注意禁食，也就是在晚饭后就不要再吃东西了。到第二天早上的时候如果觉得口渴，可以饮些不含任何营养物质的清水，到体检的地方进行抽血和体格检查等等。如果只是比较轻微的运动，不会损失太多体力，还是可以在前一天做一些的，在第二天体检的时候，这段时间就不要再进行其它的或者比较剧烈的运动，最好在头一天晚上休息之后到第二天体检都完成之前，不要做比较剧烈的运动。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
体检早上是不能吃早饭的，体检通常检查的项目包括血糖和血脂的检查。血糖通常检查的是空腹血糖，血脂检查的内容包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等内容。 如果早晨吃饭以后血糖会明显升高，而且甘油三酯的水平也会明显升高，这时候会影响体检结果，影响医生的判断，会导致一系列不必要的麻烦，甚至造成体检结果不合格的现象，影响入职，这都是很不理想的结果。 体检的早晨严格是不能吃早饭的，而且在体检的前一天晚上要注意清淡饮食。在体检之前的3-5天之内尽量不要喝酒，喝酒也会对肝功能等一系列检查结果造成影响，体检之前的3-5天内尽量不要吃高脂肪、高嘌呤的食物，在体检的早晨尽量不吃饭、不喝水。

讲解医师：陈常云  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院内科
普通体检是500元一次，检查的项目包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科的检查以及抽血化验的项目，抽血化验包括血常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能。血糖可以筛查有没有糖尿病，血脂检查有没有高脂血症，肾功能检查、肝功能检查也是非常常用的一个检查项目。 再者可以检查心电图，心电图可以检查有没有心肌供血不足的情况，以及有没有室性早搏或者房性早搏的问题。另外做的检查是胸部的正侧位片检查，检查有没有肺结核，有没有肺部的炎症以及肺部占位、肺癌的情况。要做肝、胆、胰、脾、肾的超声，检查有没有肝血管瘤、胆囊息肉、肾囊肿等问题。