人格障碍

精神分裂症的病因复杂，尚未完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志、行为等多方面的障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离了现实。偏执症状极易发生在偏执型人格障碍或素质比较敏感的人，具有敏感、多疑的主观固执、容易激动、自尊心强、自命不凡、自我中心、爱好幻想等特征。在性格的基础上，环境中的精神病因素可能是主导的原因。社会隔离也与其发生有关，如难民、移民都易出现偏执。偏执症状来源于预防机制的否认与投射，一个人不会有意识地承认自己的不足与不信任，但却把它投射到他人身上。此病的遗传因素不明显。

拔毛癖在临床上分为早期型和迟发型，早期型大多数在5岁以前发生，并且有较长时期的拔毛史，一般好发于紧张、无聊或就寝的时候，有的还伴有吸吮手指或捻毛发。迟发型大多数发生在小学阶段、青春期或成人早期，如抑郁和人格障碍等。拔毛癖的基本特征是反复拔掉自己的毛发，拔毛可以发生于人体毛发生长的任何部位，最常见的是头发、眉毛、眼睑，而较罕见的是腋窝、面部、阴部或肛周区域。拔毛位置可能随时间而变化，拔毛可能在一天内多次短暂发生，也可能发生的并不频繁，但是持续时间长，可以持续数小时，而且这样的拔毛行为可能持续数月或者数年。

讲解医师：匡卫平  （主任医师）
就职单位：湖南省脑科医院神经外科
偏执型人格障碍又叫妄想型人格障碍，以偏执、猜疑为主要特征，极度的敏感多疑，极其顽固的固执己见，思维行为固执死板，心胸狭隘，把失败归责于他人，不相信别人，认为别人都是存心不良，不能正确客观地分析形势，有问题容易从个人的感情出发，主观性、片面性大，常怀疑自己的配偶不忠等，这就是偏执型人格。偏执型人格障碍是非常痛苦的精神障碍，但其好处就是躲在家里面，经常一个人发愤图强，独自学习和钻研，部分患者能够在某一方面或者某一领域取得很好的成绩。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
人格障碍，其实人格就是我们平常普通人所说的性格，人格障碍就好像我们就变成了一种性格方面的一些缺陷，或者是说不太适应跟别人建立关系，那我们在国际的标准里边人格障碍分为十大类，包括A类、B类和C类。那A类就包括比如说反社会人格障碍、偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、分裂样人格障碍，还有比如说边缘型人格障碍、自恋型人格障碍、表演型人格障碍、强迫型人格障碍、依赖型人格障碍、回避型人格障碍等等。所以有这些障碍的人，他就会明显地感觉到自己的痛苦，并且不被周围人接纳，并且这样的人他会合并焦虑和抑郁的问题，所以很多这样的人，他并不是因为这种障碍来就医的，更多的是因为有这样那样的焦虑抑郁情绪来去就医的。当我们给他治疗的时候，你发现他焦虑情绪的背后，他是人格障碍的问题，但人格障碍需要长时间的这种心理治疗才会能对他们有帮助。

目前来讲没有证据证明有哪一个药物对边缘性人格障碍是有治疗作用的。但是因为边缘性人格障碍，很多时候会共病有其他的精神障碍，比如双相障碍、抑郁症、焦虑症，针对这些共病的精神问题，是有药物可以干预的。所以，用于边缘性人格障碍的治疗，很多时候是用...

边缘性人格障碍目前是不是一个疾病，是有很多的争议的。有的人认为边缘性人格障碍不是一个病，因为目前来讲是没有任何方法进行对它治疗的，或者有证据证明某一个治疗手段是对边缘性人格障碍是有帮助的。边缘性人格障碍不是一成不变的，有些个体随着年龄的增...

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
人格障碍是存在伤害自己的可能。人格障碍各类型临床表现各不一样，例如反社会型人格障碍，临床表现为冲动、攻击、做事不计后果，可能出现伤害他人的情况相对会多一些；强迫型人格障碍临床表现为做事追求完美、刻板，会给患者带来焦虑、抑郁情绪，有可能会出现伤害自己的情况。

偏执型人格障碍属于人格障碍的一种，也被称作妄想型人格障碍。表现为固执、敏感多疑、过分警觉、心胸狭隘、好嫉妒、自我评价过高，对他人的善意的动作歪曲而采取敌意和藐视，对事态的前后关系缺乏正确评价。偏执型人格障碍的治疗，包括心理治疗和药物治疗。

人格障碍的预防方法：1、环境方面，营造良好沟通与语言表达的氛围，保持情绪和情感上的沟通，较好表达内心或现实中遇到的困难和不愉快，关注且尊重个体的感受；2、个体方面，建立应对和处理困难的能力，培养个人爱好，通过兴趣调整自身的心理问题。

人格障碍的危害包括：1、对患者个体的危害，存在10%左右的自伤、自杀，甚至导致死亡的风险； 2、对家庭的危害，造成整个家庭生活的不稳定；3、对环境的危害，可能造成学校、工作单位经常处于危机的状态，影响学校正常的学习规律，及工作单位正常的程序。