乳房囊肿

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
乳房的囊肿可以治愈，治疗多数的乳腺囊肿不需要手术的治疗，临床上往往以随诊观察为主。此外，部分的恶性肿瘤，比如乳腺的黏液癌，以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿比如出现了囊壁增厚、囊壁赘生物的表现，又要考虑切除活检来明确诊断。另外，如果需要切除的时候，乳房囊肿应该保持一个尽可能完整切除乳腺肿瘤的原则，就是在切除囊肿的时候，一定要把它的囊壁完全的切除，包括周围正常的组织，也要一并的进行少量的切除。所以乳房的囊肿是可以治愈的，因为它一般都是良性的病变。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
单纯的乳腺囊肿，是以圆形或卵圆形的乳房肿块为主要的症状，囊肿可以单发，也可以多发。单发的肿块常常迅速的生长，往往与乳腺癌比较容易混淆。单纯的乳腺囊肿可以随着月经周期而变化，并且伴有经期前的乳房胀痛。为了明确诊断，可以行钼靶、X线摄片、超声以及针吸细胞学的检查。积乳囊肿往往在临床上以乳房肿块为主要的特征，肿块多为圆形或卵圆形，表面比较光滑，有囊性感，边界又比较清楚，活动度比较大，与皮肤部位没有连联，发生感染的时候，可能会有红、肿、热、痛炎性的反应。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
单纯的乳房囊肿在乳腺囊肿中是最为多见的一种类型，它的引起原因主要是由于内分泌的紊乱，引起导管上皮的增生，致使导管延伸、迂曲、折叠，而且折叠处管壁会因为缺血而发生坏死，这样就会形成乳腺的囊肿。积乳的囊肿又会成为乳汁潴留的囊肿，它比起单纯的囊肿比较少见。积乳囊肿的诱发原因主要是由于泌乳期某一处的导管发生了阻塞，引起了乳汁淤积而排出不畅，形成了乳房的囊肿。不论单纯的囊肿还是积乳囊肿，一旦发生，都需要及时的积极的治疗。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
乳房囊肿切除之后，也不能光看它的大小，要看一看它有没有什么症状。如果乳房囊肿，在一次检查中，大小不足以到达手术切除的范围。而在第二次复查的时候，乳腺囊肿的大小发生了明显的变化，也就是乳房囊肿有进一步增大的可能性，这个时候就要考虑进行手术的切除。进行手术切除的时候，要注意完整的切除乳腺的囊肿，包括囊肿壁、囊肿的周围组织，最好进行扩大的切除。如果是恶性的病变，就要按照严格的乳腺癌根治的原则进行治疗，它的切除范围不光要把乳房的囊肿进行切除，还要把周围的淋巴结也一并的清扫，这样可以减少术后的复发。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
乳房的囊肿要注意，就是可以有效的去预防它的发生。针对乳房积乳型的囊肿，往往发生在女性的哺乳期，所以到了女性的哺乳期，就一定要注意。为了预防乳房的囊肿发生，在哺乳的时候，一定要注意保持乳头的清洁，哺乳期除了正常的喂养孩子之外，还要将乳汁排出、排净，避免急性乳腺炎的发生。因为乳汁在婴儿吸吮之后，如果乳房内还有残留，会导致乳房淤积的发生，会导致急性胰腺炎，这样就会增大乳房囊肿的可能性。所以，在女性的哺乳期，一定要把乳汁排出、排净，进而有效地减少乳房囊肿的发生。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
乳房囊肿分为单纯囊肿和积乳囊肿。单纯囊肿又叫做乳腺囊性增生，两者均是良性的病变，被覆薄层的上皮组织，囊内容物作为液体，B超表现可以为无回声的结节。乳腺单纯囊肿主要由于卵巢功能紊乱引起来的良性病变。乳腺囊肿是由于患者的卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致了乳腺上皮增生与脱落引起来乳腺小叶小管，以及末梢乳腺的导管高度的扩张与囊性病变而形成。所以乳腺囊肿具有一定的自限性，经过3年或者说更长时间后病变就可以停止。所以它不是特别的严重，但是要注意随访。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
乳腺囊肿患者，首先要根据囊肿具体类型决定，对于单纯性囊肿，这种情况是由于患者卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生脱落，引起乳腺小叶小导管以及末梢乳腺导管高度扩张，和囊性变而形成。 这种情况首先应当注意避免激素功能紊乱。日常生活中应当注意休息，避免劳累，保持舒畅心情，避免紧张焦虑，同时还应当避免进食高热量以及含有外源性激素食物。如鸡柳、披萨、汉堡、可乐、咖啡等。 对乳腺积乳性的囊肿，应当注意哺乳期促进乳汁排出，避免急性乳腺炎形成，减少积乳囊肿发生率。对于这两种囊肿，日常生活中还都应注意定期进行彩超，随访观察，同时掌握乳腺自我查体，及早发现囊肿增大或恶性变可能。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
乳房囊肿能否自己消失，需根据囊肿情况来决定，单纯性的囊肿有可能自己消失，而对于积乳性囊肿，自己是不会消失的。对于单纯性囊肿，主要由于体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小导管以及末梢乳腺导管高度扩张，以及囊性变而形成。这种情况通过积极调节内分泌，有可能达到自己消除情况。如避免进食高热量及含有外源性激素食物，保持舒畅心情。如乳腺胀痛明显时，还可考虑口服中药乳癖消、逍遥丸、乳泰胶囊等，还可考虑配合维生素E进行口服。对于基础性囊肿，由于哺乳时期乳汁聚集所造成，这种情况下如不通过手术无法自己消失。这两种囊肿如较小，没有临床症状，仅给予定期彩超，随访观察，也无需处理。

讲解医师：江小杰  （主治医师）
就职单位：莆田学院附属医院肝胆胰外科
乳房囊肿包括单纯囊肿和积乳囊肿，其中单纯囊肿最多见。乳房囊肿一般考虑是内分泌紊乱引起的；积乳囊肿主要是哺乳期乳腺导管不通畅，乳汁淤积引起的。乳房囊肿一般表现为乳房肿块，单侧多见，一般是圆形，表面光滑，可以活动，以2cm-3cm最多见。怀疑乳房囊肿，首先应该做彩超检查，排除是不是恶性可能，如果彩超考虑乳房囊肿，且直径大于2cm-3cm，应该及时手术切除。如果是多发小囊肿，可以暂时观察，定期复查乳腺彩超，有明显增大就及时手术切除，没有明显增大就注意生活保养，比如多运动、锻炼，保持心情舒畅，睡眠充足。不要使用含有雌激素的化妆品，不要吃避孕药或者人流。

讲解医师：焦伟  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院甲状腺乳腺外科
乳房的囊肿分为单纯性囊肿，又称乳房囊性增生,以及积乳性囊肿，但是两者均为良性病变。对于乳腺囊肿的治疗主要有两个方面：第一、一般治疗。多数的乳腺囊肿无需手术治疗，临床以随诊观察为主。此外部分的恶性肿瘤，如乳腺的黏液癌以囊肿为主要表现。因此对于乳腺囊肿，如出现囊壁的增厚、囊壁赘生物等，可考虑予以切除、活检，明确诊断；第二、手术切除。应完整切除乳腺囊肿以及囊壁，并且做快速病理检查，明确囊肿的性质。