张晓

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果脖子上起了红疙瘩，先要看一下红疙瘩是什么情况，比如有些孩子可能是热疹，可能和局部的皮肤的潮湿或者炎热有关系。这个时候主要注意调整孩子所处的环境温度，避免孩子出汗，出汗之后及时把局部的汗液擦干净，避免摩擦等，有助于孩子局部红疙瘩的好转。\n另外，还有一些小月龄的孩子可能存在痤疮，痤疮在孩子头面部、颈部都可能会发生，和小月龄孩子脱离母体之后体内的激素水平变化是有关系的。一般不需要特别处理，只需要保持局部皮肤的清洁，正常的给孩子做局部清洗，然后给宝宝外用保湿霜，等待它自行恢复就可以了。\n还有一些孩子脖子上有红疙瘩可能是湿疹的表现，这个时候要注意做好局部的护理，及其外用保湿霜，如果孩子局部皮疹比较严重，可以考虑使用激素类的软膏帮助孩子缓解症状。\n当然，也有些孩子可能是因为过敏出现荨麻疹或者蚊虫叮咬等等，引起脖子上起红疙瘩，这个就可以根据具体的原因，比如荨麻疹可以外用炉甘石洗剂止痒，另外口服抗过敏药。对于蚊虫叮咬也要做好局部皮肤的护理，可以给孩子使用炉甘石止痒，等待它自行恢复就可以了。

讲解医师：张晓威  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
勃起功能障碍又称为阳痿，它的症状实际上比较简单，就是指的不能勃起或者是能够勃起，但是在同房的过程当中阴茎逐步发生皮软的现象。主要是常见于各个年龄段的一些男性。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
一般多数孩子在3-6个月应该会翻身，每个孩子有比较大的个体差异。对于翻身来说，有的孩子可能会早一点，可能在三个月左右就会了。三个月以内的孩子会翻身比较少，有些孩子偶尔翻身可能也是一个小概率事件或者偶然的情况，并不是真正会翻身。多数孩子大概在4-5个月会翻身，也有些孩子可能会比较晚，可能到5-6个月才会翻身。\n总体来说，只要孩子的大运动发育还是逐渐往前进展，比如可能翻身翻得比较晚，但是慢慢也会坐、会爬、会站、会走，往往问题不大。孩子是否会翻身或者翻身的早晚，跟很多环境因素有关系，比如孩子老在很软的床上躺着或者家长抱着，往往翻身就会比较晚。如果孩子在冬天穿得衣服特别多，可能就比夏天穿得少的时候，相对学会翻身的时间较晚一点。对于宝宝来说，只要在合理的范围内会翻身，并且大运动持续往前发展，就问题不大。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于宝宝睡觉的时候手放在被子外面，手很凉，会不会感冒，其实没有定论，因为对每个孩子来说他个人的体质不一样，所处的环境也不同。所以有些孩子可能这种情况就会受凉、感冒，有些孩子可能就不会感冒，所以并不能用孩子睡觉的时候手放在外面，手凉的标准来判断孩子会不会感冒。因为正常情况下孩子四肢的末梢循环会比较差，孩子手脚就应该微凉。\n如果孩子盖得很少、穿的很少，手脚冰凉肯定不太好。但是即使存在受凉的诱因，对每个孩子来说会不会感冒也不一定。有些孩子受凉之后也不会感冒，体质可能会比较强。有些孩子即使没有受凉，盖的很多，穿的很多，也会感冒，和个体差异有关系。所以孩子睡觉的时候手放在外面冰凉不一定会感冒，要具体情况具体分析。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小朋友在咳嗽的时候能不能吃甘蔗这个问题，我们要具体看情况。首先，要先看引起孩子咳嗽的原因是什么，大部分情况下引起孩子咳嗽的原因主要是呼吸道感染。我们知道咳嗽是呼吸道感染的一个比较典型的症状，在孩子有呼吸道感染的时候，实际上从饮食种类上并没有严格的禁忌，也就是理论上来讲孩子什么都可以吃，只要他可以耐受就没问题。其次，在孩子咳嗽时要减少食用一些对孩子咽部有刺激的食物，比如特别甜或者特别咸等等刺激性比较大的食物。这些食物有可能会加重孩子咳嗽，因为它会对孩子的咽部有刺激，甘蔗相对来说是比较甜的一种食物，所以要注意，如果孩子吃了甘蔗之后有咳嗽加重的表现，就不要给他吃了。因为太甜对孩子咽部是有刺激的。但有些孩子可能耐受性会比较好，就可以把甘蔗当成普通的水果来吃，对孩子的影响并不大。再次，还有一部分孩子的咳嗽可能并不是因为感染所引起的，而是与过敏相关的，这个时候就要具体看情况。因为每个孩子如果出现过敏，会存在比较大的个体差异，有些孩子可能会存在对甘蔗过敏的问题。如果孩子有过敏性咳嗽，而他又对甘蔗过敏，这个时候就不能再给他吃甘蔗了，否则就会加重他的过敏性咳嗽。最后，对于小朋友咳嗽的时候能不能吃甘蔗，我们要根据引起孩子咳嗽的病因、对甘蔗的耐受度，以及他是不是过敏等等，综合判断能不能吃甘蔗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子大便黏稠主要是大便中水分比较少有关系，大便黏稠其实并不是一个病态，对于孩子大便来说，如果性状明显有变化异常，比如有稀水便、水样便或者大便中有黏液、脓血，考虑是异常的表现，而大便黏稠实际上是一种正常合理的表现，往往可能见于孩子大便在肠道中停留的时间会比较长，水分可能会更多被重吸收，所以大便会相对来说偏黏稠一些。\n如果大便停留的时间特别长，有可能还会比较干硬。所以对于孩子大便黏稠，主要和大便中的水分有关系，但并不是病态表现，也不需要特别处理，除非孩子大便次数增多或者性状明显是稀水便或者有黏液、脓血的情况，才考虑大便异常，需要做进一步的检查和处理。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
宝宝隔着玻璃晒太阳去黄疸，在理论上讲有一定的作用，但作用非常有限。从孩子角度来说很多生后都会有生理性黄疸，因为部分存在原发病，所以使它发生病理性黄疸，在理论上讲太阳确实有一定退黄的作用，是因为其中包含很多不同波长的光源，有些波长的光源可以帮助去黄，但是晒太阳如果隔着玻璃或者隔着其它的东西去晒，退黄的作用实际上就大打折扣了，可以说起不到特别快速、有效的退黄作用。\n孩子如果属于生理性黄疸，本身就不需要退黄处理，所以也没有必要去给它晒太阳，而孩子如果是病理性黄疸，晒太阳也达不到特别快速、有效的退黄目的，所以对孩子来说并不是特别安全，因为孩子可能会发生胆红素脑病这样症状严重的并发症，因此对于宝宝来说不太推荐隔着玻璃晒太阳，作用不大。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于出生四天的宝宝黄疸值多少正常因人而异，每个孩子来说答案不太一样，对于足月儿来说，出生四天的时候，黄疸水平以17mg/dL分界，在17mg/dL以下可以考虑生理性黄疸，以上属于病理性黄疸。\n对于孩子是否需要做处理，比如是否需要进行蓝光照射等，对不同孩子来说完全不一样，比如孩子如果是35周的早产儿，生后还有像感染、代酸、低蛋白血症等高危因素，此时在出生后第四天黄疸水平超过14.5mg/dL，就需要做相应的退黄处理，但如果孩子是38周以上的足月儿，生后身体健康，在生后第四天的时候，血里胆红素水平要超过20mg/dL，才需要考虑进行蓝光照射的治疗，所以对于出生四天的宝宝黄疸值多少正常的答案因人而异，需要具体情况，进行具体分析。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于婴儿，孩子在生后已经42天了，这时黄疸应该完全消退，也就是孩子不应该再有黄疸存在。如果孩子在生后42天仍然存在黄疸，只要孩子有黄疸的存在，就属于病理性黄疸。因为对于婴儿，正常情况下孩子是应该在生后2周之内，生理性黄疸彻底的消退。如果孩子在生后2周以上，也就是超过了生后2周仍然存在黄疸，就是病理性黄疸。\n针对病理性黄疸，需要具体看情况。如果孩子黄疸水平不是特别高，这时并不需要特别的退黄处理，主要是需要注意去寻找引起孩子黄疸持续存在原因，比如有些孩子可能存在病毒感染，或者有些孩子是母乳喂养，导致黄疸持续存在。这时需要针对引起孩子黄疸的原因做相应的处理，才能导致孩子黄疸彻底消退。所以对于婴儿，在42天的时候黄疸就不应该再存在，只要存在就是病理性黄疸，需要注意寻找诱因再做相应的对因和对症治疗。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于新生儿晒太阳去黄疸，并不是特别推荐，所以也谈不上晒法的问题，如果有条件去做蓝光照射等，还是要积极的给孩子做蓝光照射的治疗，帮助孩子退黄，而不推荐的用晒太阳的方式。因为有黄疸首先绝大部分孩子都是生理性黄疸，生理性黄疸对孩子并没有太大的影响，是和孩子胆红素代谢的生理特点有关系，所以并不需要做任何的退黄处理，不需要给孩子晒太阳，也不需要吃药。对于生理性黄疸，一般只需要等待自行消退就可以。\n而晒太阳主要是孩子皮肤比较娇嫩，如果对于小新生儿裸露的皮肤接受日晒不太安全，可能有日晒生长的问题，所以就要去遮挡给孩子晒太阳，对于孩子去退黄，效果有限。对于病理性黄疸的孩子，如果用晒太阳的方式尤其是有遮挡的去晒太阳，退黄的效果会比较慢，对于病理性黄疸的孩子不是特别安全。所以对于病理性黄疸的孩子，也不推荐用晒太阳的方式去给孩子退黄，还是尽量的去做蓝光照射等处理，帮助孩子及时的退黄。