王志

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
先心病的婴儿吃奶的症状并不是完全一样。因为先心病是一个笼统的概念，是指所有在胎儿时期心脏或者血管发育出现异常引起的心脏血管疾病的统称，并不是一个单一疾病，可能分型很多，因为不同原因造成的损伤不同，所以临床症状会有很大的差异。一般根据大的临床症状分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型，通常比较早期能够被发现的是右向左分流型，这时也叫做发绀型先心病。可能在吃奶的时候明显有吃奶困难，吃奶以后出现青紫，这时小孩喂养比较困难，容易出现体重的下降，每次吃奶都可能出现气促、苍白、多汗等等症状，这是比较典型右向左分流型的青紫型表现。还有一些孩子是没有分流型或者是左向右分流型，这种并没有明显的青紫情况，可能在吃奶的时候有的会有一些表现，吃奶时容易出现多汗或者出现气促，也有一些孩子并没有明显的症状，是在后期进行体检的时候发现。所以不同的先心病孩子吃奶的症状并不完全相同。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童贫血是因为血红蛋白、红细胞数降低以后，造成孩子出现血色素的降低，主要是影响孩子氧的供应。贫血的时候血氧含量就会降低，出现低氧症状造成组织器官缺氧，引起一系列的症状。比较常见的就是孩子皮肤比较苍白，耳部或者是面部、手掌部位相对比较清楚。再就是口腔黏膜或者眼结膜，还有甲床都表现得比较苍白，比较重症的甚至可能出现蜡黄的情况。\n孩子除了皮肤的表现以外，可以在消化系统出现食欲减退，孩子出现恶心、腹胀、便秘等等。在神经系统因为长时间的低氧状态，可能造成孩子注意力不集中、情绪容易激动，有的孩子可能会伴有头晕、头痛、眩晕、眼前有黑点，或者耳鸣等症状。如果长时间的慢性缺氧，可能会给孩子的呼吸和循环系统造成影响，可以出现呼吸或者心率的加快，比较重症的贫血出现失代偿的时候，会出现心脏的扩大或者心脏杂音，甚至可能发生充血性的心力衰竭。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
肝囊肿是临床上的常见疾病，主要病因为先天发育异常，该病治疗可分为保守治疗和手术治疗。假如患者肝囊肿小于5cm，平时无腹痛、腹胀等不适表现，可每1年复查1次肝脏超声，了解肝囊肿变化情况。假如患者肝囊肿大于5cm，伴有腹痛、腹胀等症状，囊肿合并感染，压迫重要血管、胆管时，需要进行干预。根据患者的具体病情，可在B超定位下，穿刺抽取囊液，并注入无水酒精，但易复发。假如患者能耐受手术，可在腹腔镜或开腹，行肝囊肿开窗引流术或肝囊肿切除术。

讲解医师：王志欣  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院妇科
虽然有些女性在怀孕早期确实会出现小腹轻微疼痛的情况，但是单纯凭借小腹疼痛的症状是不能确定怀孕的，导致小腹疼痛的原因有很多，比如妇科炎症、肠痉挛等，小腹疼痛并不是怀孕的一个特异性的症状。\n要了解是否怀孕，首先要看月经的情况，怀孕之后女性会出现停经的症状，如果平时月经很正常，月经推迟2-3天一直没有来，同时又出现小腹疼痛的症状，这种情况下才考虑怀孕，可以通过做早孕试验、抽血化验的检查来了解是否怀孕。另外，在怀孕早期如果出现小腹疼痛，伴有阴道流血的情况，要引起重视，这种情况要排除宫外孕和先兆流产。

讲解医师：王志欣  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院妇科
小腹胀痛出现的原因有以下几个方面：\n第一、月经期、排卵期生理性原因导致轻微下腹胀痛，可以自行缓解，注意保暖即可，也可能是出现了妇科疾病，比如盆腔炎、附件炎等疾病，都可能会导致小腹胀痛问题出现，需要消炎处理之后才能够得到缓解。\n第二、可能是其他器官疾病，比如急性阑尾炎、慢性胃炎、急性肠炎等疾病，还有可能是十二指肠溃疡、穿孔或脾脏破裂等问题导致，这些情况都会出现小腹胀痛情况。\n第三、异位妊娠破裂、胃肠道病变，或其他恶性肿瘤类的疾病，都可能会导致腹部胀痛等问题出现。\n建议当出现疼痛问题后，最好及时去医院进行检查，确诊疾病再来进行对症治疗，治疗过程中最好不要盲目用药，以免造成其他副作用反应。

讲解医师：王志欣  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院妇科
小腹疼痛是女性比较常见的妇科症状，如果总是出现小腹疼痛，需要考虑有以下原因，首先，出现慢性的持续的小腹疼痛多是因为女性的生殖器炎症导致的，比如慢性的盆腔炎、输卵管炎症等等。其次，下腹部的手术导致的肠粘连、盆腔炎症的后遗症、盆腔淤血综合征以及盆腔包块等，也会引起慢性的疼痛。\n如果是在月经期出现明显的小腹疼痛，和子宫内膜异位症以及子宫腺肌症有关系，由妇科疾病导致的小腹疼痛，还常常伴有腰底部胀痛。还有一些女性出现小腹疼痛的情况，和肠道疾病以及慢性的阑尾炎有关，建议患者去医院做检查，常规的检查是妇科检查以及盆腔的B超，并且积极的治疗原发疾病，平时要注意个人卫生，定期进行妇科检查。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
结肠炎是指由各种原因引起的结肠炎性改变，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。结肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息、加强营养支持、易消化饮食等一般治疗，给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。给予糖皮质类激素，比如强的松、强的松龙等，为控制急性炎症期有效药物之一。对于结肠炎大出血难以控制，考虑有穿孔的患者，需急症行手术治疗。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
合理的营养可以使患者免疫力增加，快速康复。结肠炎患者机体消耗比较大，所以应保证足够的营养及水分，鼓励患者多食高蛋白、高维生素及易消化的食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶、新鲜的蔬菜及水果等。对于暂时不能进食的患者，可采用肠外营养治疗，补充机体每天所需的各种维生素和电解质，并适量加入氨基酸和脂肪乳。必要时静脉输注白蛋白及新鲜血，提高患者自身的营养状态，促进疾病恢复。

讲解医师：王志斌  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
如果确认十二指肠球溃疡，单纯的饮食治疗，我觉得效果不会太明显，还是要结合药物。某些食物还是能够缓解他的症状，比如说富含碱性的食物，比如说油条或者油饼，里边含有铝剂，它对对消化道黏膜有保护作用。另外一个就苏打饼干，它也能够中和胃酸，也能缓解疼痛；忌生冷刺激性的食物，尤其是烟酒这一类的，还有辣椒，一定要避免，要吃一些容易消化的、柔软的、温暖的食物，才能帮助你溃疡的治疗和愈合。

讲解医师：王志斌  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
十二指肠溃疡的病因不外乎就是几个方面。第一个就是胃酸过多，它往往见于某些疾病，比如说佐林格一埃利森综合征，就所谓的胃泌素瘤，造成胃酸过多。另外某些食物，比如说过酸的或刺激的食物或酒，它也会促进胃酸的分泌，同时它能够降低黏膜的防御机制，容易诱发溃疡。某些因素会造成十二指肠黏膜防御机制减弱，也会引起溃疡。比如说在人的应激状况下、创伤或者吃某些药物，比如吃非甾体消炎药，比如阿司匹林或止疼片，或者是吃糖皮质激素类的，也会引起防御因素的减弱。另外幽门杆菌感染也是明确的造成溃疡的病因；还有就是遗传因素，在某些家族更容易出现十二指肠球溃疡，这是十二指肠溃疡的主要的原因。