张晓蕊

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于小月龄孩子来说，贫血多数可能是以缺铁性的营养性贫血比较常见，所以对于奶粉来说可以选择高铁奶粉，这样可能对孩子贫血有一定的意义。但是对于孩子贫血来说，实际上主要要注意确认一下贫血的程度到底有多严重，对于孩子有特别明确贫血的情况下，有的时候单纯给予食补，也就是说食用高铁的奶粉、米粉或者使用含铁的食物等可能并不能达到非常有效的补铁作用。对于孩子贫血的纠正，可能并不能达到快速纠正的目的。\n如果孩子有比较明确的贫血，并且程度比较严重的情况下，单纯地去喝奶粉，即使是高铁奶粉，这个时候铁的摄入量可能也是不足的。需要根据孩子的体重以及贫血的程度，常规去补充铁剂，也就是药物补充，帮助孩子纠正贫血，当然如果孩子贫血比较轻微，这个时候可以选择有铁强化的奶粉，相对来说对孩子的贫血是有一定纠正作用的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
临床引起孩子贫血的原因实际上多种多样，对于10个月的孩子来说，如果出现贫血，最常见的原因主要还是红细胞或血红蛋白生成不足，也就是造血原料不足所引起。比较常见的可能会因为铁剂摄入不足，或者叶酸、维生素B12等摄入不足，出现营养性的贫血。另外，还有一些孩子可能本身他的骨髓有问题，骨髓造血障碍，比如有再障，这个时候也会出现贫血。小月龄孩子还可能因为感染，比如细菌感染等，导致红细胞破坏增多，也会出现贫血，这个是最常见的引起贫血的原因。\n除此之外，还可能因为失血或者溶血因素导致出现贫血，比如有些孩子可能会有红细胞膜的异常，酶的缺乏，包括血红蛋白病，比如地中海贫血、G6PD或者遗传球等疾病，或者还有些孩子可能存在免疫因素或者药物因素、中毒、理化刺激等都会引起出现贫血。还有可能因为外伤出现急性失血，或者因为钩虫病、牛奶蛋白过敏、肠道畸形等出现慢性失血，这都会引起出现贫血。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
如果出现贫血，这个时候先要注意确认一下引起贫血的原因是什么，以及贫血程度决定如何处理，比如大部分孩子贫血可能都是营养性的贫血，尤其是以营养性缺铁性贫血为主。也有些可能是巨幼细胞性贫血，这个时候就需要给孩子补充造血原料，比如轻度贫血，还可以考虑使用饮食的疗法，多吃富含铁剂的食物。\n如果贫血比较明显，就可以考虑口服铁剂。但是最好按照贫血的程度以体重，来帮助计算具体铁剂的用量，这个相对来说更为准确更有效。还有些孩子可能存在其他原因引起的贫血，比如会有失血性的贫血，这个时候可能就要考虑输血。另外可能有溶血性贫血，这个时候就只要注意确认引起溶血的诱因是什么，再做相应的对因处理，才能帮助孩子彻底纠正贫血。