张立文

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
一般情况下，慢性咽炎患者不会出现长期低热、无力的症状。尽管慢性咽炎的病因非常复杂，但是最主要的还是反复炎症刺激所导致，所以很可能会出现咽部一系列不舒服的症状，比如最常见的就是咽干、咽痒、轻微灼痛感、异物感，总感觉嗓子有痰，而且也不容易咳出，反复清嗓子等症状。但如果长期出现低热、无力，不排除是其它系统疾病引发的症状。首先可以检查支气管或肺部有没有什么问题，可以检查血液方面有没有什么问题。\n对于慢性咽炎患者来说，尽管治疗相对比较困难，但是慢性咽炎也不是一个很严重的疾病，适当采取相应的治疗措施，达到缓解目的就可以。对于慢性咽炎的患者，平时应该注意咽喉部的保养，清淡饮食，禁食辛辣、刺激的食物，戒除烟、酒，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗，比如慢严舒柠或者是咽炎片等。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果有咽炎，并不影响核酸检测的结果，引起咽炎的病因最常见的还是细菌或者是病毒反复感染，累及到咽部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织而出现的一种慢性炎症改变。如果是急性期，也主要是普通的细菌或者是病毒感染所导致，所谓的核酸检测主要是新型冠状病毒感染，如果有新型冠状病毒感染，最好还是要明确有没有接触史，如果没有，即使有咽炎，也并不一定会造成相应的影响。\n如果有新冠病毒感染，有可能会出现咽炎的症状，但是普通的咽炎与核酸检测没有太大的关系。对于急性期的咽炎，可以选择敏感的抗生素或者是抗病毒药物来积极的控制炎症，如果有慢性咽炎，且相对临床症状比较典型的情况下，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，来缓解咽部不舒服的症状，平时要多喝水，清淡饮食。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于慢性咽炎来说，一般患者经过一个月左右的有效治疗，有可能症状就会明显缓解，从而得到较大的改善，而且症状不是很典型。但是由于慢性咽炎的病因非常复杂，病史相对来说也比较长，所以彻底根治的可能性不是很大。而且随着机体免疫力的下降，或不良的饮食因素、环境因素等刺激，也都有可能会导致慢性咽炎再次复发。所以，对于慢性咽炎患者来说，平时一定要注意保护，适当增加机体抵抗力，防止细菌或者是病毒累及到咽喉黏膜，从而出现急性期的感染症状。\n慢性咽炎的患者，在饮食上最好还是要清淡一些，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物。忌食辛辣、刺激的食物，要养成一个规律的睡眠，保持平和的心态。适当辅助清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，比如可以含服草珊瑚或者是西瓜霜，平时可以用金银花或者是罗汉果之类的中药泡水喝。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
咽炎与喉癌有本质的区别，在临床表现上有一定区别，病理学检查上两者也不一样，常见情况如下：\n1、咽炎：主要是反复炎症刺激，或者是不良饮食因素、环境因素等诱发的一种慢性炎症，慢性咽炎本身属于一个良性病变。咽炎主要以咽部症状为主，很可能会出现咽部不舒服的症状，比如异物感、痒感、疼痛感。\n2、喉癌：主要是头颈部的一种恶性肿瘤，与遗传因素或其他原因，比如炎症恶变等，都可能有一定关系，性质却完全不一样，喉癌很可能会出现出血，或者是剧烈疼痛、声音嘶哑等症状。喉癌相对恶性度非常高，一般需要早期进行手术，或者是采取放疗、化疗等治疗手段控制癌变进一步发展。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎引起耳朵不适，可能是由于不良诱发因素，导致慢性咽炎出现急性感染症状，炎症通过咽鼓管而累及到中耳，可能会诱发中耳炎，出现耳闷、耳胀、疼痛等不舒服的症状。\n这种情况最好选择敏感的抗生素，积极控制炎症，比如青霉素类或头孢类的消炎药物，在临床上常用的如阿莫西林、头孢克肟等，这两类药物都过敏，也可以选择大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素或阿奇霉素等，耳内可以适当滴用氧氟沙星滴耳液来辅助治疗。\n如果分泌物相对较黏稠，可以适当用稀化粘素类药物，比如沐舒坦。对于慢性咽炎急性发作，平时注意咽部的保养，可以适当用清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗，比如慢严舒柠或者是咽炎片等。

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慢性咽炎来说发病病因比较复杂，在临床上治疗相对比较困难，治疗疗程相对较长，对于慢性咽炎治疗措施如下：\n1、咽部护理：保持口腔清洁卫生，可以用生理盐水或者是漱口水漱口，比如复方氯己定漱口液、康复新液等；\n2、合理饮食：最好要清淡，忌食辛辣刺激、油腻油炸性的食物，戒除烟、酒，可以用金银花、菊花、蒲公英、胖大海、罗汉果等泡水喝，都有助于咽炎的恢复；\n3、药物治疗：如果出现刺激性咳嗽，可以用布地奈德做雾化，也可以适当用镇咳药物，比如右美沙芬，镇咳药物用药时间不宜过长，能起到明显缓解作用就可以，也可以含服具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，比如西瓜霜或者是草珊瑚含片等，也可以口服慢严舒柠或者是利咽灵片等。

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所谓咽炎一般指咽喉黏膜以及黏膜下组织、淋巴组织出现的一种急慢性炎性改变，用药情况如下：\n一、严重的急性咽炎：\n1、细菌感染：可以首选青霉素类或者头孢类的消炎药物来积极控制炎症，临床上比较常用的口服用药，如阿莫西林、头孢克肟，如果这两类药物都过敏的情况下，也可以选择大环内酯类的抗生素来替代，比如罗红霉素、阿奇霉素等。如果咽部黏膜有明显水肿或者是炎症表现，也可以加一些糖皮质激素类的药物来辅助治疗，比如泼尼松片、地塞米松片等；\n2、病毒感染：可以选择阿昔洛韦或者更昔洛韦积极控制。\n二、慢性咽炎：\n可能会出现各种不舒服的症状，所以可以选择具有清热解毒、清咽润喉作用的中成药制剂，如慢严舒柠或者咽炎片、利咽灵等缓解不适症状。另外用金银花、胖大海或者罗汉果之类的泡水喝也有好处。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎一般指的是机体的一种变态反应，确实很难达到彻底治疗的目的，中医根治不了过敏性鼻炎，能够明显缓解症状也可以。过敏性鼻炎最好查明过敏原，尽量脱离并且避免，如果有些过敏原实在不能脱离、避免，也只能采取相应的药物治疗，或者是手术治疗等手段，控制过敏性鼻炎症状的发作，大致情况如下：\n1、鼻腔护理：可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔内的清洁、湿润，生理盐水本身也有杀菌、抑菌的功效，能够清除鼻腔内部分的细菌。\n2、药物和手术治疗：鼻腔内也可以喷糖皮质激素类的药物，比如内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)、辅舒良，或者是雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)等。在症状急性发作期，可以选择抗组胺类药物，比如口服开瑞坦或者是盐酸西替利嗪片，辅助使用维生素C、钙片，都有助于脱敏，必要的情况下也可以通过手术的方式治疗。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
蒲地蓝消炎片是一种中成药制剂，本身有清热、解毒、消炎的功效，对于某些革兰氏阳性菌也有一定的抑菌作用，所以对于治疗扁桃体炎症有一定的作用。如果是轻微的扁桃体发炎，可以选择中药制剂进行消炎治疗，比如蒲地蓝消炎片或者大青叶片等。如果扁桃体炎感染比较严重，单纯服用蒲地蓝消炎片治疗效果可能稍差，最好还是采取中西药结合治疗，可以选择西药的抗生素，比如青霉素类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类的消炎药物等治疗。在治疗期间也应该注意休息，多喝水，多吃含维生素C丰富的食物。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
从中医角度认为，中耳炎的发生可能与肾脏、肺脏、脾脏和肝脏、胃都有一定的关系，所以如果出现肾虚肾精亏损，或者肺脾虚弱，或者肝火胃火盛的情况下，都容易会引发中耳炎。对于中耳炎的治疗，中医也是通过辨证施治选择药物治疗。比较常用的中成药制剂，比如对于肾精亏损引起的，可以服用六味地黄丸或者杞菊地黄丸等。如果是肺脾虚弱所引发的，可以服用参苓白术丸。如果是由于肝火盛所引发的，可以服用龙胆泻肝丸等。用药治疗期间也应该注意休息，同时注意清理耳部的分泌物，也应该忌食辛辣刺激性的食物。