张立文

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
所谓咽炎一般指咽喉黏膜以及黏膜下组织、淋巴组织出现的一种急慢性炎性改变，用药情况如下：\n一、严重的急性咽炎：\n1、细菌感染：可以首选青霉素类或者头孢类的消炎药物来积极控制炎症，临床上比较常用的口服用药，如阿莫西林、头孢克肟，如果这两类药物都过敏的情况下，也可以选择大环内酯类的抗生素来替代，比如罗红霉素、阿奇霉素等。如果咽部黏膜有明显水肿或者是炎症表现，也可以加一些糖皮质激素类的药物来辅助治疗，比如泼尼松片、地塞米松片等；\n2、病毒感染：可以选择阿昔洛韦或者更昔洛韦积极控制。\n二、慢性咽炎：\n可能会出现各种不舒服的症状，所以可以选择具有清热解毒、清咽润喉作用的中成药制剂，如慢严舒柠或者咽炎片、利咽灵等缓解不适症状。另外用金银花、胖大海或者罗汉果之类的泡水喝也有好处。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果长期出现失眠、耳鸣，一定要到医院做全面的检查，排除有没有实质性疾病，如果没有，很可能是由于精神因素所导致。如果是由于精神因素所导致，平时就应该调理好心态，多做感兴趣有意义的事情，另外保证充足的睡眠。如果仍旧失眠，可以辅助中药制剂来调理，比如安神补脑液或者甲钴胺、谷维素等。如果调理不是特别理想，可以适当用镇静药物，比如地西泮，做耳部按摩。如果是由于实质性疾病所引发的失眠、耳鸣，一定要积极的治疗原发病。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
金嗓散结丸对于咽炎的治疗有一定作用，金嗓散结丸的主要成分包括玄参、红花、丹参、麦冬、浙贝母，还有其他药物，具有清热解毒、利湿化痰、活血化瘀的作用，对于缓解咽炎症状有一定作用。如果出现了声带小结或声带息肉，在不是很严重时也可以用金嗓散结丸，从而达到辅助治疗的功效。\n咽炎一般需要采取综合性的治疗手段，而且即使是中药，用药时间也不宜过长，否则对机体也有一定伤害。患者平时一定要注意咽部的保养，饮食上最好清淡，尽量不要吃辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，太甜或者是太咸的食物都尽量少吃。另外，可以用金银花、菊花、罗汉果之类的泡水喝，也有助于清咽。患者平时一定要注意防护，避免粉尘或外界不良因素刺激，防止咽炎症状进一步加重。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
中药能否治愈咽炎，要具体情况具体分析，常见情况如下：\n1、能治愈：咽炎一般可分为急性咽炎和慢性咽炎，对于急性咽炎来说，最常见的还是细菌或者是病毒感染所导致。如果感染程度比较轻微，机体抵抗力足够强，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，可以达到治愈的目的，比如蒲地蓝消炎片或者是慢严舒柠等。\n2、不能治愈：如果感染比较重的情况下，单纯的用中药治疗效果可能不是特别理想，最好还是加一些西药的抗生素，比如青霉素类或者是头孢类的消炎药物，也可以适当补充维生素C。对于慢性咽炎的患者，如果症状比较严重，而且持续时间比较长，即使选择一些药物治疗，效果也可能不是特别理想，并不一定能够达到根治的目的，有的治疗也只是缓解症状而已，有的患者通过中药治疗并没有任何的改善。\n所以，对于慢性咽炎的患者，平时需要采取综合性的治疗手段，注意口腔的护理，注意合理饮食，养成一个良好的睡眠习惯，同时保持平和的心态。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于两岁半宝宝流鼻血最常见的原因，还是由于鼻黏膜比较脆、薄、干燥或者是鼻黏膜糜烂导致的毛细血管扩张破裂出血。如果宝宝出现感冒的病史，出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状时，也可能是继发鼻炎症状，也会导致鼻腔毛细血管扩张破裂出血。还有特殊原因如鼻腔内长有纤维血管瘤或者全身性的疾病，比如血友病、白血病等引发的鼻出血，但是这种情况比较少见，一般是由于前者，比如鼻黏膜干燥或者机体火大引发的。

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五岁的宝宝经常流鼻血，不排除有反复挖鼻的不良习惯、擤鼻时用力过猛或者是由于鼻黏膜干燥，如果有感冒的症状继发鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等鼻炎时，也会导致鼻腔破裂出血。如果有全身性其他疾病，比如有高血压、糖尿病或者有血液方面的疾病，比如白血病、血友病等，也可能会导致鼻出血。此时应该到医院做全面检查，如果确实是鼻腔内有出血点，不必过于紧张和担心，采取相应止血治疗，平时注意保持鼻腔清洁湿润，避免反复挖鼻以及炎症就可以。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
小孩子晚上流鼻血，最常见的原因有可能是由于室内睡眠环境温度过高或者湿度过低，睡床比较热都可能导致鼻出血。如果小孩有感冒的病史或者机体火大也会导致鼻出血，主要原因是小孩的鼻黏膜比较脆薄，毛细血管就容易扩张破裂出血。应该排除血液方面的疾病，可以化验血常规、凝血等方面的检查，如果没有血液方面的问题，鼻腔内有明确出血点的情况，治疗上就比较容易些。平时保持鼻腔的清洁湿润，可以采取烧灼或者填塞压迫止血的方法来达到止血的目的。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
阿昔洛韦治咽炎滤泡可以喝虾粥，制作上不要太咸，也不要太甜就可以，要保证机体对虾类不过敏。因为虾中本身含有丰富的优质蛋白，如果是过敏体质很容易会诱发过敏反应，但如果不是过敏体质就可以喝虾粥，虾中含有很多的营养物质，对于满足机体所需要的能量有一定的帮助，而且也能够提高机体的抵抗力。\n如果是病毒感染引发的咽炎，可以选择阿昔洛韦来积极控制炎症。平时也应该注意合理饮食，多吃一些含维生素C丰富的食物，当然用金银花、胖大海或者罗汉果之类的泡水喝，对治疗咽炎滤泡也有一定的辅助作用。如果已经形成慢性炎症，平时更加注意防护，出门时尽量佩戴口罩，保持室内的空气新鲜，避免粉尘等有害物质的刺激。另外一定要适当注意用嗓，如果说话不当或者用嗓过度，都可能会导致咽炎症状加重。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于急性咽炎首先要明确病因，最好进行化验血常规，以及取咽部的分泌物做培养，明确是细菌还是病毒感染，然后再选择相应的药物来积极控制炎症，治疗情况如下：\n1、细菌感染：一般可以首选青霉素类，或者头孢类的消炎药物来积极控制炎症，比如临床上常用的阿莫西林、头孢克肟等。如果这两类药物都过敏，也可以用大环内酯类的抗生素来替代，比如罗红霉素、阿奇霉素等。当然也可以用一些具有清热解毒、清咽润喉功效的中成药制剂来治疗，如蒲地蓝消炎片；\n2、病毒感染：此原因导致的急性咽炎，相对症状会比较轻一些，所以可以选择抗病毒药物，如抗病毒口服液；\n3、日常注意：要多喝水，清淡饮食，多吃一些含维生素C丰富的食物，注意咽部的保养、注意适当休息。\n当然，治疗过程中疗程一定要足够，而且药物的治疗剂量一定要充足，这样急性咽炎才会彻底根治。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎喝水有用，如果适量多喝一些水，首先能够起到滋润咽喉黏膜的作用，而且还可能冲刷咽喉部的细菌或者病毒，从而减轻炎症反应。如果经常喝水，也能够促进体内毒素排出，从而保持身体健康。对于慢性咽炎，尽管喝水并不一定能达到根治的目的，但是喝水肯定对改善慢性咽炎有一定的帮助。\n对于慢性咽炎，其发病的病因比较复杂，所以在临床上一般也是采取综合性治疗手段，有的患者治疗以后也只是达到缓解的目的。首先应该注意合理饮食，最好还是要清淡一些，多吃含维生素C丰富的蔬菜和水果，戒除烟和酒，忌食辛辣、刺激食物，也可以选择用金银花、菊花、胖大海或者罗汉果泡水喝，也可以选择清热解毒、清咽润喉的中成药制剂进行治疗，如草珊瑚或者西瓜霜含片等。