吴剑波

脱毛膏可以脱胡子，但临床通常不推荐使用。脱毛膏主要含有化学成分，可促使毛发溶解、脱落，如果用于脸部脱胡须，可能会造成皮肤刺激，引起红肿甚至毛囊发炎、感染。 脸部皮肤相对较为敏感，脱毛膏使用不当，在获得脱毛效果的同时，还会引起刺激性或不良反应。如果反复使用脱毛膏，还可能会造成局部胡须生长更为浓密。 对于胡须较重者，可采取剃胡须、刮胡须等普通处理方法，还可考虑激光脱毛。激光脱毛属于永久性脱毛，原理主要是利用激光选择性破坏面部胡须的毛囊，毛囊结构被选择性破坏后，便不会再出现胡须生长。 目前激光脱毛技术相对成熟，脱毛效果好且安全性高，不会对周围的正常皮肤组织造成损伤。如果存在激光脱胡须的需求，可选择专业的医疗美容机构或医院进行治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。\n另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。

梅毒和尖锐湿疣比起来，一般梅毒相对严重一些。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，可以通过皮肤黏膜进入到血液，然后播散到全身各个内脏器官以及皮肤黏膜表面。所以梅毒可以造成全身皮肤、内脏的病变，包括引起比较严重的心血管梅毒、神经系统梅毒等。梅毒如果不治疗，可能导致一些严重的脏器病变，甚至可以因为脊髓痨、麻痹性痴呆等威胁生命，导致死亡。而尖锐湿疣主要是人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要局限在局部的外生殖器，如阴茎以及肛门周围的皮肤黏膜表面，引起疣状的病变。一般人乳头瘤病毒不进入到体内，不造成内脏器官的明显病变，所以从这个角度讲梅毒比尖锐湿疣要严重一些。但是换一个角度，梅毒虽然严重，但是如果早期发现早期治疗，采取青霉素驱梅治疗比较容易治愈。而尖锐湿疣作为一种病毒性性传播疾病，没有特效药，只能通过一些物理疗法去除疣体，再使用一些腐蚀性或者是广谱抗病毒药物减少复发，一般都要经过反复多次的治疗，才有可能根治尖锐湿疣。所以从治疗角度讲，尖锐湿疣相对要麻烦一些。综上所述梅毒和尖锐湿疣各有各的危害，都要及早地发现和治疗。

股癣三年不属于晚期，股癣是一种很常见的真菌性皮肤病，主要是由一些皮肤癣菌感染大腿根部、腹股沟、会阴部以及臀部等部位皮肤所引起的一种皮肤病变。股癣的主要表现是局部有边界清晰的红斑，表面有鳞屑，有时候边缘上有明显的丘疹、水疱，伴有明显瘙痒。股癣是一些皮肤癣菌寄生在皮肤表面，引起炎症反应所导致，主要是引起皮肤症状，并不会对内脏器官造成明显损害，所以不存在早期、晚期。股癣难以治疗，冬天可能会停止发展、潜伏下来，夏天再次发作出现症状，所以很多人可以多年反复发作、不痊愈。但是，这并不意味着股癣是晚期很严重的病变，只要重视起来，坚持使用抗真菌药物治疗，包括内服、外用抗真菌药物，股癣完全可以治愈。所以不存在股癣是晚期病变这种说法。

艾叶治疗荨麻疹主要是外洗，具体的方法就是取适量新鲜艾叶或者干艾叶都可以，然后加入适量的清水，在锅里面先煮开，然后小火再继续煮10分钟左右即可。把其中的艾叶给捞掉，然后剩下的艾叶水就可以倒出来。可以洗澡或者局部外擦，还可以先熏后洗，这就是一个很传统的用艾叶治疗荨麻疹的外治方法。但是从现代医学角度上，使用艾叶治疗荨麻疹也有很多注意事项。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，发病机制主要是一些食物、药物、环境因素导致人体出现了过敏反应，然后皮肤上出现红斑、风团、瘙痒。这个主要是皮肤中的一些小血管扩张、充血以及血管通透性增高、组织水肿所形成。所以，使用艾叶外洗来治疗荨麻疹，一般也就是局部的辅助治疗作用，谈不上根治。而且艾叶煎水外洗之后，如果局部温度比较高，有可能导致局部小血管进一步扩张、充血，甚至可以引起荨麻疹加重。所以，这个艾叶水的温度一定要控制好，不能太高。另外，艾叶水里面的成分也比较复杂。如果外洗之后，局部瘙痒不但没有减轻，还有加重，也应该及时地停用，改用一些正规的抗过敏止痒治疗方法。

脚底长黑痣，通常是在先天胚胎发育期间，局部有一些黑色素细胞由于某些偶然因素的影响，在皮内聚集成巢，就形成了色素细胞痣，也叫黑素细胞痣。有可能在出生的时候并不明显，而随着年龄增长，体内内分泌的改变，或者是局部紫外线，或者是物理刺激等因素，导致这些黑色素细胞合成黑色素，局部就会形成肉眼可见的黑痣。脚底长黑痣都属于一种色素细胞的良性肿瘤，关系不大。由于脚底部是一种容易受到刺激、摩擦的部位，所以，这个地方的黑痣还是要注意观察。如果在比较短的时间内，这个黑痣迅速增大，或者是颜色明显变深，边界变得不太清晰，颜色变得不太均匀，而且有时候会有自发的瘙痒、疼痛，或者是破溃出血，或者是原有的黑痣周围出现卫星灶的改变，要警惕是否是黑痣发生了恶变，成了恶性的黑色素瘤。这时候一定要及时到医院，做相关检查确诊，以免耽误病情，引起严重的后果。

医学上风疹是指风疹病毒感染所引起的具有传染性的疾病，表现主要是有低中度发烧，即全身出现皮疹。风疹皮疹通常并没有明显瘙痒感，如果少数人有瘙痒，止痒可以对症使用药物，比如内服扑尔敏、氯雷他定，局部外擦炉甘石洗剂。但平常老百姓说的风疹，更多的是指荨麻疹，俗称风疙瘩或风疹块，是由过敏引起的具有明显瘙痒的皮肤病，通常是食物过敏、药物过敏或环境。因此过敏所导致皮肤上会出现阵发性红斑、风团、瘙痒症状，通常瘙痒很剧烈，想要快速止痒应该及时内服抗组胺药物，比如扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。因为组织胺是引起皮肤瘙痒很重要的炎症介质，内部抗组胺药物通常能比较好的控制瘙痒，也可以考虑肌肉注射，如注射扑尔敏、苯海拉明，止痒效果更快。有时还可以静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙等，也有明确止痒效果。局部则可以外擦炉甘石洗剂或冷敷，通常止痒效果也比较快。

疱疹和手足口病是两种不同的疾病，特点分别如下：1、疱疹：通常由于疱疹病毒感染引起，一般包括单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹是单纯疱疹病毒感染引起，主要发生在口周、鼻周等皮肤黏膜交界部位出现群集性水疱，而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要表现为身体单侧出现群集带状分布水疱，通常伴有明显的神经疼痛；2、手足口病：通常由肠道病毒感染引起，肠道病毒种类较多，例如柯萨奇病毒6型以及肠道病毒71型，可以引起手足口病。手足口病具有一定传染性，可以通过肠道分泌物，以及鼻咽部分泌物，包括皮疹泡液都可以传染。在发病的初期，可以先出现全身性症状，包括发烧、全身不适，在口腔、手部、脚部等出现水疱，与单纯疱疹、带状疱疹的临床表现有明显不同。手足口病和疱疹比较容易区分，而且治疗与预后有所不同。

鳞状上皮炎症反应性改变，通常是指做宫颈脱落细胞学检查得出的结果，属于炎症改变，不是肿瘤，不用过于担心。子宫颈局部的上皮属于鳞状上皮，鳞状上皮可以发生多种病变，可能发生普通炎症，还可能出现不典型增生，甚至发生癌变。通过TCT检查，也就是宫颈脱落细胞学检查，做宫颈癌筛查时，检查的结果有正常的、炎症反应性的，还有上皮瘤变、宫颈癌，这几种不同结果。如果查出是鳞状上皮炎症性的改变，就表明局部只是一种炎症反应，比如急性或者慢性宫颈炎、宫颈肥大、宫颈糜烂等，只需进行对症处理。比如宫颈炎有白带增多、宫颈出血或者疼痛等症状，可以用一些相应的治疗炎症的药物，包括栓剂、泡腾片等，或者使用微波、激光、利普刀等进行治疗。

脚气可以传染到手上。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌感染脚部皮肤之后，会在局部皮肤表面生长、繁殖，引起局部炎症反应，造成局部的水疱、脱屑等炎症性病变，还可以引起明显瘙痒。如果患脚气之后不注意卫生，不积极治疗，有时用手搔抓脚气部位的皮肤，手接触到脚气部位的皮肤之后，因为脚气的皮屑中含有皮肤癣菌，有可能因接触传染到手部，引起手部感染皮肤癣菌，形成手癣。引起脚癣和手癣的皮肤癣菌种类大致相同，主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等在手掌和脚底皮肤上定植、生长、繁殖所致。所以脚癣传到手上形成手癣是有可能发生的事情 ，反之手癣如果不注意，也可以传到脚上引起脚癣。所以出现脚气应该及早治疗，避免扩散和传染。