张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
坐月子时如果出现颈椎疼痛，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、卧床休息：保持颈椎制动，避免颈椎过度活动，产生疼痛刺激。\n第二、热敷：对颈椎进行热敷治疗，可以改善颈部肌肉紧张，缓解一般性的颈椎疼痛。\n第三、颈椎牵引：如果患者有持续性的颈椎疼痛，应考虑有颈椎病的可能，经过骨科医生的门诊检查，基本能够确诊。确诊后最好采用持续性的颈椎牵引治疗，每日牵引1-2次，每次两个小时，可以迅速改善颈椎疼痛的临床症状。\n因此，坐月子时出现颈椎疼痛，一定要引起高度重视，并早期就诊、及时治疗，才能使临床症状迅速得到改善，避免症状持续，影响正常休息。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
一弯腰腰扭到了，可以采用以下几种方法缓解：\n第一、卧床休息：保持轴向翻身，避免随意扭转腰部，可以使腰部疼痛症状得到显著缓解。\n第二、使用腰部护具固定：平时可以保护腰椎，在负重行走时能够避免腰部疼痛症状的发生。\n第三、药物治疗：病人可以口服虎力散胶囊、痹祺胶囊等药物，减轻腰部疼痛、肿胀，并且缓解腰椎活动受限。\n第四、腰背肌的力量训练：待疼痛症状缓解时，一定要早期进行腰背肌力量训练，增强腰椎的稳定性，还可以促进损伤快速恢复。\n经过以上几种方法综合处理，腰部扭伤将迅速改善。病人平时应注意保护腰部，避免发生扭伤，而且要加强腰背肌的锻炼，增强腰椎稳定性。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎间盘突出患者平躺后疼痛症状更为严重，原因如下：\n1、腰椎生理曲度改变：腰椎间盘突出的患者腰椎生理曲度会发生改变，并不是正常前突，可能会变直或者后突。平躺时腰部后方未得到充分的承托，因此局部应力会持续存在，刺激神经会导致疼痛症状更为严重。患者在平卧休息时，应在腰部使用软枕或者毛巾，保证腰椎后方得到充分承托，才能避免腰部疼痛的临床症状加重。\n2、腰椎神经水肿：腰椎间盘突出患者有严重的腰椎神经水肿，在平躺时如果刺激神经，还会使神经产生疼痛的临床症状。因此在平躺时应保证标准体位，避免发生腰部的扭转动作，否则症状不会缓解，腰椎间盘突出的病因也不能得到去除。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈部肌肉劳损的临床症状，主要包括以下内容：\n第一、颈部酸痛、胀痛：主要是由于肌肉内乳酸堆积过多，刺激神经引起的酸痛、胀痛感。\n第二、颈椎活动受限：颈部肌肉发生劳损，肌肉会有明显的紧张、痉挛、僵硬，会限制颈椎的活动范围，导致屈伸活动、旋转活动受限。\n第三、脑供血不全：颈部肌肉发生劳损，会引起颈椎生理曲度的改变，容易导致颈椎曲度变直、椎动脉供血不足，病人会有头晕、恶心、胸闷、心慌、记忆力减退等临床症状。\n因此，颈部肌肉出现劳损后要尽早确诊、尽早治疗，才能使临床症状得到显著缓解，预防脑供血不全等严重的不良后果。病人平时应加强颈部肌肉的锻炼，增强颈椎稳定性，避免颈部肌肉过度疲劳。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
按摩是一种中医传统疗法，又叫做推拿。对于面瘫的治疗，按摩并不属于首选的方法，它是作为面瘫治疗的一种辅助方法存在。因为面瘫是各种原因导致面神经损伤而引起的，面神经的分布比较深，而按摩的疗法主要作用于肌肉和皮肤，所以对于面瘫的治疗按摩并不是首选方法。但是在面瘫的恢复过程当中可以配合按摩手法，以达到最快恢复面部表情肌功能的目的。面部按摩常用的穴位以面部足阳明胃经穴位为主，比如四白、下关、颧髎、太阳、地仓、颊车等穴位都可以按摩。按摩的手法包括点法、按法、一指禅推法等。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
腰疼是可以拔罐的，因为腰疼的原因多数跟风寒侵袭经络，另外瘀血阻滞导致的经络、气机不通都是有一定的关系的，所以多数类型的腰疼都是可以用拔罐治疗的。\n拔罐有祛风、祛湿、通络的作用，在拔罐以后，拔罐的局部通常会皮肤温度感觉到很凉，而且有一层微微的水珠，这就是寒湿通过拔罐被驱除体外的一种具体表现，所以腰疼的时候可以采取在痛点局部拔罐，也配合其它远端的穴位，比如委中这些常用穴位来拔罐进行治疗。\n当然，应该注意的是如果腰疼的局部有开放性的创伤，比如说脓肿、皮肤破溃，或者是因为急性外伤、骨折导致的疼痛，这个时候就不适合用拔罐来治疗了。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
脸部或者面部的刮痧，通常最多每周做一次就可以，人的面部主要是足阳明胃经和足太阳膀胱经循行的部位。脸部刮痧主要的作用是疏通阳经的经气，以达到散寒祛湿、通络祛瘀、止痛的作用，临床用于治疗三叉神经痛、面瘫等这些面部病变用的会比较多。\n面部对人的外观影响比较大，所以刮痧的频率过于频繁，会留下很多刮痧以后的这种痕迹，通常呈青紫色的小出血点，对人外观影响是比较大的。而且足阳明胃经还有足太阳膀胱经属于阳经，经气循行本身就是比较快的，用刮痧这种方法可以促进经气运行、祛除病邪，达到治疗的作用，一周一次通常就足够了，没有必要做得过于频繁。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
大椎穴是督脉的穴位，它的具体位置是在第7节颈椎的棘突下，在人体的后正中线部位，也就是在人体的脊柱上。\n在找大椎穴的时候有一个简单的方法，就是人可以直立或者是坐在椅子上目视前方，先做到这一点，然后慢慢低头，用自己的右手食指、中指和无名指并拢，用这三个指头的指纹面去触摸自己的颈部。当低头的时候可以摸到颈部有一个高高的隆起，这个地方就是第7节颈椎的棘突，然后找到第7节颈椎的脊突下面有一个凹陷，也就是上下两节椎骨之间的一个凹陷，这个穴位就是大椎穴所处的位置。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
刮痧以后可以艾灸，刮痧还有艾灸都属于针灸传统疗法的范畴，使用的临床的适应症不一样，但是不管是从古代的医学记载以及现代的临床实践上都没有证实，艾灸和刮痧两种方法不能够同时进行，或者一先一后地来进行。如果患者经过临床的辨证证明，既需要刮痧治疗又需要艾灸治疗，完全可以在刮痧以后同时再进行艾灸。因为刮痧疗法疏通经络的效果更好，而艾灸疗法益气温阳的效果更好。\n患者是因为阳气不足，不能推动经络内的气血运行而产生了气血瘀滞，可以先用刮痧的方法疏通经络，再用艾灸的方法来补足阳气，使用没有问题。两种方法怎么用，适合哪种病人来用，一定要在中医辨证的基础上进行，患者也要咨询医生来正确地使用。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
犊鼻穴是足阳明胃经的穴位，它的位置是在外膝眼的正中，就是犊鼻穴。在找犊鼻穴的时候首先要明确它在膝关节的下方，先找到人的髌骨，也就是膝盖骨，膝盖骨的下缘连接的髌韧带，髌韧带的内侧和外侧分别有一个凹陷，中医命名为内膝眼和外膝眼。外膝眼也就是犊鼻穴所在的位置，外膝眼也是犊鼻穴的一个别称。\n所以取穴的时候首先找到膝关节，找到髌骨的位置，在膝关节的外下方，髌骨、髌韧带外侧的凹陷处，外膝眼的位置也就找到犊鼻穴的位置了。找到犊鼻穴是取其他一些重要穴位，比如说足三里穴的关键，找到了犊鼻也就可以轻易找到足阳明胃经其他的一些重要穴位了。