王晓

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
如果孩子出现积食可以使用助消化的药物，例如健胃消食片、食母生片、鸡内金片、多酶片等，对于缓解积食都有效果。但是最主要的还是通过调整孩子的饮食习惯，才能使积食症状得到控制，不会使病情反复发作。\n平时要让孩子饮食规律，不要暴饮暴食，遇到爱吃的东西不可以一次吃太多，对于脾胃的消化功能起到很好的调控作用，减少积食症状的发生。如果出现积食反复发生的情况，也要调理大便，要让孩子保持大便通畅，有效起到促进人体新陈代谢，促进脾胃消化的功能，有利于减少积食症状的发生。平时吃的食物多选择稀软、烂的，有利于胃部的消化和吸收。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
正常情况下宝宝的大便是金黄色的糊状便或者成形便，宝宝排绿色的大便常见于以下几种情况：1、宝宝在吃氨基酸奶粉或者水解蛋白奶粉，奶粉里面铁的含量比较多，铁剂没有被吸收，所以大便是绿色的。2、宝宝刚刚添加辅食，选择的是高铁米粉，同样认为铁元素没有完全吸收，大便是绿色的。3、宝宝因为各种原因导致消化不良、吃奶比较少，或者是由于护理不好导致肚子着凉，对于吃母乳的宝宝，因为宝妈饮食不当，也可以出现绿色的大便。如果出现绿色的大便，建议化验大便常规，如果正常，可以吃益生菌调理，注意宝宝肚子的保暖。如果是上述奶粉的原因，不需要特殊处理。

讲解医师：王晓林  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科
食欲不振其实是一个中医的说法，消化科经常说的是食欲减退，主要是对食欲的欲望明显的减少，严重情况下现成纳差。纳差是消化科常见的一个术语，有很多疾病是可以表现的。在消化科主要是考虑一些比如慢性的肝病、胃病、消化性溃疡，再严重的是胃肠道肿瘤，这些都有可能导致食欲不振。主要是需要通过检查来查清楚到底为什么有食欲不振。

讲解医师：王晓锋  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院肛肠科
溃疡性结肠炎是一种病因不十分清楚的结肠、直肠的慢性非特异性的炎症性疾病。它的表现就是大肠黏膜和黏膜下层的一种溃疡性病变，病变多位于乙状结肠和直肠，当然重症的患者可以蔓延到整个结肠，病程比较长。这个病可以见于任何年龄，但是青壮年比较多见，症状表现主要就是腹泻，轻的患者腹泻的次数每天不到五次，重的患者五次以上，有可能十几二十次，也可以伴有发热或者心率增快。对于更重的我们称为爆发型的发作，这种起病比较急骤，发病很迅速，腹泻量非常大。可以伴有病人的高热、精神萎靡不振等全身的中毒症状。这是最常见的一个症状，就是腹泻。同时溃疡性结肠炎的病人多数都会伴有血便或者黏液血便或者脓血便，就是在腹泻的同时大便里还有血、黏液和一些看起来不太像正常的大便的物质。同时由于病程比较长，很多病人出现了消瘦、体力下降、贫血、精神衰弱，很多病人也出现情绪的异常，非常焦虑或者抑郁，同时有一些比较少的患者，有肠道外的表现，比如像结节性的红斑、虹膜炎，还有一些病人有肝炎、皮肤的溃疡等等疾病。

讲解医师：王晓林  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科
食管炎是食管疾病中非常常见的一个疾病。它是由于胃内容物向上反流到食管引起了食管的炎症改变。很多人在临床上主要表现的是反酸、烧心或者胸骨后的不舒服，还有一些病人出现了长期的、不容易治好的慢性咳嗽，还有一些耳鼻喉科的症状，比如长期慢性咽炎，这些病人有可能就是有胃食管反流，最好到消化科就诊，做一个胃镜，看是不是有食管炎。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
刚出生的新生儿第一天经皮测胆红素3mg/dL，第二天6mg/dL，第三天9mg/dL，测量不超过这些数值属于正常。新生儿生理性黄疸，血清胆红素数值不超过12.9mg/dL，血清结合胆红素不超过2mg/dL，属于正常，如果超过以上数值考虑是病理性黄疸。\n病理性黄疸常见的原因是感染、溶血，及胆道闭锁等。新生儿黄疸较重要及时查明原因，如果是感染引起，要控制感染。溶血引起，要治疗溶血，同时配合蓝光照射治疗，预防胆红素脑病的发生。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
黄疸偏高可以喂母乳，如果是母乳性黄疸，症状较重时需要停止哺乳。宝宝在新生儿时期出现黄疸比较常见，主要有早发性和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸跟生理性黄疸时间差不多，大约需要7-10天，黄疸的情况即可消退。晚发性黄疸可能在生理性黄疸消退后，也就是在14天后才出现。\n如果母乳性黄疸症状较轻，可以给宝宝母乳喂养，但是部分新生儿母乳性黄疸的情况比较严重，如孩子出现高胆红素血症，此时要停止母乳喂养三天左右时间，密切观察黄疸的情况。如果孩子黄疸的情况明显消退，证明和母乳有直接的关系，可以暂时停止母乳喂养。随着孩子逐渐成长，可以通过母乳和奶粉交替喂养的方法，让孩子逐渐适应。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
引起黄疸高的病因不同，其危害程度也不同，轻度的黄疸高危害不大，具体危害有以下几个：\n1、新生儿ABO或Rh溶血性黄疸，红细胞破坏越多，间接胆红素水平越高，会导致溶血性贫血，表现为苍白、乏力、呼吸困难等，还会导致胆红素脑病，表现为嗜睡、反应低下、抽风、昏迷、脑瘫、智力低下等。\n2、先天性胆道闭锁引起的梗阻性黄疸，引起直接胆红素升高为主，表现为消化功能减退、营养不良、发育迟缓、腹部膨隆、肝脾肿大、腹水，甚者肝衰竭而危及生命。\n3、感染性黄疸，如严重的新生儿肺炎、败血症、乳儿肝炎综合征等引起的黄疸高，如果不及时治疗，会引起肝功能异常、肝衰竭、肝硬化，甚至危及生命。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
儿童发烧时不建议用酒精擦拭身体，给孩子采用物理降温时选择温水擦拭身体，酒精擦拭身体对皮肤不好，容易导致孩子皮肤干燥并影响用药。如果发烧是由于细菌感染引起的，需要服用头孢菌素类的抗生素进行治疗，如果用酒精擦拭身体就会不能够使用头孢类的药物。因为头孢类药物和酒精会产生双硫仑样反应，严重的会导致休克，所以一定要注意给儿童物理降温时采用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，体温仍然不降时要服用退高烧药物治疗，以免引起高热、惊厥。发烧是儿童时期的常见症状，孩子发烧时要多喝水，保持室内空气的流通，才有利于散热。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
如果孩子患有感冒、咳嗽，首先要从药物治疗和日常生活调理两方面进行改善。药物方面可以选择解热镇痛、祛痰止咳类的冲剂，例如小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬颗粒、小柴胡颗粒，以及小儿化痰止咳颗粒、枇杷止咳颗粒等。也可以根据孩子症状的严重程度酌情使用消炎的药物，例如头孢氨苄颗粒、头孢克肟颗粒等。如果是在感冒流行的季节，最好同时使用抗病毒的药物，例如利巴韦林颗粒等，一般通过系统的治疗五天左右症状能够缓解。在生活上也要注意不要让宝宝吃辛辣、刺激性的食物，如果是母乳喂养期间，也要注意妈妈饮食习惯的改善，尽量以清淡食物为主。