李梅

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝口气重的原因有消化不良、口腔感染、幽门螺杆菌感染等，具体如下：\n1、消化不良是最常见的原因，主要是因为宝宝的胃肠道消化功能不全，在进食过多、进食生冷食物以及不卫生的食物后，可增加胃肠道的消化负担或者导致胃肠道感染，从而出现胃肠道障碍、嗳气等现象，所以会导致宝宝口气加重；\n2、口腔感染，尤其是新生儿如果口腔内出现感染，如白色念珠菌感染的时候，可出现宝宝口气加重的现象；\n3、幽门螺杆菌感染，由于宝宝的免疫力偏低，如果大人中有人存在幽门螺杆菌感染，可通过消化道传播给宝宝，感染幽门螺杆菌后由于细菌在胃内产气，可导致宝宝口气较重的现象；\n4、鼻窦感染，多见于1周以上的病变，由于反复呼吸道感染且治疗不彻底等因素导致的鼻窦炎症，由于鼻窦与口腔相同可导致宝宝口气加重。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿期宝宝出现消化不良可出现大便的次数增多，有的甚至每日10次左右，大便伴有酸臭味，而且大便中含有没有完全消化的食物，比如出现奶瓣，大便中的水分比较多，大便可以为黄绿色或者绿色。婴儿期宝宝出现消化不良，除了大便会有改变，还会伴有食欲下降，喂奶以后出现恶心、呕吐、晚上睡眠不踏实，出现阵发性哭闹、多汗、口腔内有异味等。\n如果宝宝出现消化不良应该注意近期喂养的情况，避免过度喂养，可以给宝宝服用助消化的药物，在患病期间应该注意少量多次喂养。注意观察精神和尿量的变化，如果精神差、尿量明显减少，应该警惕脱水和电解质紊乱，及时到医院就诊。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
小孩胃痛可以使用山莨菪碱、奥美拉唑肠溶片缓解，同时对局部进行热敷。小孩出现胃部疼痛，与胃痉挛、急性肠胃炎发作有直接关系，学龄儿童反复的慢性胃痛要注意幽门螺杆菌感染。突然出现疼痛时可以局部热敷，或轻轻按揉腹部，如果不能缓解可以使用药物治疗。山莨菪碱进入体内后可以对抗乙酰胆碱，因此具有减轻平滑肌收缩的作用，尤其是对于肠胃炎引起的疼痛具有缓解的作用。奥美拉唑肠溶片是属于抑制胃酸的药物，药物进入胃内后可以减轻胃酸的分泌，并且能够缓解胃部疼痛症状，并且这种药物的副作用相对比较少。热敷具有促进血液循环，解除局部肌肉痉挛的效果，因此能减轻胃疼，如反复胃痛超过1-2个月要去医院诊治。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
一个月的宝宝感冒，如果仅有鼻塞、打喷嚏，不影响食欲，可以暂时不用药物进行观察。鼻塞明显会影响吃奶，喂养时要间断性给予，喂一会儿休息一下，让他喘一会儿气再喂，可以避免呛咳，也可以避免吃奶时因为呼吸不畅而哭闹。注意头部保暖，可以带上小帽子，鼻部做热敷，缓解感冒的症状。因为孩子小，服用药物要慎重，感冒明显时建议口服小儿氨酚黄那敏颗粒，使用时要根据公斤体重计算用药剂量，最好在医生的指导下使用，不要自己擅自用药，避免出现不良反应。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿期宝宝出现鼻塞，先应该注意宝宝鼻腔内是否有黏性分泌物堵塞的情况。因为宝宝年龄比较小、鼻腔比较狭窄、鼻腔分泌物容易阻塞，这种情况可以用温水湿润鼻腔，使分泌物湿润、松动，然后按摩鼻翼促进分泌物的排出，需要注意避免滴入太多水造成宝宝呛咳，分泌物排出以后，宝宝鼻塞就会缓解。如果宝宝鼻腔内没有分泌物出现鼻塞，可能有急性上呼吸道感染的情况，可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒治疗，局部可以外用生理盐水鼻喷剂治疗。也可以外用温热的毛巾热敷鼻子，可以减轻宝宝的鼻塞情况。平时应该注意加强护理，避免宝宝受凉引起呼吸道感染。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
如果三个月大的婴儿出现感冒，出现发热、鼻塞、流涕等症状，可以采用物理的方法来进行治疗，例如可以按摩颈椎后面的大椎穴能够起到退热的效果，孩子也比较容易接受。鼻部可以做热敷减轻鼻塞的症状，可以口服的药物有小儿解感颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等，能有效地缓解宝宝的感冒症状。小儿感冒多是由病毒引起，早期不要随便应用抗生素对孩子不好，除非有细菌感染的证据。在医生的指导下可以使用头孢类抗生素，这期间也要注意从饮食和生活等各个方面来进行综合的调理。

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就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
孩子嗓子有痰，要考虑是什么原因导致的，要从中医和西医两方面，具体如下：\n1、中医方面：比如是痰湿困脾，表现为咳嗽痰多、色白质稀、喉间痰鸣，伴有大便稀、腹胀，这种情况需要健脾化痰，中药可以用二陈汤加减治疗，中成药可以用桔红痰咳液这类；如果痰多色黄，喉中痰鸣喘息，伴有烦躁、气促、便干、小便黄，属于痰热，治疗要用清热化痰，可以用清气化痰汤加减，中成药有小儿清热止咳口服液；\n2、西医学方面：首先要明确感染原，做血常规、支原体、衣原体，针对感染原用药，比如细菌感染，可以用头孢类青霉素类药物治疗；支原体感染，可以用大环内酯类药物，比如阿奇霉素、依托红霉素等等；对症的药物还有氨溴索口服液、易坦静、乙酰半胱氨酸颗粒等，能够对症稀释痰液，促进痰液排出。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
脑瘫的死亡率是比较低的，有90%的左右可以活到成年或者老年。因小儿脑瘫是一种致残性疾病，且病情较为复杂，只要家人坚持治疗不放弃，脑瘫儿就能和正常人的存活时间差不多。虽然脑残是一种顽症，但是世界上也有经过治疗后康复的例子。其实，脑瘫的现象对于存活时间没有直接性的关系，只是脑部的发育存在了一些缺陷会对生活上有所影响，还是要看脑瘫患儿瘫痪的程度、是否伴有智力低下、自身的健康情况和所生活的环境等多个因素。但也有极少数的病例是特别严重的，有些脑瘫患儿是完全无法自理的，其本身病情还十分严重，还会伴有其他疾病产生，如果肺部感染还会产生癫痫，此类情况是会影响患儿的寿命。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，临床上是很常见的，孩子患有佝偻病，如果治疗及时正确就不会遗留后遗症，也是可以治好的。如果重症的佝偻病或者治疗不及时有可能会遗留不同程度的骨骼畸形，在两周岁以上的儿童会出现，遗留骨骼畸形的孩子没有其他症状，而且化验血是正常的，骨骼活动性的病变不复存在，只是存在不同的骨骼畸形。比如可以出现鸡胸、X型腿或O型腿，如果孩子在年龄小的时候有佝偻病症状一定要及早干预，在医生指导下补充维生素D，天气好的时候带孩子多外出晒晒太阳，如果孩子骨骼畸形严重，也可以考虑外科手术进行矫正。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
全母乳宝宝大便有血丝，出现这种情况时最好及时带宝宝到医院就诊，最好根据病因进行治疗。可以注意以下几种情况：\n1、若是由于缺乏维生素k而引起的症状，可以在医生指导下给孩子注射维生素k1，这样可以有效缓解大便带血丝的症状。\n2、平时给宝宝的辅食中应该避免类似牛奶等易于过敏的食物，母亲的饮食也要避免口服辛辣或生冷的食物。\n3、对于肠黏膜受损的病因，可以给孩子服用适量的益生菌或保护肠黏膜的药物改善症状，也可以给孩子服用妈咪爱等药物调节肠道，改善胃肠道菌落。平时应当给孩子多喝水，注意保暖，避免腹部着凉。同时，也可以配合中医推拿、热敷等方式改善症状。