吴剑波

梅毒复发一方面是通过临床症状来判断，另一方面是根据实验室检查，特别是梅毒的非特异性抗体，心磷脂抗体或叫RPR抗体，通过滴度变化来判断。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，一般是使用青霉素进行驱梅治疗，通常效果良好。但是如果治疗不规范，有可能体内的梅毒螺旋体不能被完全杀灭干净，这个时候当机体免疫力下降的时候，有可能会出现复发，判断方法具体如下：1、症状判断：梅毒患者经过治疗之后，如果身上的皮损、内脏的损害，包括骨骼、眼睛、心血管、神经系统的症状都逐渐的好转或者是消失，但是过了一段时间之后，这些症状又重新出现，比如身上重新出现了皮损、精神症状又重新出现，这个时候就要怀疑是不是梅毒出现了复发；2、梅毒的心磷脂抗体滴度检测判断：如果患者的滴度本来下降或者转阴，但是又重新出现或者是升高两个滴度以上，一般就是4倍以上，这个时候就判定患者存在梅毒复发。一般滴度检测复发叫作血清学的复发，而症状复发叫临床的复发，这两者结合起来就可以判定患者的梅毒是否是真的复发。一旦是确定复发，则要重新进行规范的治疗，否则会造成比较严重的后果。

艾叶煮水治疗荨麻疹，在艾叶水里面加少量盐没有太大关系，但不要加过多的盐，以免浓度过高对皮肤造成刺激。事实上，临床并不是很推荐使用艾叶煮水治疗荨麻疹。因为荨麻疹主要的发病原理是一些食物、药物、环境因素导致的皮肤过敏，引起皮肤的小血管扩张、充血、组织水肿，而形成荨麻疹的症状。就是皮肤上有红斑、风团，伴有明显瘙痒。所以治疗原则是去除过敏原，再使用抗过敏药物，一般以内服为主，局部治疗通常只是辅助治疗，起到对症止痒、安抚的作用。使用艾叶煮水来治疗荨麻疹至少是温水，水温如果过高，可能会导致局部的皮肤红斑、风团加重。因为水温过高可以扩张局部小血管，加重局部组织外渗，引起风团加重，所以一定要控制好温度。有时候艾叶成分比较复杂，局部外用还可能引起一些刺激、致敏，导致荨麻疹的症状加重。所以也有不少使用艾叶煮水治疗荨麻疹，导致荨麻疹症状逐渐加重的病例，在艾叶水里面加少量盐，其实关系不太大。

股癣三年不属于晚期，股癣是一种很常见的真菌性皮肤病，主要是由一些皮肤癣菌感染大腿根部、腹股沟、会阴部以及臀部等部位皮肤所引起的一种皮肤病变。股癣的主要表现是局部有边界清晰的红斑，表面有鳞屑，有时候边缘上有明显的丘疹、水疱，伴有明显瘙痒。股癣是一些皮肤癣菌寄生在皮肤表面，引起炎症反应所导致，主要是引起皮肤症状，并不会对内脏器官造成明显损害，所以不存在早期、晚期。股癣难以治疗，冬天可能会停止发展、潜伏下来，夏天再次发作出现症状，所以很多人可以多年反复发作、不痊愈。但是，这并不意味着股癣是晚期很严重的病变，只要重视起来，坚持使用抗真菌药物治疗，包括内服、外用抗真菌药物，股癣完全可以治愈。所以不存在股癣是晚期病变这种说法。

维生素C是一种很常见，又很重要的水溶性维生素，也称为抗坏血酸。具体如下：1、作用：其生理功能多方面，一方面可以增强机体的免疫力，促进抗体的形成，所以对于抗细菌、抗病毒都有一定的辅助作用。另一方面可以增强体内蛋白胶原的代谢合成、增加血管的致密性，所以可以用来治疗坏血病，或治疗因过敏导致的血管通透性增高、血管扩张类的过敏性疾病，有非特异的抗过敏作用；2、养颜方法：维生素C具有美白、抗氧化、抗衰老、清除自由基的作用。所以一般要美容养颜，补充适量的维生素C及合并使用维生素E，都对皮肤有好处。具体方法，一般是适量地口服维生素C即可，也有部分采取局部导入的方式，如用左旋维生素C局部导入，也可能有一定的效果。所以维生素C对于皮肤美容，是很重要的一种维生素。

支原体感染属于性病范畴，但由于支原体本身种类较多，引起泌尿生殖系统感染的支原体来讲种类也较多，常见有生殖支原体、解脲支原体、人型支原体。生殖支原体可以引起泌尿生殖系统炎症，而且属于性传播疾病，可以在人与人之间通过密切性行为、性接触而传染。生殖支原体是引起非淋球菌性尿道炎的较重要致病菌，但其它支原体，如解脲支原体或解脲脲原体，是否是一种致病菌或是否为感染引起的性病具有争议。因为在部分正常人的尿道中，也可以检测到解脲支原体。目前研究发现解脲支原体有较多亚型，有血清型且正常局部菌群，有些才为致病菌。所以如果解脲支原体检测是阳性，还无法完全确定为性病。此外目前也无定论说明其它支原体感染，如人型支原体可以引起性病。

过敏性紫癜是一种皮肤及内脏小血管、毛细血管的炎症，主要是因为食物、药物或者感染因素过敏所引起。过敏性紫癜患者可以多吃蔬菜、水果，比如番茄、菠菜、白菜、卷心菜、冬瓜、西瓜、番茄等。在蛋白方面，可以吃含优质蛋白的食物，比如瘦肉、豆类等。过敏性紫癜患者在饮食方面要有所禁忌，如果吃了容易诱发过敏的食物，有可能使过敏性紫癜的症状复发或加重。如要避免吃刺激、容易过敏的食物，比如海鲜、牛羊肉等，还有辣椒、花椒、生姜、韭菜、大蒜、葱、香菜等有挥发性气味的食物。

医学上风疹是指风疹病毒感染所引起的具有传染性的疾病，表现主要是有低中度发烧，即全身出现皮疹。风疹皮疹通常并没有明显瘙痒感，如果少数人有瘙痒，止痒可以对症使用药物，比如内服扑尔敏、氯雷他定，局部外擦炉甘石洗剂。但平常老百姓说的风疹，更多的是指荨麻疹，俗称风疙瘩或风疹块，是由过敏引起的具有明显瘙痒的皮肤病，通常是食物过敏、药物过敏或环境。因此过敏所导致皮肤上会出现阵发性红斑、风团、瘙痒症状，通常瘙痒很剧烈，想要快速止痒应该及时内服抗组胺药物，比如扑尔敏、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。因为组织胺是引起皮肤瘙痒很重要的炎症介质，内部抗组胺药物通常能比较好的控制瘙痒，也可以考虑肌肉注射，如注射扑尔敏、苯海拉明，止痒效果更快。有时还可以静脉输注维生素C、葡萄糖酸钙等，也有明确止痒效果。局部则可以外擦炉甘石洗剂或冷敷，通常止痒效果也比较快。

皮肤被烧伤处理的方法如下：1、立即灭火；2、去除着火的衣物并进行冷疗，用大量冷水冲洗局部，降低热损伤；3、及时送到专业医院进行正规救治，如果烧伤面积较小、较轻，通常局部做清洁消毒，再使用促进创面修复的药膏，比如湿润烧伤膏等即可。如果患者疼痛明显，可以给予对症止痛药治疗，一般不建议使用系统抗菌素预防感染。 如果烧伤面积大、比较重，开放静脉通道制定补液计划，及时加用抗菌、消炎药物预防感染。同时还要注意打破伤风抗毒素，预防破伤风。注意清理创面局部的坏死组织，后期做植皮手术才能使烧伤部位痊愈、恢复。

通常唾液传播艾滋病较罕见，但如果艾滋病患者口腔存在疾病，如口腔黏膜破损、溃疡、糜烂，可能会使血液成分混杂到唾液，而血液里艾滋病毒的含量比较高，如果和他人发生密切接触，有可能造成传染风险。艾滋病是感染艾滋病毒引起的以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，传染方式主要是性传播、血液传播，以及母婴传播。艾滋病毒感染人体之后，可以在人体的血液、体液中存在，在口腔的唾液确实也检测出艾滋病毒的存在，但是病毒量较小，研究表明不足以引起人与人之间的传染。但是如果患者口腔有破损，则存在传染风险。

男性性病检查项目比较多，针对不同性病，检查项目不同，可以举几个比较常见的性病，具体如下：1、艾滋病：艾滋病主要是抽血查艾滋病毒抗体，通过抗体可以判定是否感染艾滋病毒；2、梅毒：确诊梅毒要通过抽血查梅毒螺旋体特异性抗体，可以做确诊试验，如果要判断梅毒病情的活动性、传染性，还要抽血查梅毒螺旋体的抗心磷脂抗体滴度，对监测梅毒的传染性和治疗效果有意义；3、淋病：是淋病双球菌感染引起，所以可以做分泌物的淋球菌涂片和淋球菌培养来确诊；4、非淋菌性尿道炎：由沙眼衣原体或支原体感染引起，所以可以通过分泌物检测是否有衣原体、支原体来确诊是否感染非淋菌性尿道炎；5、生殖器疱疹：生殖器疱疹一方面可以直接检测疱疹里存在单纯疱疹病毒的核酸来确诊，也可以抽血查单纯疱疹病毒的IgG、IgM 抗体；6、尖锐湿疣：尖锐湿疣的检查项目是通过普通的醋白试验、比较灵敏的HPV病毒核酸检测，可以判定尖锐湿疣的HPV感染型别，特别是低危型、高危型，对治疗和判定预后有比较重要的意义。