刘文娴

T波高尖是心电图表现，即在心电图上包括P波、PR间期、QRS波、ST段和T波。T波高尖主要有以下几种原因： 1、急性心肌梗死超急期，其它心电图无明显异常情况下，表现为T波高尖，这种情况持续时间较短，进入ST段、T波和Q波形成的演变过程； 2、高血钾情况也会表现为T波高尖，高血钾一般无明显临床症状，但可以造成严重心律失常甚至心脏停搏，所以需要引起注意； 3、生理情况如早期复极综合征，除ST段抬高外可伴随T波高尖，所以临床心电图表现为T波高尖。 一般医生对此种情况较为重视，需要进行心电图跟踪检查，明确是否进入心电图演变过程，同时需要进行电解质检查，明确是否存在电解质异常。

心脏疼痛和胸痛存在一致，无需进行区分。心脏疼痛表现为胸痛，作为内脏器官疼痛，不能明确定位，表现为相应区域疼痛，大多表现为胸部疼痛。心脏疼痛和胸痛有时一致，大部分心脏疼痛表现为胸痛。部分胸痛并不由心脏病引，这种情况需要加以区分，如胸膜改变或肺部疾病可以引起胸痛。由于呼吸系统疾病引起胸痛，多半与呼吸有关，随着深吸气或深呼气，表现为胸痛加重甚至伴随咳嗽、气短等呼吸道症状，需要明确原因，如果由于呼吸系统疾病，需要区分。 胸痛中特别重视心脏疾病引起的疼痛，心脏疾病可以造成突发事件危及患者生命，建议积极诊断和治疗。

PR间期属于心电图描述，主要反映心脏房室传导电活动情况，P波到QRS波之间距离，正常范围0.12-0.20秒。 PR间期主要反映心房激动到心室激动时间，即房室传导时间。PR间期延长会存在心脏房室传导时间延长，PR间期延长如果超过0.20秒，则为一度房室传导阻滞，说明房室传导存在一定延迟。PR间期延长基础上出现QRS波脱落，即心房激动没有传达到心室，这种情况称为房室传导阻滞。如果存在脱落，为二度以上房室传导阻滞。二度以上房室传导阻滞分为二度Ⅰ型、二度Ⅱ型以及三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞是完全性房室传导阻滞，P波不能下传引起QRS波。

口唇颜色深需要根据疾病情况分析，可能无需处理或进行手术治疗等针对性治疗，具体如下： 一、部分人根据肤色带来唇色加深，一般不是疾病原因，无需进行改善； 二、缺氧造成口唇发绀，需针对疾病进行有关检查，明确其它原因，针对原有疾病进行手术治疗等针对性治疗，改善缺氧状况，常见原因如下： 1、如先天性心脏病室间隔缺损患者没有经过合理治疗，出现艾森曼格综合征可表现为口唇发绀； 2、法鲁氏四联症、大动脉转位等复杂先天性心脏病可造成口唇发绀； 3、心功能不全患者可出现缺氧、口唇发绀； 4、肺部疾病可造成缺氧引起口唇颜色发绀，例如肺栓塞、肺动脉高压可造成口唇颜色改变。

血压不高头晕是否存在危险需要视情况而定。因为引起头晕原因很多，由于严重心脏疾病造成血压下降引起头晕，这种情况可能会危及生命，如急性心肌梗死造成心源性休克引起头晕，会危及患者生命。 耳石症或前庭功能异常多半主要表现为头晕，对生命无危险。部分头颅疾病也可引起头晕，可能存在伴发癫痫或其它意识障碍问题，存在一定危险。所以血压较低头晕需要视情况而定，决定是否存在危险。

心脏停跳五分钟以上会带来大脑不可逆损伤，造成脑死亡不能逆转。心脏停跳不管多久都应该立即进入抢救模式，患者在医疗机构以外出现心脏停跳，路人若会进行心肺复苏，应该立即进行心肺复苏，达到辅助有效循环目的，同时呼叫急救系统。 如果患者在医疗机构，应该进入马上抢救流程，挽救患者循环，支持重要生命脏器灌注。心脏停跳在心肺复苏中存在黄金五分钟，即心脏停跳五分钟之内应立即展开治疗，恢复循环，这样才能保证脑供血恢复，避免脑死亡出现。心跳骤停复苏成功之后，脑死亡患者仍然不能够恢复生命活动，所以心跳骤停时应该立即进行心肺复苏。

心脏位置在人体胸腔中部偏左下方。胸腔是肺部占主要部分，中间部分称为纵隔，在纵隔下方是心脏。心脏体积相当于人拳头大小，大约重量在250g左右，女性心脏一般比男性略小。心脏在整体结构当中，除心脏实体外还有外部包裹心包腔。正常情况下心脏是在心包腔之内进行收缩舒张活动。心脏自身分成四个腔隙，包括左心房、左心室、右心房和右心室。 左心室和左心房主要接受来自肺循环氧合过的血液到达左心房，进入左心室后射入到全身，保证全身供血。右心主要作用是将来自身体静脉系统血液回到心脏，经过右心室射入肺动脉，进行肺循环氧合。静脉回流的血液氧气已经消耗，经过肺循环得到氧合回到左心血液是氧合过的含氧丰富的血液，射入全身保证全身血液供应，

心电图异常属于较大概念，存在不同类型，根据不同心电图异常可进行不同治疗，包括药物治疗和其它治疗。心电图异常需要视情况而定，部分可以药物治疗，部分需要其它针对性、侵入性治疗。由于心电图异常造成心脏结构改变，如由于高血压引起左心室肥厚，心电图异常，通过降压治疗、药物治疗可以改善。 若心电图异常是由于心脏其它结构改变，如出现二尖瓣狭窄，心电图可表现为左房扩大或右室肥厚，药物治疗不能解决所有问题，通过手术办法或球囊扩张减轻二尖瓣狭窄才能得到合理治疗。心律失常常存在室上性心动过速，通过药物可以终止室上性心动过速发生。反复频繁室上性心动过速发作，带来患者明显不适甚至头晕、黑蒙等，这时需要进行射频消融治疗才能改善。

左心衰竭主要引起肺水肿。左心衰竭是由于左心结构功能改变引起左心衰竭，常见疾病，如高血压、冠心病、心脏瓣膜病。由于长期疾病作用使得左心室扩大，造成左心室收缩力减低，最直接的影响是射血减低，造成周围组织灌注不良，同时射血减低时左心存留血液增多，使得肺循环血液不能回流至左心，出现肺水肿，表现为呼吸困难。 急性左心衰可表现为极度呼吸困难，患者端坐不能平卧。慢性左心衰竭通常表现为劳力性呼吸困难，患者活动时表现为胸闷、气短、活动能力下降，可表现为夜间阵发性呼吸困难，即夜间睡眠情况下出现胸闷、憋气，需要坐起才能缓解。

低血压的治疗要是看引起低血压的原因，在低血压当中有一些人是身体素质决定的血压偏低，如果是说一些营养偏差、偏瘦的人可能血压偏低，这种情况如果日常生活中没有明显不适，不需要治疗，只需增加营养、适当锻炼，并不会对身体带来不利的影响。 但是有些低血压是由于疾病原因所致，如急性的血容量不足，脱水或者是贫血，或失血会带来血压的明显下降，这种情况会带来重要生命脏器的灌注不足，必须积极的治疗。因为如果低血压不加以治疗就会进入休克的状态，而出现全身脏器的灌注减少，出现功能的丧失，导致严重的危及生命的状态。所以对于不同的低血压的情况要给予针对性的治疗。而如果出现急性的低血压，需要立即进入抢救，去纠正各种引起低血压的原因，来达到血压恢复正常。