李云恺

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骶髂关节炎是一种表现骶髂关节疼痛的疾病，骶髂关节炎可以因为本身细胞发育不好，或者其他劳累受凉等引起，也可以因为其他疾病引起的继发性关节疼痛和炎症，比如髋关节发育不好的扁平髋或者腰骶部筋膜炎、骶髂关节炎这种疾病，主要表现在疼痛、晨僵和活动受限，疼痛早期在休息后可以缓解，后期会疼痛加重，晨僵是指早晨起来活动时骶髂关节部的僵硬，活动后或热敷后会好转；拍片的时候可以看见骶髂关节的增生硬化。骶髂关节炎需要保守治疗，可以用药物治疗，比如消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆，中成药的活血化瘀药物，其他的去医院进行康复训练、理疗等有很好的作用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
关节炎发炎吃什么消炎药物：1、可以针对发炎的疼痛，应用非甾体类消炎镇痛药物，比如阿司匹林、扶他林。2、关节发炎还容易引起滑膜的炎症产生积液，可以吃滑膜炎颗粒。3、关节发炎还伴随着软组织周围肌肉紧张，需要舒筋活血，可以应用骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊。4、如果肿胀或者有积液严重，还可以应用七叶皂苷钠、迈之灵等，促进血液循环，消炎镇痛，减少炎症物质积聚，减轻关节的积液和疼痛。除了吃的药物还可以外用膏药，外用扶他林、云南白药以及对症应用注射抽液等疗法进行治疗。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
睡乳胶床垫腰痛，通常可以注意以下几点：\n第一、需要注意避免乳胶床垫太软，如果太软对腰椎没有支撑作用，腰肌仍然紧张，不能得到很好的休息。同时还可以引起肌肉酸痛，需要换比较硬的床垫比较好。\n第二、可以用镇痛的药物，口服非甾体镇痛药，比如扶他林或者西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多，同时可以去正规医院进行康复、理疗、红外线、针灸。用活血化瘀的中成药，比如腰痛宁胶囊，因含有马钱子粉，所以镇痛效果也比较好。另外，还需要暂时减少活动，可以用腰围固定保护。平常注意避免久坐，避免劳累、受凉，或者不良姿势过久，如长期开车、蹲位工作、弯腰负重等等。\n腰痛持续不缓解需要去正规医院检查清楚，再对症治疗比较好。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
滑囊炎积液一般和外伤、劳累、受凉、炎症物质渗出有关系，治疗的方法可以采用以下几种：\n第一、暂时减少活动，避免滑囊炎部位的肢体和肌肉活动过多，比如在手部可以避免手指、手腕活动过多，避免劳累、受凉，可以暂时固定。\n第二、可以用外敷和镇痛的药物，比如可以用外用的膏药，还可以用口服的扶他林或者西乐葆，这些非甾体消炎镇痛药，用一些活血化瘀的中成药，如骨筋丸胶囊等，也有比较好的作用。\n第三、如果积液比较多，或者检查清楚持续的无缓解，经过休息用药以后，疼痛仍然不能缓解或者有粘连加剧，可以用手术的方法。大的关节可以用关节镜手术，腱鞘炎和腱鞘囊肿可以直接切除。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骨质增生什么东西不能吃，骨质增生是和骨质疏松有关系，多见于中老年人，这时饮食上需要注意以下几个方面最好不吃： 1、骨质增生不建议食用芦笋、菠菜等，因为这些物质含酸比较高，可以和食物中钙质结合影响钙的吸收，造成骨质疏松，进一步加重骨质增生。 2、不建议食用可乐等碳酸饮料、高糖的食物，因为可乐等碳酸饮料也影响钙的吸收，高糖类物质对中老年人的血管没有好处，可以影响供血，所以不建议吃高糖的食物。 3、骨质增生避免吃盐分过高或其他过于刺激性食物，首先可以引起血压升高，影响供血。其次影响钙质吸收，对肝、肾等脏器功能也有影响，可以增加骨质疏松以及骨质增生的严重程度。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
椎间盘突出大脚趾有点麻，可能说明压迫的部位和时间比较久，但不能说明突出比较严重。因为大脚趾麻在腰椎间盘突出，一般是压迫神经造成大腿外侧、小腿外侧以及脚趾的麻木，属于神经刺激的表现。麻木和疼痛虽然都是刺激发生髓核压迫神经根以后的常见表现，但是麻木比疼痛说明神经可能受到压迫时间更长一些。\n虽然时间更长，但是经过一定的休息和手术治疗，或者保守治疗、卧床休息，应用营养神经、活血化瘀的药物以后，一般可以明显的改善，所以并不能说明非常严重的情况，严重与否还要进行详细的检查，看髓核压迫、肌肉无力的情况，以及能否通过保守治疗进行缓解等综合判断。同时，大脚趾麻木，单纯的脚趾麻木没有腿部的症状，需要注意排除其他疾病的影响。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
颈椎病压迫神经是因为不良姿势长期低头造成颈椎增生，或者先天性椎管狭窄，或者因为外伤、其它劳损引起椎间盘突出，根据不同原因采取不同治疗方法。一般治疗方法，可以改善颈椎不良姿势，用颈领固定，避免低头、劳累受凉，可以去正规医院进行康复理疗、牵引治疗，如果压迫神经比较严重，已经出现手麻等情况，可以口服甲钴胺营养神经药物进行改善。如果椎间盘突出比较大压迫神经严重，或椎管狭窄是骨性狭窄，需要手术治疗。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰肌劳损用什么膏药，腰肌劳损可以用奇正消痛贴、天和骨痛贴、南星止痛贴以及狗皮膏、活血止痛膏等，这些膏药都对腰肌劳损具有缓解疼痛的作用，减轻炎症物质积聚，舒筋活血，促进血液循环，使劳损的肌肉和筋膜缓解紧张，得到保护。贴膏药注意避免过敏，如果局部有皮肤破损暂时不能用膏药，有些膏药有强烈的刺激作用，需要注意对孕妇或皮肤容易过敏的人不适合。腰肌劳损应用膏药作用比较显著，还要配合休息、理疗以及适当的锻炼增强肌肉力量，有助于迅速缓解疼痛，恢复良好。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
颈椎病和瘫痪这种情况发生在脊髓型颈椎病，是因为严重的外伤突然造成脊髓损伤，或者因为长期慢性劳损或者因为椎间盘突出逐渐加重，压迫到脊髓，引起脊髓严重受伤，这种受伤以后如果是急性损伤，会突然造成脊髓的横断，受到刺激和严重外伤以后出现瘫痪。\n如果是慢性劳损和逐渐压迫，可以因为椎管狭窄，脊髓受到刺激以后逐渐出现瘫痪，先出现上下肢的无力，上肢会不灵活，及不能纽扣等，精细的活动无法完成，下肢逐渐无力以后会出现走路不稳、踩棉花感。如果不及时治疗，会出现会阴区的麻木和大小便失禁、无力，最终会出现下肢痉挛性瘫痪，会没法走路。在人牵扶下也没法下床，这种情况需要及时手术治疗。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰突患者的腿脚麻木自然治愈是因为椎间盘突出并不严重，在劳累、受凉以后突出，再受到急性炎症的刺激，主要是化学物质刺激，比如缺血或劳累后引起的渗出，造成刺激神经根，引起疼痛，疼痛以后一般活动受限，活动就会减少，此时要注意休息。如果对症应用其它的镇痛或者活血的药物，也会使脚麻和疼痛减轻，刺激减轻，自然治愈。但是如果有这种情况，特别是已经诊断腰突以后，不能因为一次的治愈就放松警惕，需要特别注意避免劳累、受凉或不良姿势，避免久坐、久站或弯腰负重，避免造成突出逐渐加重，从而引起神经根和脊髓受到不可恢复的压迫或变性，就会导致患者的疼痛、麻木持续，需要其它的治疗甚至手术治疗才能痊愈。