张维

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎间盘突出腿部疼痛严重，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、保守治疗：首先患者要卧床休息，配合腰椎持续牵引治疗，同时静脉应用甘露醇注射液、甲基强的松龙以及尼松等药物，能够迅速消除炎症，缓解神经水肿，改善腿部疼痛的临床症状，一般需要1-2周会使症状明显缓解；\n第二、手术治疗：如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗，彻底切除突出的髓核组织，解除神经压迫，才能够使腿部疼痛症状，得到彻底的改善，病人在术后需要配合卧床休息、腰部支具保护，并在床上坚持腰背肌锻炼，巩固治疗效果。\n患者如果有腰椎间盘突出导致严重的腿部疼痛，应及时到骨科门诊就诊，拍摄CT或者核磁共振进行进一步确认。根据严重程度选择相应的治疗方法，能够使临床症状获得明显的缓解。平时生活中应注意保护腰椎间盘，尽量控制体重，减少腰椎过度活动，避免腰椎间盘突出发生引起的腿部疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
正常颈椎的曲度在21-22度之间。病人如果出现颈椎曲度变小，则说明颈椎变直，颈椎周围的肌肉会持续紧张，颈椎间盘的压力也会增加，容易发生颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出以及颈椎管的退行性改变。病人可能会出现头晕、恶心、呕吐、胸闷心慌，甚至严重的头痛症状，颈椎活动范围也会缩小。\n因此，拍摄颈椎正侧位X光片时，通常需要观察颈椎的曲度变化，如果有曲度的明显变直，则应早期诊断、早期治疗，避免发生严重的颈椎疾病，从而影响病人的正常生活。正常的颈椎曲度需要平时避免长期低头工作，经常锻炼颈部肌肉才可以维持。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
患者颈椎和肩膀疼痛，常见以下几种原因：\n第一、颈椎病：可以导致颈部、肩部的肌肉痉挛、紧张，引起放射性疼痛的症状，同时会伴有颈椎活动受限，但肩关节活动并不会受限，拍摄X光片和颈椎核磁共振能够确认颈椎的病变程度，早期牵引治疗并行颈背肌锻炼，可以使临床症状得到缓解，而症状较重则需要考虑手术治疗。\n第二、肌肉劳损：即颈部肌肉劳损和肩部肌肉劳损，常见于患者始终保持固定姿势工作，可以使以上肌肉出现慢性劳损，病人会表现为颈肩部疼痛症状，并伴有局部肌肉僵硬，通过按摩、热敷、牵引的治疗，能够使临床症状得到快速缓解。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
鲜姜在中药学称为生姜，指鲜姜把外皮削去以后切片而成的一种中药材，生姜皮又是另一种中药。鲜姜味辛，性温，主入人体的肺经、脾经、胃经，具体功效是散寒祛湿、化痰解表、温中止呕，作用主要见于以下方面：\n一、体现在肺方面，此药可以温化寒痰，比如对于长期哮喘的患者，如果痰多、咳嗽、痰颜色白，或者痰中有很多的气泡，属于寒痰的特点，用生姜可以温化寒痰、止咳平喘。\n二、对于胃中虚寒，脾胃不能运化水湿，导致恶心、呕吐的患者，生姜可以降逆、止呕、温中，通常可以把生姜切片以后入汤剂中，或者榨姜汁，兑蜂蜜或者白糖用温水冲服有很好的止呕作用。\n三、对于风寒外感引起的表证，患者有恶寒、发热、全身寒战、不出汗等情况时也可以用生姜进行治疗。\n中国很多古典医籍中都会用到生姜这味药，其本身在经方，也就是来源于《伤寒论》的方中占很大的比重。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
艾灸具体应该怎么操作？首先我们要知道，艾灸分为直接灸和间接灸两个大的类型。直接灸是将艾炷放在人的皮肤上面，点燃以后直接进行艾灸的方法。因为直接灸多数会在皮肤上形成水疱和疤痕，所以直接就又叫做化脓灸或者叫着肤灸。 除了直接灸之外，第二个大类型叫做间接灸。间接灸主要分为艾条灸、针上加灸和温灸器灸这三个类型。那么艾条灸最简单，就是采用艾条一端点燃，吹红以后在需要艾灸的穴位上方3-5公分，进行回转动作，艾灸局部的一个过程。 针上加灸是在针刺穴位以后，将小段的艾条点燃，插在针灸针的尾部进行艾灸。温灸器灸是将小段艾条点燃以后，放置在专用的艾灸盒内，然后把艾灸盒放在人体穴位上进行艾灸。这种方法通常是用于腹部和背部比较平坦的部位来进行艾灸。以上就是不同种类艾条的操作方法。

讲解医师：张维  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院针灸科
理论上，拔火罐并不会破坏病人的皮肤，它是没有创口的，所以也不会引起外界的病菌产生感染。患者如果拔罐以后，马上就想洗澡，也是没有问题的，但一般建议拔罐1-2小时以后再洗澡。因为拔罐以后，局部的皮肤因为负压的作用，毛孔会产生扩张。这个时候如果洗澡掌握不好温度，对皮肤的刺激还是比较大的。如果有些病人的皮肤比较薄弱、娇嫩，当时就洗澡可能局部会产生一些刺激，感觉到有些轻微的疼痛，最好还是等1-2个小时以后再洗澡。

多囊卵巢综合征是生育年龄女性常见的一种疾病，易引起月经不调、闭经等，如果不经过治疗则患者怀孕几率较低，因此有生育要求的女性需积极治疗。多囊卵巢综合征常伴随脂质代谢以及糖代谢异常，易引发糖尿病、冠心病和高脂血症等。由于长期排卵障碍，患者易发生子宫内膜异常增生、过度增殖，甚至发生子宫内膜癌。因此，无生育要求的患者仍需继续治疗和管理。

盆腔炎多为混合感染性疾病，需要使用广谱抗生素进行治疗，抗生素的使用要求为足量及个体化。患者应避免滥用抗生素，以免造成盆腔炎治疗不彻底而转变为慢性，加重健康隐患。如果患者有肿块，即盆腔脓肿可行手术治疗，常采用微创腹腔镜手术，且可联合中药治疗，以取得更好疗效。中医治疗主要采用内治和外治法相结合的方式，内治法多使用药物清热解毒、活血化瘀等，外治法主要包括局部热敷、保留灌肠等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

龋齿的治疗因人而异，具体包括： 1、对于牙洞较小的患者，通过补牙即可解决问题，大约需要花费200元； 2、对于已经影响到牙神经的患者，需要进行杀神经、根管等治疗后再进行补牙，大约需要花费600-700元； 3、对于需要拔牙后再进行修复治疗的患者，大约需要花费数千元。 建议患者发现牙洞及时就医，尽早治疗。

颈椎神经炎的症状和治疗方法，常见以下内容：1、临床症状：颈椎出现神经炎症，会引起神经的水肿和传导功能障碍，因此患者会有颈部的疼痛，甚至引起颈椎、肩膀、上肢疼痛，同时会伴有肢体的麻木和无力症状，严重者甚至会引起上肢的肌肉萎缩。此外患者还可能会有全身临床症状，如细菌或者真菌、病毒感染引起的神经炎症，患者会有发热的临床表现，此外颈椎活动范围也会受到影响；2、治疗方法：主要包括颈椎制动、颈部超短波治疗、微波治疗、推拿、按摩以及针灸、理疗等，同时患者也可以配合非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠等，能够消除神经炎症，缓解神经疼痛等临床症状。如果是细菌、病毒感染引起的神经炎症，还需要使用抗生素进行治疗，患者出现颈椎神经炎，一定要早期诊断、早期处理，避免影响正常生活。