内详

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
突然间出现右下腹疼痛的常见原因如下：\n1、阑尾炎：一般右下腹是指的肚脐眼平面以下的右下腹区域，要追踪一下之前有没有在肚脐眼周围先痛，然后再出现右下腹痛的情况，也有一些直接在右下腹这一块出现疼痛，需要重点考虑有没有阑尾炎。\n2、泌尿系结石：需要关注有没有合并腰部的疼痛、小便疼痛，考虑是不是有泌尿系结石排石的过程。\n3、妇科疾病：对于女性而言，如果既往有卵巢囊肿的情况，还需考虑有没有卵巢囊肿蒂扭转，或者近期有意外妊娠者，还需考虑有没有宫外孕。\n这时患者应去急诊外科、普外科或者妇科门诊完善彩超，必要时进行CT，女性可以筛查HCG以及进一步完善尿液分析等相关检查。如果仅仅是一过性的肠管痉挛，则可进行对症、解痉挛等治疗，而如果是阑尾炎等急腹症，则应该考虑手术。

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
同房以后三天小肚子疼痛，不是怀孕的必然表现，一般怀孕也不会有类似的情况，更多的需要考虑是不是有泌尿系统和妇科相关感染，具体如下：\n1、感染：建议暂时禁欲，并且去泌尿外科或者妇产科门诊检查尿液分析、泌尿系彩超、妇科彩超、阴道分泌物等。\n2、妊娠：建议定期监测血尿HCG，尤其是存在没有安全措施的性行为时，如果怀孕，一般在两周或者在一个月左右可以有HCG的升高。\n根据检查结果，适当的选择方案治疗，比如泌尿系感染，可能需要对症予以抗感染治疗，同时多喝水，若对于一般的抗生素治疗无效，必要时还需进行相关分泌物的细菌培养和药敏试验。

讲解医师：赵畅  （主治医师）
就职单位：湖南中医药高等专科学校附属第一医院外科
肚子疼痛又想呕吐的常见原因如下：\n1、急性肠胃炎：一般是由暴饮暴食、吃不洁净的食物或者是进食过于辛辣、刺激食物，以及过量饮酒等导致的胃肠道黏膜受刺激所致。\n2、泌尿系疾病及阑尾炎：如果说想要呕吐，同时伴有剧烈腹痛，并且右下腹疼痛明显，还需要考虑是不是有泌尿系结石或者是阑尾炎等相关病情。\n3、妇科疾病：对于女性，需要考虑有妇科方面疾病。\n必要时建议应该去公立医院的急诊外科或者普外科就诊，需要进行彩超、CT、尿液分析等相关检查。一般而言，此时建议不要吃东西，如若是外科急腹症，可能需要考虑急诊手术。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕早期出现腹部隐痛，一般3-5天，最多不超过10天，基本上就自行消失了。腹部隐痛在孕早期有一些属于正常的现象，也有一些属于异常的现象。\n通常情况下，由于孕早期体内雌孕激素改变，造成局部的轻微隐痛不适，发作频率非常低，而且每天腹痛的程度非常的轻，属于正常的现象。如果腹痛频繁，而且比较剧烈，就要及时的就医，排除由一些其他异常情况导致的腹部隐痛，比如直肠炎、阑尾炎等，也有可能是由于早孕反应导致的。

讲解医师：黄凤华  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院产科
同房后小肚子疼这个现象不是怀孕，要结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史等进行综合的分析。\n同房后急剧的小肚子疼要考虑是不是剧烈的运动、压力，导致局部肌肉、软组织受到外力的压力而损伤，腹腔内或者盆腔内的器官受到外力之后发生的挫裂伤或者破裂而引起小肚子疼，所以要注意同房时候的节奏、频率和压力等。当然也有可能是其他的，比如肠痉挛也可能会引起疼痛。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
造成孩子肚子疼呕吐的原因有很多，具体如下：\n第一、比如说孩子受凉可以出现肚子疼、呕吐的情况，这时候要注意孩子的腹部保暖，可以用热水袋热着孩子的腹部，可以有效的缓解孩子肚子疼的情况。\n第二、还有其他的因素，比如孩子出现了感冒、发烧，可以引起胃肠功能紊乱，可以造成孩子肚子疼、呕吐，这时候我们要及时的去医院查明孩子发烧的原因，采取对应治疗更好一些。\n第三、还有其他的原因，比如孩子吃了不适当的食物，或者是吃了不洁的饮食造成了宝宝胃肠道感染，也可以出现肚子疼、呕吐的情况。如果出现了这种症状要及时的查明孩子的原因，可以对症的吃一些止痛的药物。\n第四、孩子肚子疼、呕吐还有一些其它外科的原因，比如说小儿阑尾炎或者肠套叠。如果出现了这种情况，最好去医院查B超或者是X光片，明确孩子肚子疼、呕吐的原因，采取及时的治疗措施。\n孩子肚子疼的时候，家长不要及时的给止痛药，因为给止痛药可以引起掩盖孩子的疼痛症状，延误孩子的病情。所以孩子出现明显的肚子疼的时候，不要盲目的吃止痛药，要及早的去医院就诊。

讲解医师：陶振洲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
同房以后肚子疼的原因，有生理性和病理性两种。生理性原因包括同房以后小腹疼痛，可由于同房本身会刺激宫颈及子宫，导致子宫收缩及盆腔充血，继而引起小腹部轻微的胀痛不适，或者同房时用力不当，局部组织牵拉，引起疼痛，多在持续数小时后缓解。一般这种情况不需要特殊治疗，同时同房里会刺激肠痉挛，也可导致下腹部疼痛。\n病理性原因包括同房引起小腹疼痛最常见的病因是妇科炎症，比如慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等，都会导致同房后小腹疼痛，疼痛常持续存在，并多伴有分泌物的异常，同房劳累后疼痛会加重。此外，盆腔子宫内膜异位症也是同房后小腹疼痛的常见原因。另外，卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转，也是同房以后发生小腹疼痛的原因。卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转属急腹症，有急诊手术的可能。所以如果同房后出现小腹疼痛持续不缓解，需要去医院做相关检查明确病因，及时治疗，以免耽误病情。

讲解医师：都芳鹃  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院消化内科
结肠炎一般起病缓慢，少数急骤，病情轻重不一，易反复发作，临床表现主要分为腹部症状和全身症状。腹部症状主要有：1、腹泻，一般大便中会带有血、脓液和黏液等等，比较轻的患者每天大便2-4次，严重的可以达到10-30次左右。2、腹痛，结肠炎的腹痛大多是在下腹部，是阵发性、痉挛性绞痛，疼痛后可以有便意，排便后疼痛暂时缓解。3、里急后重，这是因为直肠炎症刺激所导致。4、腹部包块，在右下腹和脐周比较多见，会出现一个包块，多是因为肠粘连、肠壁和肠黏膜增厚、肠系膜淋巴肿大导致。5、肛门症状，结肠炎偶尔会有肛门内的隐痛，可以伴有肛旁周围脓肿、肛瘘管形成等等。6、其他表现，有恶心、呕吐、食欲缺乏等并发症引起的临床表现。第二大部分是全身症状，全身症状有贫血、发热、营养不良等等，特异性不是很高。

讲解医师：乐湘华  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
结肠炎按发病时间，又分为急性结肠炎和慢性结肠炎。急性结肠炎多见于近期发病，和进食不干净的食物有直接关系，常表现为腹痛、腹胀、腹泻，会伴有发热等症状。慢性结肠炎多见于发病超过2个月以上，常表现为腹泻，可能伴有腹胀，腹部的疼痛并不是明显，不会出现发热等症状。这两种疾病需要通过化验大便常规，做电子结肠镜来明确。如果是急性结肠炎，需要使用抗生素来治疗，临床上常用乳酸左氧氟沙星或头孢三代类的药物抗感染治疗。如果明确为慢性结肠炎，需要使用整肠生加复方谷氨酰胺肠溶颗粒来调节，疗程在2周以上。在饮食上凡是有结肠炎的患者，都需要清淡饮食，少吃辛辣、油炸等刺激性食物，戒酒。

讲解医师：马豫茜  （主治医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院消化内科
结肠炎和肠易激综合征，有时候表现的症状很像，比如腹痛还有腹泻，结肠炎主要是肠道有炎症、病变引起来的，除了有腹痛、腹泻症状，它有可能会出现血便，或者是脓便，非常恶臭味的大便都有可能会出现。肠易激综合征肠道黏膜是没有病变的，不会出现血便或者是脓便改变的，还有内镜检查也可以发现肠炎、肠黏膜充血水肿，甚至是糜烂溃疡，肠易激综合征的患者，肠道黏膜是很正常的，没有任何异常。