王芳

肺鳞癌是肺癌里常见的一种分型，它在90年代80年代时，是发病率最高的分型，整体占到肺癌发病率的50%，它与吸烟有直接关系；临床能看到鳞癌的发生人群就是常年吸烟的老年人，以男性居多。因为肺鳞癌它长在大的支气管周围，所以它早期就会有明显的临床症状；比如说咳嗽、咳痰、以及咳血，它从主支气管大支气管就排出了体外。第二就是鳞癌相对其他的肺肿瘤来说，它的生长相对来说要缓慢一些；我们能看到很多老人他得了肺癌和鳞癌以后，他的生存期也比较长，有时2-3年他都不会有太大的临床问题。由于肺鳞癌离主气管较近，有时它长在气管中心的位置，所以手术的几率较小；鳞癌对放射性治疗是非常敏感的，对化疗不是很敏感，这是它主要的临床特点。

讲解医师：王芳  （副主任医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院小儿科
宝宝晚上睡觉大哭，如果偶尔一次大哭，要寻找原因，宝宝要尿尿、发烧或者饥饿、做梦，都是偶尔发生。如果宝宝每天晚上都会睡觉的时候大哭，要考虑有没有缺钙、缺D。同时看看宝宝有没有睡觉前出汗多、烦躁、头发比较稀疏、枕秃、出牙晚、有无鸡胸等缺钙的症状，需要去医院查微量元素、维生素D活性。及时补充钙剂、维生素AD，可缓解缺钙症状。

讲解医师：王芳  （副主任医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院小儿科
宝宝睡觉总是摇头，考虑可能是缺钙或者缺D，还要询问其他的病史，比如宝宝每天睡觉的时候有没有出汗比较多，晚上老是哭闹，夜惊或者晚上出现烦躁等精神症状，有没有头发比较稀疏？有没有枕秃？有没有囟门闭合比较晚？如果考虑缺钙或缺D，最好去医院查微量元素，还有维生素D的活性来确定。如果查的血的指标支持缺钙或缺D，应及时的补充碳酸钙、补充钙剂和维生素A、维生素D能有效的改善症状。

讲解医师：王芳  （副主任医师）
就职单位：河北省沧州中西医结合医院小儿科
宝宝手掌脱皮，从生理的角度，有可能随着季节的变化，确实是出现了脱皮，不是病理现象，不要担心。 也有一种缺乏维生素，维生素A，维生素B均起到保持皮肤完整性的作用，所以缺乏维生素时可能出现手掌的脱皮，需要及时的补充了维生素。还有一种病态，疾病称川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征。 疾病的后期可能出现手指、脚趾以及肛周的脱皮，但是皮肤黏膜淋巴结综合征一般伴有反复的发热，球结膜的红肿，全身的红斑，颈部淋巴结的肿大，跟维生素缺乏可以明确鉴别的。

关节炎骨头变形往往不能恢复，如果是类风湿关节炎，或其他的关节炎，如果骨骼以及关节变形，考虑为发生骨性的强直，就是骨头的变形，不太能够恢复。如果是纤维性的强直可能还有恢复的可能性。其实不仅风湿免疫科众多疾病的代表，包括高血压、糖尿病等老年...

干燥综合征血沉增快的原因主要可能跟患者病情活动所导致的血清免疫球蛋白水平的明确升高是相平行。另外，干燥综合征免疫球蛋白三个克隆当中，IgG的水平是最为重要。血清当中，在病人病情活动的时候，外周血的IgG水平明显升高，IgG会大于一千五百...

无痛结肠镜检查过程一般无不适感，但普通结肠镜检查痛苦较大。正常人体结肠约长2m，甚至更长，肠道存在弯曲，包括乙状结肠、肝区、脾区，弯曲部位角度较大，检查较困难，患者痛苦较大。若患者接受过腹部手术、绝育手术，存在腹部炎症、腹膜炎病史，易存在腹腔粘连，进行结肠镜检查则较为痛苦。此外，医生操作手法同样影响该项检查的痛苦情况，但主要与患者肠道情况及肠道敏感度相关。

当发生低血糖时，建议立即食用3-5颗水果糖，或者饮用150mml果汁，可以迅速升高血糖。低血糖分为糖尿病性低血糖以及非糖尿病性低血糖，具体分类如下：1、糖尿病性低血糖：指血糖数值≤3.9mmol/L，伴有一系列低血糖症状，如心慌、手抖、出冷汗以及极度饥饿感。如果出现上述情况，应立即进食，迅速升高血糖，低血糖对人体的危害较大；2、非糖尿病性低血糖：指血糖数值≤2.8mmol/L，导致非糖尿病低血糖的原因包括进食不足、消耗过大、能量补充不足等。某些特殊疾病，如胰岛素分泌过多的胰岛细胞瘤等，也会导致出现低血糖，升糖激素过低时，如垂体功能不全、肾上腺功能不全等原因，会导致升糖激素分泌出现问题，可能出现低血糖。

降低血糖的激素只有胰岛素，而升高血糖的激素较多，包括生长激素、肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺激素等。胰岛素由胰腺β细胞所分泌，属于蛋白质类的激素，能有效帮助身体降低血糖。胰岛素只能通过皮下注射，而且没有通过口服的胰岛素。因为蛋白质通过消化系统可以被消化，如果为口服的胰岛素，可能无法发挥作用。随着科技以及工艺的进步，可能在将来研发出可以通过口服的胰岛素制剂。胰岛素根据作用的时间分为长效胰岛素、短效胰岛素、速效胰岛素及中效胰岛素，根据患者的不同情况，可以选用不同种类的胰岛素帮助降低患者血糖。

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道的传染病，其传染性较强，多见于儿童，临床特征主要有发热伴流涕、咳嗽、眼结合膜炎及特殊麻疹黏膜斑和全身广泛性皮肤斑丘疹。典型麻疹前驱期症状有上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、流涕及流眼泪、畏光等症状，同时可以伴有不同程度的全身不适。发热主要表现为日低夜高，而且逐日升高，甚至可高达39℃、40℃以上。对于婴幼儿来说有可能会发生高热惊厥，年长的孩子有可能会诉说有头痛、头晕或乏力、嗜睡等症状，咳嗽也会逐日的加重，多半是干咳，同时有可能会伴有声音嘶哑等喉炎的表现，年幼的孩子也有可能会出现呼吸困难或者呼吸急促的表现。同时有些孩子可能还会出现一些胃肠道不适的反应，比如说纳差、恶心、呕吐、腹泻等症状。另外，它的特征性的体征是在发热2-3天以后，在口腔颊黏膜处，即第一磨牙的颊黏膜上面可能会出现克氏斑又叫麻疹黏膜斑，是麻疹前驱期的特征性体征，具有早期诊断意义。起病发热3-5天以后，克氏斑出现以后的1-2天，患儿全身可能会出现皮疹，皮疹的顺序一般有个特点，即从耳后、发际然后逐渐波及颈部、头面部，然后自上而下到胸部、躯干部以及四肢，最后达手脚心，一般这个过程会持续2-3天，同时疹子出去以后逐渐进入到麻疹的恢复期。