张金

新生儿疾病筛查结果查询方法包括： 1、可到出生医院查询：新生儿疾病筛查中心筛查结果按各镇街单位分发； 2、新生儿疾病筛查中心查询：宝宝出生时，筛查中心电话号码告诉每位家长，如未拿到结果，可咨询筛查中心，根据妈妈名字、出生医院、出生日期，查询结果； 3、微信平台：为方便家长查询结果，所有筛查结果，通过微信平台推送到家长手机，可查询筛查结果。

肠胃感染要根据感染部位对药物的敏感性，应用对应抗生素，但是要避免抗生素滥用导致肠源性的感染。 在医疗操作过程中，如在手术前后尽量缩短患者的禁饮食时间，避免肠道菌群移位，医生能够早期启动肠内，避免肠道菌群失调，从治疗上切断传染源。 还可以使用抗感染的药物，但前提要保护肠功能，这样才会使肠源性的脓毒症大为减少。

神经性头痛是神经科笼统的概念，一般神经疼痛包括紧张性头疼、冲击性头疼、偏头疼，可以双侧发作，也可以是偏侧发作。偏头疼大多数是以血管搏动性头疼为主，这种情况下可能是遗传、微栓子、血管痉挛等所致。如果诊断为偏头疼，主要是避免诱因，会主张病人记日记，记录诱发时间、时间、食物、事物，从而避免诱因。有时晒太阳、饮酒、甜食导致血管扩张都可以导致头疼，所以这种情况下，避免诱因会缓解很大一部分症状。 如果不能缓解，会给病人服用曲坦类药物，如佐米曲普坦、利扎曲普坦可以减轻症状。但是这种情况仅限于发作时提前服用，真正发作时会服用芬必得、去痛片等常用止疼药。对于紧张性头疼，慢性头疼时间可能每个月中发生，超过半个月，这种情况下会给予肌松药，即缓解肌肉松弛的药物，时间长时会合并焦虑，同样会给予患者抗焦虑药物。

胆囊炎与胆囊癌的区别在于胆囊炎主要是胆囊黏膜的慢性炎症病变，但是长期的胆囊炎症容易转化成胆囊癌；胆囊癌是癌症，呈浸润性生长，侵袭性生长，发展速度非常快。一旦发现胆囊癌，尤其是中晚期胆囊癌，患者后面的生存期，就只能按月算，不能按年算了。它的恶性程度非常高，所以胆囊癌要引起高度的重视。对于胆囊息肉大于10mm，或者慢性炎症长期刺激、症状比较明显的胆囊炎，都主张尽早手术，这也是预防后面发展成胆囊癌的方法。

脾囊肿预后比较好，比较理想。一般小的脾囊肿无需处理。如果脾囊肿过大，一个是见得比较少，因为它的发病率比较低，再有一个大到一定程度，甚至于把脾脏切除都可以。所以脾囊肿对人体危害不大，大家不用担心这个问题。在脾囊肿的病变情况下，要注意寄生虫病和感染性疾病。寄生虫病引起的脾脏的囊性占位，要及早处理。尤其在西北五省及牧业地区，经常会发生包虫病。生长在脾脏上的包虫病的影像学资料与脾囊肿很相似，但包虫病对人体的危害更大。因为它是一种寄生虫病，可以引起脾脏破裂，导致囊液流至腹腔，在腹腔内大范围的种植，预后较差，所以脾脏的囊性占位病变应排除寄生虫病。

脾破裂保守治疗，医生和护士要高度的重视起来，要对病人实行24小时全监护。如果患者的血压、心率比较稳定，腹部B超随访出血量不大，或者出血速度比较缓慢，可以保守治疗。保守治疗的时间长短因人而异。有些患者出血量不大的情况下，保守治疗几天以后就可以好转，病情就稳定了。逐渐让他恢复饮食及活动，没有问题，随访1-2周都没有问题，病人就可以出院。还有一种情况叫迟发性的脾破裂，医生碰到的比较少，但是也是可以碰到的。迟发性脾破裂是指患者在2周到1个月前有外伤史、碰撞史，在观察期没有问题，观察期过了2-4周后，突然血压、心率发生改变，突然大出血。所以有外伤史，脾脏有出血病史的病人，要严密观察，不得掉以轻心，因为有迟发性出血的可能性。

讲解医师：张金凤  （主治医师）
就职单位：赣州市中医院肛肠科
由于女性特有的生理特性，加之妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环，常常会发生痔疮，故容易发生女性的痔疮。女性的痔疮对工作、生活影响极大，甚至影响心理情绪的改变。女性长了痔疮该怎么办，也要根据具体的临床表现，没有症状的痔疮可以不行处理。如果出血比较严重，可以通过使用外用痔疮之类的药物进行止血。如果痔核反复脱出肛门外，引起肛门疼痛、瘙痒不适等，建议到当地的肛肠科找专业的肛肠医生进行诊断，再进行进一步的处理。

讲解医师：张金凤  （主治医师）
就职单位：赣州市中医院肛肠科
当痔疮脱出肛门外，引起明显疼痛时，可以用稀释后的高锰酸钾溶液进行坐浴缓解疼痛，要注意高锰酸钾溶液的浓度以及使用时间，如果浓度过高，会灼伤肛门的皮肤甚至黏膜。如果使用时间过长，会导致肛门皮肤颜色加深。在临床上经常看到患者肛门口的皮肤变成深黑色或者深褐色，痔疮脱出肛门外的时候，可以使用清热解毒类的中药熬成汤剂进行坐浴，效果可能比单纯的高锰酸钾溶液更好。

讲解医师：张金凤  （主治医师）
就职单位：赣州市中医院肛肠科
孕妇得了痔疮，要看有什么具体的症状，如果只是痔疮脱出肛外，不会引起疼痛、出血等症状，可以不行处理。如果痔疮嵌顿在肛门口，引起疼痛明显，可以用温水坐浴肛门或者用热毛巾湿敷脱出在肛门外的痔疮，让其慢慢回纳入肛门内。要调节大便，保持大便通畅，因为干燥的大便会反复刺激痔核脱出肛外，引起疼痛。多食用粗纤维的食物，还有瓜果、蔬菜等等。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肝硬化晚期以控制并发症为主。肝硬化早期能活多久，肝硬化晚期能活多久与肝硬化并发症能否得到预防，有直接的关系。肝硬化早期，如果能够及时的接受治疗，多数患者的病情是可以得到控制和逆转的。如果肝硬化患者肝功能维持比较稳定，可以长时间带病生存，基本上和正常人一样，不会影响到寿命。但是如果肝功能不稳定，并且没有及时治疗，一旦发展到肝硬化晚期，不仅会影响到正常的生活质量，还会使患者的生存期缩短。主要出现为消瘦、乏力、食欲减退，而且还会出现腹水、静脉曲张，主要是以脐静脉曲张、食管胃底静脉曲张和肢静脉曲张。