张晓

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
一般对于两个月的婴儿，不应该再有黄疸，如果孩子到两个月仍然有黄疸或者皮肤黄染，本身就是病理性黄疸，黄疸消退时间太久了不合理。对于孩子两个月仍然有黄疸，要具体情况具体分析。针对黄疸本身如果孩子黄疸水平不是特别高，不需要做退黄治疗，更为重要的是去寻找引起孩子黄疸持续不消退的原发病或者诱因。\n有些孩子可能只是因为吃母乳存在的母乳性黄疸，母乳性黄疸可能最迟在生后三个月才会消退，所以两个月的时候孩子仍然可能会有黄疸，但对孩子没有影响，所以也不需要处理。如果孩子有病毒感染、甲功异常、遗传代谢病或者在生后早期有溶血、红细胞增多症等，都可能会引起孩子在生后两个月的时候仍然有新生儿黄疸，需要注意明确引起孩子黄疸的原发病或者诱因，针对诱因做相应的对因治疗，当原发病被彻底治愈的时候，黄疸也会随之消退。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
喝可乐并不会得白血病，虽然现在人类白血病的发病机制还不明确，但可能是特殊病毒感染、遗传因素等所导致，具体如下：\n一、特殊病毒感染：某些特殊的病毒感染，如人类T细胞白血病病毒。\n二、长期接触苯以及含有苯的有机溶剂。\n三、接触大剂量X射线或者γ射线的照射。\n四、遗传因素：还有遗传因素，同卵双生的双胞胎如果一方得了白血病，那么另一方患白血病的发生率会明显升高。\n五、其他血液系统疾病：还可能是其他血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤等，可发展为白血病。

根据患者的病症情况选择不同的科室就诊。单纯发热患者建议就诊发热门诊；发热伴咳嗽、咽喉疼痛、周身疼痛，常见于感冒、咽喉炎，建议就诊呼吸内科；发热伴随腹泻、腹痛常见于肠炎、菌痢，建议就诊肠道门诊、消化内科；发热伴随腰痛、尿频、尿急，常见于泌尿系感染，建议就诊肾内科；发热伴腹痛应排除阑尾炎，建议就诊外科。

肺间质纤维化起病隐匿，早期病变易被忽视，常见临床表现为咳嗽，与急性支气管炎、感冒后咳嗽不同，肺间质纤维化早期多为干咳无痰、气短，表现为活动时气喘吁吁，尤其老年人咳嗽并不明显，以气短为主，如走路、上楼气喘，多因感冒、肺感染而发现。建议咳嗽、干咳、气短、气喘患者积极就诊，尤其老年人群应定期体检，进行胸片、胸部CT检查，早期发现、早期治疗，治疗疗效较好。

病毒性脑干脑炎一旦确诊，应该积极处理，因为涉及到脑干，临床表现比较复杂，而且症状比较重，病人常有意识障碍、肢体瘫痪。一般有支持治疗，比如加强饮食、加强护理。抗病毒治疗临床上有阿昔洛韦、更昔洛韦，特殊重症患者可能还要使用丙种球蛋白、激素，比如甲强龙。 为促进恢复还需要脑营养药物，如奥拉西坦、依达拉奉，特殊病人可做高压氧治疗。在恢复期可使用中医中药，有肢体瘫痪患者可以做肢体康复训练，认知功能障碍人群可进行认知功能恢复，比如有癫痫患者可以用抗癫痫药，整体属于综合治疗。一般治疗、重点治疗、康复治疗，尽量减少致死率和致残率。

每天喝绿茶能否起到减肥的作用，要具体问题具体分析。因为影响减肥效果好坏的因素，并不是跟每天是否喝绿茶有直接的关系，而是跟每天吃进来所有食物产生的能量，与运动消耗的能量之间，是否达到能量负平衡，有直接的关系。而喝绿茶对减肥效果是否有影响，一般分为以下几种情况：1、达到能量负平衡：如果养成均衡饮食的习惯，避免吃进其他过多的食物，也养成积极运动的习惯，在此前提下每天喝适量的绿茶，通常并不会导致过多能量进入到体内。还有助于维持身体能量负平衡，促进脂肪的分解和代谢，对提高减肥效果有积极的作用。且每天适量的喝绿茶，还能机械性的刺激肠道蠕动，促进粪便排出，促进消化液分泌，能够避免吃进其他的食物在体内蓄积；2、未达到能量负平衡：但如果没有严格控制饮食，也没有养成积极锻炼的习惯，不能达到体内能量负平衡，只是单纯的每天喝绿茶，一般起不到减肥的作用。

讲解医师：张晓伟  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院营养科
维生素的摄入量标准，主要看是哪一种维生素，比如像维生素A摄入量的标准，18岁以上的男性800ug/d的视黄醇当量，女性是700ug/d的视黄醇当量。 维生素B族当中，成年男性是1.4mg/d，女性是1.2mg/d，到了孕中期的孕妇就要提高到1.4mg/d，到了孕晚期和乳母，维生素B的摄入量就要提高到1.5mg/d。对于维生素D每天的摄入量，如果钙、磷摄入充足的条件下，成人的维生素D的摄入量是10ug/d，65岁以上的人群就要提高到15ug/d。 如果是维生素C，成年人摄入的维生素C是100mg/d，到了孕中期或孕晚期就要提高到115mg/d，而哺乳期的乳母，维生素C每天的摄入量的标准就要提高到150mg/d。

3个月的孩子出现肠炎，常见的症状是大便性状和次数的改变，具体如下：1、可能会出现大便次数增加，如排便7-8次/天，甚至10余次/天；2、大便的性状较稀，即呈稀水样便，或蛋花汤样大便；3、还可能表现为呕吐、发热、腹胀、腹痛等，有些孩子因为腹痛，可能导致较为剧烈的哭闹；4、伴随哭闹，同时可能发现腹部的肠鸣音较为明显。如果孩子存在上述相关表现，需要考虑存在肠炎，应寻找引起肠炎的原因。如在秋冬季节，可能有病毒感染，部分孩子可能进食不洁食物，出现细菌感染。另外其他诱因，同样会引起孩子出现腹泻，应及时做相应的对因以及对症处理，如止泻、退热等，帮助孩子缓解相关的症状，治疗肠炎。

母亲有青光眼，子女患青光眼的几率比正常人大六倍以上，但并非每个人都会遗传青光眼。青光眼为多基因遗传病，理论较复杂。原发性青光眼主要的异常是眼球较小、前房浅、眼前节结构较拥挤，具有诱发青光眼的因素。但即使具有上述因素，而没有发生房水的引流、排出障碍，就不会发生青光眼。青光眼病发时，通常会出现青光眼性格，患者情绪较容易激动、容易生气、烦躁、思虑较多。因此，多运动、早睡早起及保持心情舒畅，对避免患上青光眼较有好处。因此，家族中有青光眼患者，并不意味后代都会患青光眼，青光眼的获得为较复杂的问题。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
淋巴细胞高并不一定是白血病，白血病的诊断并不依赖于血常规的检查，当然血常规检查的异常对于提示是否有白血病很有帮助。如果淋巴细胞高，同时可能有白细胞计数的升高或者减少。\n想要排除白血病，要进行外周血细胞涂片检查。如果外周血细胞涂片中可以见到大量的原始或者幼稚的淋巴细胞，成熟淋巴细胞的百分比明显升高，需要进一步进行骨髓穿刺的检查，来看骨髓中是否有大量的原始或者幼稚的淋巴细胞，才能够进一步确诊是不是白血病。