赵海

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，也是多发病，多于夏季及秋季发作。造成急性肠胃炎的常见病因包括，由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由一些物理的化学的刺激导致的急性非感染性肠胃炎。\n发病前患者常有进食不洁食物以及受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物。同时如腹泻严重，可口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物止泻对症治疗，呕吐严重者可口服吗丁啉等药物对症治疗。药物的疗程一般为三天左右，如症状明显缓解后即可调整饮食、停药观察。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎两种，急性胰腺炎患者，临床常表现为持续剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。我国急性胰腺炎以胆源性因素，以及饮酒等因素最为常见，出现上述症状后应给予禁食、补液，以及酌情使用抑制抑酸分泌、抑制胰腺分泌等药物治疗。合并感染的患者，还可使用抗生素抗感染治疗。\n慢性胰腺炎患者，临床可出现内分泌功能不全，以及外分泌功能不全两大证候区，出现腹泻、腹胀等消化不良症状，多与外分泌功能不全有关，此时可服用胰酶进行替代治疗。如患者出现三多一少等糖尿病相关症状，考虑与内分泌功能不全有关，可使用胰岛素进行替代治疗，或酌情口服降糖药物进行治疗。合并有剧烈腹痛患者，可根据影像学的结果，酌情使用胰管取石或胰管支架等内镜治疗手段进行治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴，是消化科门诊的常见病，炎症的发生主要是胃内包括胃酸在内的胃内容物，经贲门反流至食管，造成食管黏膜出现红斑、糜烂，甚至溃疡形成。在临床上患者常表现为反酸、烧心等典型的反流症状。部分患者由于炎症严重，累及食管黏膜全周或接近全周，可出现吞咽不适、吞咽疼痛，甚至吞咽困难等症状。部分患者合并食管溃疡，累及较大血管时还可造成消化道出血等严重并发症。\n反流性食管炎患者出现反酸、烧心等典型的反流症状时，首先应注意饮食的调整，避免进食过饱，以及避免进食过于油腻的食物，同时口服以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物，并酌情服用吗丁啉等促动力药物，抗反流、抑制胃酸治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胆囊结石是消化科门诊的常见病，多见于体型肥胖的中年女性患者，其具体的发病机制尚不十分清楚。绝大多数胆囊结石患者没有明显的临床症状，常于健康体检、行腹部B超等影像学检查时发现，没有明显临床症状的患者，不需要进行特殊的药物治疗，但是需在日常生活中注意避免进食油腻食物，同时避免饮酒，并避免进食过饱，以免诱发急性胆囊炎发作、诱发急性胰腺炎。\n泥沙样的胆囊结石，由于结石呈细小的颗粒状，更容易通过胆囊颈管进入胆总管，从而在临床上引起胆道感染、胆道梗阻，并诱发胰腺炎的发作。因此泥沙样结石的患者，更应在日常生活中注意上述事项，同时应定期复查腹部B超等影像学检查。

讲解医师：赵海潇  （主任医师）
就职单位：大庆龙南医院感染性疾病科
支原体感染具有传染性，支原体感染的病人或者带菌者通常通过打喷嚏或者咳嗽等方式，把病菌以飞沫的形式经过空气传染给健康的成人，当健康的成人免疫功能低下、抵抗力差、防御功能减低的时候易受感染而致病，因此支原体感染具有传染性。平时要注意与带菌者或者支原体感染的病人进行隔离，同时加强室内空气的流通，注意环境卫生。感染者要口服大环内酯类抗生素进行治疗，只有这样才能达到抗菌的目的。