张晓

心肌缺血跟平时的饮食、生活规律有着比较密切的关系，饮食可能会影响血压、血脂、动脉硬化的程度，水果是非常好的一种饮食，可以帮助降低血压，有助于补充维生素C，帮助心脏清除自由基等等。对于没有疾病、没有糖尿病的患者，没有什么太多的限制的，但注...

能够预防心肌缺血的药物有很多，心肌缺血的治疗是一个科学的系统的治疗，包括预防心肌缺血，改善症状的治疗和改善动脉硬化、减轻冠状动脉狭窄，预防狭窄加重的治疗，这是一个对因治疗和对症的治疗的结合。1、对症的治疗包括合理的降低血压，减少心肌的耗...

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子大便黏稠主要是大便中水分比较少有关系，大便黏稠其实并不是一个病态，对于孩子大便来说，如果性状明显有变化异常，比如有稀水便、水样便或者大便中有黏液、脓血，考虑是异常的表现，而大便黏稠实际上是一种正常合理的表现，往往可能见于孩子大便在肠道中停留的时间会比较长，水分可能会更多被重吸收，所以大便会相对来说偏黏稠一些。\n如果大便停留的时间特别长，有可能还会比较干硬。所以对于孩子大便黏稠，主要和大便中的水分有关系，但并不是病态表现，也不需要特别处理，除非孩子大便次数增多或者性状明显是稀水便或者有黏液、脓血的情况，才考虑大便异常，需要做进一步的检查和处理。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
对于宝宝满月的时候黄疸仍然有10mg/dL，确实是超标了，说明存在病理性黄疸，因为黄疸消退延迟。对于满月的宝宝，其实黄疸值10mg/dL不算太高，所以并不需要去做任何的退黄处理，不需要给孩子照蓝光，也不需要吃药退黄疸，只需要去监测它的变化情况就可以。更为重要的是要找到引起黄疸持续不消退的原因是什么，比如有些孩子可能只是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，母乳性黄疸的孩子满月的时候，黄疸可能会暂时升高，达到10mg/dL左右，甚至更高。其实都关系不大，只要确认孩子是母乳性黄疸，不需要去做进一步的检查和处理，只需要观察等待，孩子在生后2-3个月母乳性黄疸会彻底消退。\n除此之外，还有很多其他疾病可能引起孩子在满月的时候黄疸不退，比如有感染或者红细胞增多症、头颅血肿、甲功异常、遗传代谢病等，这些疾病都会导致黄疸消退延迟，所以需要结合孩子的症状和其他的实验室检查结果判断诱因，然后做相应的对因处理，当诱因被彻底消除之后，孩子的黄疸也会随之彻底消退。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
婴儿患有感冒的时候需要吃什么药，先要注意确认引起孩子感冒的病原是什么。\n感冒实际上是上呼吸道感染的俗称，婴幼儿的感冒90%以上是因为病毒感染所引起的上呼吸道感染，所以针对孩子的病原并不需要使用抗病毒药，主要是依靠孩子自身的抵抗力，等待一周左右的自然病程就可以了。当然也有少部分孩子是因为细菌感染，或者支原体感染等等引起呼吸道的感染，如果有明确的证据证明孩子有细菌或者支原体感染，可以使用相应的抗感染药物来帮助缩短病程。\n除此之外针对孩子感冒的相应表现做处理，感冒的时候可能会有发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等等相应的表现，对于孩子发热可以正常使用退热药，比如发热体温比较高的时候，使用布洛芬或者对乙酰基酚就可以达到退热的目的。\n除此之外对于鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰这些相应的感冒症状，目前不太推荐使用感冒药，尤其是复方感冒药。因为感冒药实际上并不会起到决定性的作用，一般随着孩子病因的消退，比如病毒感染恢复或者细菌感染被消灭，相应症状也会自然好转，所以实际上并不特别需要使用感冒药。复方感冒药因为里面的成分比较复杂，所以很有可能会有过度用药的问题，也不是特别推荐。\n如果家长特别不放心，再考虑针对相应的症状来使用相应的药物，比如咳嗽、咳痰比较明显，可以考虑做雾化治疗。对于鼻塞、流涕实际上并没有太好的药物，一般使用生理性海盐水洗鼻就可以了。如果不太方便做雾化，可以考虑使用化痰药，注意婴儿不建议使用镇咳药，最好能使用化痰的药物，比如吐根糖浆、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等等来帮助痰液稀释，最终利于咳出来，才能真正达到止咳的目的。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
性早熟实际上是女孩子在八岁以前，男孩子在九岁以前出现第二性征的发育，这就要考虑性早熟。对于性早熟的诊断，一般主要包括三个步骤，要确认孩子是不是性早熟，如果确认有性早熟后，要判断是中枢性的，还是外周性性早熟。\n一旦确认类型后，就可以去寻找相应的诱因，因为无论是中枢性，还是外周性的一般都有很多的诱因，比如颅内肿瘤、肾上腺的肿瘤、占位、其它相关的疾病，比如甲功异常、上腺皮质激素增生症等，都可能会引起孩子性早熟。\n对于性早熟，也有很多的实验室检查可以帮助确认，比如激素水平的检查，包括影像学、骨龄、上腺皮质、睾丸、卵巢、子宫B超，还有颅内的CT、核磁等，可以结合孩子的表现、辅助检查帮助判断孩子是不是性早熟，以及相应的类型和诱因，才能帮助确认情况后，正常的、合理的处理。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
长期贫血补不上来，与诊断是否明确、治疗方式是否正确，以及治疗的周期是否达到要求都有关系。贫血种类非常多，有些贫血治疗周期长，有些贫血治疗周期短。\n缺铁性贫血是最常见的贫血类型，但是治疗的时间会很长，通常需要3-6个月的补铁治疗，即便血红蛋白已经升到正常，还需要继续补铁三个月才能够治疗结束。同时还需要查明导致缺铁的原因，比如是否有月经过多或者消化道疾病等导致慢性消化道出血，并对这些病因进行治疗，贫血才能够根本上得到治愈。

讲解医师：张晓莉  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院妇科
孕期患腕管综合征的治疗，一般是外敷中药或进行热敷、理疗等方法进行治疗，比如外用活血消肿的药物，以及改善其症状的对症药物，可以减轻局部水肿。腕管综合征大部分是需要进行手术治疗的，但是由于孕期不适宜进行手术治疗，所以只能采取保守治疗，但是需要改善生活习惯，避免长期过度疲劳使用双手，可以带护腕进行保护，不要提重物，注意休息，适当的运动，劳逸结合。治疗期间需要注意观察病情变化情况，另外要注意有无腹痛、阴道出血等情况，不要随意用药。注意合理饮食，忌烟、酒以及油腻、辛辣、刺激性食物，孕期应定期进行产前检查，怀孕期间注意营养物质的多样化。

咳嗽的类型较多，服药效果不可一概而论。如外感咳嗽以实证为主，常见类型为风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽、痰热咳嗽，病程短、治疗时间短，根据患者症状和舌脉辨证用药，效果好者1-2天即可见效，效果差者1周左右也可痊愈；慢性咳嗽，如慢性支气管炎、哮喘、肿瘤、肺间质纤维化等慢性呼吸疾病所致的咳嗽，咳嗽病程长、虚实错杂，包含肺气虚、脾气虚、痰湿、痰热甚至肾虚、阴亏因素，治疗时间较长，多需2-3周甚至1-2个月。肺间质纤维化甚至肿瘤、肺癌引起的咳嗽，需要长期用药治疗才能见到效果。

气虚咳嗽常见于慢性咳嗽患者，尤其慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺等患者。 气虚咳嗽病程较长，多由肺气虚、脾气虚引起，表现为气短、乏力、疲乏、纳差，咳白痰、稀白痰，治疗以补益肺脾之气为主，结合止咳化痰类药物，以黄芪、党参、茯苓、白术补肺脾之气，以半夏、陈皮、桔红、莱菔子止咳化痰。 中成药可使用祛痰止咳冲剂，由党参、紫菀等药物组成，具有止咳、化痰、益气作用。严重气虚可表现为出汗，使用玉屏风冲剂补肺气，配合止咳化痰类药物，根据患者舌脉症状特点进行加减用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。