张晓

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血是否能够治好要看具体贫血的类型，有些贫血好治疗，有些贫血治疗就非常困难。贫血的类型根据红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白浓度，分为大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血和正细胞性贫血，具体如下：\n1、大细胞性贫血：包括骨髓增生异常综合征和巨幼细胞贫血。\n2、小细胞低色素性贫血：包括缺铁性贫血和地中海贫血。\n3、正细胞性贫血：包括急性白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、失血性贫血等。\n其中缺铁性贫血和巨幼细胞贫血较好治疗，而再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等治疗比较困难。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
正常情况下，如果月经规律，月经周期以及每个月经周期的出血量都是正常状态，则不会导致贫血，如果长期月经量增多，就会引起贫血。\n很多人对月经量没有很好的概念，正常情况下，月经周期为28-30天，而每个月经周期来月经的时间一般是3-4天，总体的月经量<80mL。如果超过上述的时间和量，就是月经较多的情况，长期月经量增多会导致缺铁性贫血，需要补铁治疗。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
蹲久了站起来头晕并不一定是贫血，因为更常见的原因是体位性低血压。长期下蹲由于重力的作用，会使体内的血液都局限在下肢，然后站立起来以后，由于重力会导致体内的血液进一步的向下肢聚集，就会造成一过性的脑缺血、缺氧，从而出现头晕的症状。\n贫血虽然也可以出现头晕，但是头晕与体位关系不大，而且除头晕以外，贫血患者还会伴有全身乏力，活动以后心慌、气短、耳鸣、失眠、多梦、消化功能不良等表现。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血引起头痛，说明贫血的程度比较严重，首先需要进行血常规的检查，来明确目前贫血的程度，如果血红蛋白浓度＜60g/L，则属于重度贫血，需要输注浓缩红细胞来尽快的纠正贫血，减轻贫血症状。\n贫血引起头痛时，更为重要的是进一步的检查贫血三项、网织红细胞计数、腹部超声、风湿免疫指标、骨髓穿刺等，来明确贫血的类型，并进行针对性的治疗。输血可以在短期内改善贫血引起的头痛症状，但是并没有办法治愈贫血，只有明确诊断后给予针对性的治疗，才能够从根本上改善贫血所引起的头痛。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血79g/L是指外周血血红蛋白浓度为79g/L，外周血血红蛋白浓度在60-90g/L之间，是属于中度贫血的范畴。因此血红蛋白79g/L为中度贫血，不是特别严重，当然，不能单纯用血红蛋白浓度来判断贫血本身是否严重，还要看具体贫血的类型。\n如果是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血，则血红蛋白79g/L并不严重，经过积极治疗，很快就可以恢复正常。但如果是急性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病，血红蛋白79g/L就非常严重。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
重度贫血有可能会危及生命，当然这与贫血发生速度、机体代偿能力，以及贫血原因有密切的关系，具体如下：\n1、危及生命：如果是由于大量失血，造成急性失血性贫血，如果不能够及时的止血，并给予输血等对症治疗，短时间内就会造成失血性休克，从而危及患者生命。\n2、没有危险：如果是慢性贫血，哪怕贫血非常严重，由于机体已经在一定程度上耐受了这种贫血的状态，因此短时间内并没有生命危险。\n如果是年轻人重度贫血，由于代偿能力较为强大，通常问题不大。如果是老年人，由于各个器官的功能都已经逐渐的衰竭，对生命危险还是比较大。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血有很多种类型，不同类型的贫血治疗方式不同，饮食方面注意事项也不同，并不能笼统讲贫血是否可以喝普洱茶。\n贫血根据红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白浓度，分为大细胞性贫血、正色素性正细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。大细胞性贫血最常见的是巨幼细胞贫血和骨髓增生异常综合征，正色素性正细胞性贫血可见于急性白血病、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血和失血性贫血，小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血和地中海贫血。在所有贫血类型中，缺铁性贫血需要口服补铁药物治疗，而茶叶中的成分可以影响铁吸收。因此，缺铁性贫血患者不能喝普洱茶，而其他类型贫血没有此方面的禁忌。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯小细胞性贫血最常见的是缺铁性贫血，主要是由于铁缺乏造成红细胞生成减少，而导致缺铁的原因有三个，包括血液丢失过多、生成减少、需求量增加，具体如下：\n1、血液丢失过多：主要是有长期慢性失血的情况，比如妇女长期月经量增多，或者有慢性胃肠道疾病、消化道慢性失血、痔疮出血等情况。\n2、生成减少：最多见的是骨髓造血本身的问题，以及吸收不良的问题，如果是胃大部切除术后的病人，几年以后都会合并缺铁性贫血。\n3、需求量增加：主要见于青春期的人或者妊娠期的妇女。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果确诊缺铁性贫血，从以下几方面来注意：首先，如果孩子缺铁性贫血的程度比较严重，建议还是正规给予铁剂来补充治疗。铁剂需要根据孩子的体重以及孩子贫血的程度来决定具体用量。尽量不要按照铁剂的说明上面来用，因为很可能是不够量的。所以一定要让根据孩子的体重和贫血程度来，请医生决定到底用用多少量，一般确定贫血开始补铁之后，一般建议是按医生给的量补两周，两周后复查，如果有明显的好转，说明补铁量是合适的。这时需要再继续补充铁剂直到满三个月才能补足储备铁，这样孩子以后才不会再出现贫血。如果补充两周之后没有明显好转，这时就需要做进一步的检查，孩子有可能不是缺铁性贫血，要去检查有没有其他的疾病。其次，平时在生活中要注意，有些程度较轻的孩子，可以用食疗来纠正，可以多给孩子吃含铁比较丰富的食物，比如茄子，包括拿铁锅炒菜可能也会有些好处，大枣等都可能对孩子的贫血有好处。另外，如红肉，一些红肉、瘦肉、肝泥等都对孩子的贫血的纠正会有好处，家长可以在饮食上给孩子做辅助，都有助于确定贫血的恢复。

讲解医师：张晓蕊  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院儿科
孩子如果贫血可以通过食物和药物来帮助孩子补血，这个就需要具体看孩子贫血的程度，具体如下：\n第一、如果孩子贫血不是很严重，相对来说比较轻微。轻度的贫血这个时候可以考虑先给孩子通过一些饮食调整来帮助孩子补血，比如让孩子多吃一些含铁比较丰富的食物，像瘦肉、蛋黄、茄子等。这些相对来说含铁都比较丰富，可以给孩子多吃一些，有助于孩子贫血的恢复。\n第二、还有一些孩子贫血的严重程度可能会比较重，比如已经到中度贫血，食补效果可能就不会那么好，达不到尽快补体的作用，这个时候就需要考虑给孩子做一个药物的补充。对于小孩子来说，像缺铁性贫血是比较常见的，所以是可以给孩子口服铁剂，但是要注意尽量按照孩子的体重和贫血程度来计算铁剂的补充量。这个是需要医生具体看情况，没有一个特别严格的标准，但是尽量不要按照药盒上只吃很少的剂量，这个可能达不到一个补血的效果。