吴剑波

维生素B6对于治疗痘痘，有一定辅助治疗作用，但如果单独使用通常效果并不明显。痘痘在医学上称为痤疮，属于毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，与内分泌、饮食、精神、局部皮肤清洁卫生因素等都有关系，其中很重要的是毛囊皮脂腺皮脂分泌增加引起毛囊堵塞，继而细菌繁殖引起炎症反应导致痘痘。一般治疗痘痘时常使用抑制皮脂分泌、调节毛孔角化的药物，还有就是抗菌、消炎药物进行治疗。维生素B6属于常见的水溶性B族维生素，又称为吡哆醇或者吡哆醛、吡哆素等，常作为辅酶参与人体多种营养物质代谢，包括脂类物质的代谢、蛋白质代谢，糖类代谢等，其中维生素B6属于重要的参与成分，所以适当补充维生素B6，对于调节痤疮异常皮脂代谢，可能有一定作用。但必须要和其他内服、外用药物联合使用才能达到满意的效果，单独使用可能效果并不明显。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
早期梅毒一般是首选青霉素进行治疗，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，目前还没有发现耐药的现象。所以一般都是首选青霉素进行治疗，特别是早期的普通梅毒，一般选择长效青霉素，每周一次肌肉注射，通常注射2-3次，就可以将体内的梅毒螺旋体大致的杀灭。之后再定期的复查梅毒血清抗心磷脂抗体的滴度，观察病情的变化。\n当滴度转阴，通常认为就是治愈了。如果对青霉素过敏的话，还可以考虑口服四环素类的抗菌素，比如米诺环素、多西环素、四环素等进行治疗，也可以考虑使用大环内酯类的红霉素等进行治疗。这些对于梅毒螺旋体也有效，但是总的来讲，比青霉素的治疗效果要稍差一些。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，无论大人、小孩都是可以患荨麻疹的。主要是由食物、药物以及一些环境因素、物理因素所诱发。小孩子出现荨麻疹以后，首先是要积极的寻找过敏原，并尽量的避免。包括饮食方面，就要清淡、多喝水、少吃鱼、虾海鲜等容易过敏的物质。其次，荨麻疹的皮肤红斑、瘙痒不可搔抓、烫洗，可以外擦炉甘石洗剂，或者做冷湿敷，减轻局部的红、痒症状，可以给予适合小孩的口服抗组胺药物进行治疗，常用的包括开瑞坦糖浆、西替利嗪滴剂等，可以按说明书，根据小孩的体重和年龄来选择合适的剂量进行治疗，通常都是能够有效地控制的。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。\n另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
扁平疣中医治疗有一定的效果，但具体效果往往因人而异。扁平疣是由人乳头瘤病毒，也就是HPV病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病。由于目前没有有效的抗HPV病毒药物，所以通常采取局部物理治疗，比如激光、冷冻等方法将疣体祛除，再辅助广谱的抗病毒药物，比如干扰素、咪喹莫特霜等进行治疗。\n从中医的角度看，如果扁平疣皮损较多，可以内服一些清热解毒、散风平肝、散结的中药。外用的可以使用像木贼、香附、板蓝根、山豆根煎水泡洗局部皮肤，还可以外用具有腐蚀性作用的鸦胆子仁外敷，效果比较明显，但要注意保护周边的正常皮肤，以免造成损伤。总的来说，中药治疗扁平疣的效果和西医类似，因人而异，有的人可能效果很快，半个月、一个月就好了，但也有人可能用药很长时间，效果也不明显。所以，可采用中西医结合治疗，有效率可能会提高。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
尖锐湿疣可以配合中药进行调理，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的性传播疾病，主要表现是在外生殖器肛门周围出现性疣状的皮肤新生物。\n常规治疗是采取局部外用药物治疗和物理疗法，比如激光、冷冻等祛除疣体。尖锐湿疣的发病，一方面是不洁的性行为感染上病毒，另一方面与自身针对人乳头瘤病毒的免疫力强弱有密切关系。\n免疫力强的可能就会恢复快，复发频率低。而使用中药，就能够起到增强机体免疫力、提高抗病毒的效果。通常也是要根据尖锐湿疣的表现来进行适当的辨证分型。如果是以湿热为主，可以使用龙胆泻肝汤进行调理，如果是湿毒为主可以使用黄连解毒汤等加减。

光动力治疗尖锐湿疣总的来讲有一定的痛苦，但是多数可以耐受。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，主要表现为外生殖器以及肛门周围出现疣状的皮肤新生物。尖锐湿疣的治疗有多种方法，可以采取激光、冷冻、外用抗病毒药物等。其中光动力疗法是一种比较新的，同时对于复发性的尖锐湿疣效果比较好的方法，其主要原理就是在皮损局部先使用光敏剂。比较常见的光敏剂是艾拉(盐酸氨酮戊酸外用散)，光敏剂被病变的组织吸收以后，再用红光或者激光或者一般的红光照射。通过光线引起光敏剂产生光化学反应，产生一些自由基活性氧，进而能够杀灭局部的病变组织，达到治疗的效果。通常来讲光动力引起局部的杀伤反应自我感觉比较轻微，但多少会有一些轻度的疼痛，多数人这种疼痛可以耐受。但是也有一部分人，疼痛可能需要处理，少数人可能会有剧烈的疼痛。一般出现了疼痛，可以采取局部降温、口服止痛药或者适当地降低光照的强度等，经过处理都可以缓解。所以总的来讲，光动力治疗痛苦并不很大。

水痘患者在初期可出现一定程度的瘙痒，瘙痒强烈程度因人而异。小孩患者水痘症状较轻，瘙痒感较不明显，成人由于炎症反应比较重，出现高烧、较多皮疹，可有比较明显的瘙痒感。水痘是传染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，患者典型表现是发烧，经过1-2天后身上可出现皮疹，先是红色丘疹，之后形成水泡，好发于躯干、四肢近端、头面部。另外患者皮肤感觉神经末梢可受到刺激，导致出现瘙痒感。患者需及时进行抗病毒治疗，同时进行对症止痒，应避免搔抓出现皮肤破损，以免继发感染和瘢痕。

体癣好了之后局部的色素沉淀会随着时间延长逐渐消退。体癣是指皮肤癣菌感染皮肤所引起的真菌性皮肤病，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这些皮肤癣菌含有角蛋白酶，可以在人体的皮肤表层以角质蛋白作为营养来源，长期寄生、生长、繁殖，产生一些炎症物质，刺激局部产生炎症反应；也可以刺激局部的黑色素细胞，引起色素合成增加，形成色素加深、色素沉淀的现象。使用正规抗真菌药物将体癣真菌杀灭之后，局部炎症消退，黑色素细胞的功能也会随着时间延长逐渐恢复正常，合成的黑色素也会相对以前逐渐减少，甚至恢复正常状态。多余的色素颗粒，随着皮肤正常的新陈代谢，也会逐渐随着角质细胞脱落而去除。所以总体而言，只要体癣治愈，色素沉淀可以逐渐消退。如果色素不退，可能是局部体癣并没有真正治愈，还有真菌潜伏在局部，导致病情反复发作，通常色素沉淀会持续比较长的时间。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
艾滋病当然就是艾滋病毒感染所引起，至于艾滋病毒是怎么来的，还没有最后的确定。 1983年的时候，有科学家开始分离到一种新的病毒，1986年的时候，这种病毒才被正式命名为人类免疫缺陷病毒，也就是艾滋病毒。 它的来源，现在多数的研究者认为可能是由猴的免疫缺陷病毒传到人之后，演变而来的。非洲的猴子和猩猩是猴免疫缺陷病毒的保存宿主，人们在猎杀、饲养这些动物的过程中，病毒就传入到人群，后来再逐渐演变成艾滋病毒。 随着人口的迁徙、人际间交往等，很快传遍了全世界。