吴涛

讲解医师：吴涛  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院骨病科
手腕远端桡骨骨折，通常情况下在一个月左右可以进行部分负重，摘除石膏，在三个月左右可以基本恢复正常。手腕部的桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，通常由于外力作用所引起，如下雪天时不慎摔倒，尤其是老年人群，由于手腕支撑，可以导致桡骨远端骨折的发生。\n患者可以表现为局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限临床症状，通过X线、CT、核磁共振可明确诊断，通常采取手法复位、石膏固定进行处理。进行术后的拍片，判断骨痂的愈合情况，在术后一个月左右可以将石膏摘除，部分活动在术后三个月左右可以骨折愈合，正常活动。

讲解医师：吴涛  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院骨病科
手腕骨折在一个月左右骨痂愈合尚可时，可以拆除石膏。手腕骨折是临床常见的一种外伤，尤其是见于冬天下雪之后，老年人在行走时不慎摔倒，手腕撑地，可以导致桡骨远端骨折的发生。患者通常表现为手腕肿胀、疼痛、畸形、活动受限，到医院进行X线、CT可以明确诊断。\n发生手腕骨折之后，采取保守方式进行治疗的比较多，通过手法复位使骨折断端基本对合良好，在外侧用石膏托进行保护。在术后一个月左右进行X线检查，如果骨痂愈合尚可，则可拆除石膏，嘱患者部分活动，通常完全愈合需要大概三个月时间。

讲解医师：吴涛  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院骨病科
手指头骨折可以不采取手术的方式进行治疗，通过外固定方式进行处理。手指是比较灵活的结构，位于上肢末端，可以完成许多精细的动作。在受到外力作用时极易导致骨折发生，如挤压伤，或者重物砸击，通常会引起局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。\n如果是稳定型骨折或者骨折块较小，通常可以采取手法复位、石膏固定的方式进行治疗。如果为不稳定型骨折，可采取手术的方式进行处理，因此手指头骨折之后是否采取手术，需要根据骨折的类型以及骨折大小进行确定。

讲解医师：吴涛  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院骨病科
腰椎间盘突出的手术有多种风险，包括感染、神经损伤、褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等。腰椎间盘突出是临床常见的一种疾病，患者可以表现为腰部疼痛，伴一侧下肢放射性痛的临床症状，需要根据CT、核磁进行诊断。程度较轻的时候可以采取保守方式进行治疗，如果保守治疗无效或程度较重时，则通过手术的方式进行处理。\n一般通过后路进行间盘的摘除、固定，缓解临床症状，但是此手术需要牵拉神经，有些人神经比较脆弱，牵拉时容易导致神经损伤，从而引起神经支配感觉、运动功能丧失的情况发生。另外，手术都存在感染的风险，如果长时间的卧床，还会形成褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等情况。

讲解医师：吴涛  （主任医师）
就职单位：河北医科大学第三医院骨病科
小孩发生骨折后，需要根据骨折的部位和治疗方式确定上学的时间。如果是下肢骨折，建议患者在一个月左右，待骨痂愈合差不多，可辅助工具上学。如果是上肢骨折，可以在骨折稳定后，大概需要半个月左右进行上学。\n小孩骨折是临床常见的一种外伤，多由于不慎摔倒、打闹，引起局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，到医院进行X线、CT可以明确诊断，通常采取保守方式进行处理。如果保守治疗不行时，再采取手术的方式进行处理，小孩上肢骨折在稳定后，即可戴着支具上学，如果是下肢骨折，为了防止二次损伤的发生，通常建议在一个月左右，待骨痂初步稳定后再上学。

讲解医师：吴涛  （住院医师）
就职单位：葫芦岛市中心医院放射科
在哺乳期是可以拍X光片的。因为X射线的危害主要是针对胎儿的发育有影响，包括胎儿的神经的发育，骨骼的发育等。哺乳期的母亲是没有胎儿的，其次X光虽然对被拍的患者的血液系统是有影响的，但是它并不会使乳汁的分泌以及乳汁的成分发生本质的改变。再有就是患者拍X光片只是偶尔的一次、两次并不是经常性的，所以这种强度的剂量，对这个人体基本上是没有什么影响的，甚至是可以忽略不计的。所以在哺乳期是可以拍X光片的。

讲解医师：吴涛  （住院医师）
就职单位：葫芦岛市中心医院放射科
螺旋CT因为扫描速度快，成像的图像质量好，而被各大医院广为利用。那么螺旋CT几乎可以查人体所有的疾病，从头到脚，比如头颅CT、眼眶CT、双眼的CT、内耳的高分辨CT以及颈椎、胸部、肋骨的三维成像，腹部、盆腔、双髋关节以及四肢的成像，在螺旋CT上都可以明确的查出来，螺旋CT的成像质量也好，它的功能有很多，我们可以做薄层，做三维立体成像，那么可以说螺旋CT几乎可以查遍人身体上的每个器官，每个脏器。

讲解医师：吴涛  （住院医师）
就职单位：葫芦岛市中心医院放射科
伽马刀是放射外科的主要治疗手段，它是利用立体几何定向的原理，什么原理呢？就是将颅内的正常组织或者是病变组织选择性的确定为靶点，然后使钴-60产生的伽马射线，进行了一次性大剂量的聚焦照射，使产生局灶性的坏死，或者是功能改变，而达到了治疗疾病的目的，那么伽马射线头部的立体定向放射外科，它融合立体定向技术以及放射外科技术于一体，是以治疗颅脑疾病为主的大型设备，具有不开颅、损伤小的优点，但是这种设备价格比较昂贵，应用技术要求也是比较高的。

讲解医师：吴涛  （住院医师）
就职单位：葫芦岛市中心医院放射科
做完伽马刀以后肿瘤会消失吗？其实我们都知道伽马刀的主要目的就是治疗肿瘤的，那么肿瘤是不会马上缩小或消失的，效果会在伽玛刀治疗肿瘤以后的两个月的时间才会显现，那么效果最明显的时候是半年的时候，每个患者利用伽玛刀治疗的效果都是不一样的，有些肿瘤对伽玛刀比较敏感，有些则不敏感，那么敏感度比较高的肿瘤，伽玛刀治疗的效果当然是非常好的，如果不敏感那么效果是比较差的，所以即便伽马刀治疗以后效果比较显着，那么也不能够说明我们已经百分之百的杀死了患者体内的癌细胞。

讲解医师：吴涛  （住院医师）
就职单位：葫芦岛市中心医院放射科
伽马刀属于放疗的一种。伽马刀是精确的立体定向治疗系统，定位相当精确。放疗的时候伽马射线会聚焦于肿瘤部位，致死性的杀死肿瘤的活性，而通过身体正常部位的射线量是非常小的，伽马刀治疗的副作用，它一般会引起咳嗽、轻度的腹泻、厌食、恶心、呕吐，引起发热、血象下降、骨髓抑制等等，免疫功能也会下降，肿瘤病人的放射区的皮肤会瘙痒，有时候这种症状也是因人而异的，看患者的具体情况。伽玛刀的副作用非常小甚至是可以忽略的，因为伽玛刀产生的伽马射线的剂量是非常小的，所以它引起的副作用也是非常轻微的。