刘加强

所谓的远中错颌是指下颌的牙齿相对于上颌的牙齿，位置更靠后了。临床症状通常是下巴后缩，显得没有下巴，另外显得上颌前突、龅牙，这类患者通常都是远中错颌。远中错颌如果下巴过小，还会给患者带来呼吸困难等问题，晚上睡觉容易打呼噜。 针对这类患者的治疗，首先要分清楚，远中错颌是单纯的牙齿问题导致，还是伴随着骨性问题。如果是单纯的牙齿问题，通过正畸的矫正，通过移动牙齿就可以解决远中错颌问题。如果有骨性的问题，在孩子时期仍然处于生长发育的高峰期，可以通过简单的牙齿矫正，可以进行颌骨生长的改良，来改变上牙过突，下颌、下巴过小的问题。当然，针对于成年人，骨骼已经发育成形稳定的患者，如果仍然有上牙骨头过突，下颌骨头过小的问题，通常需要配合外科手术来改变骨头的大小，彻底解决远中错颌问题。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
贫血的患者，血压可能是正常的，也有可能是升高的，也可能是降低的，与个体的具体病情密切相关。贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征，临床上贫血有轻度、中度、重度、极重度之分。一般情况下，对于轻度贫血患者，对血压没有明显的影响，这种情况下可能血压是正常的。但如果一个病人是中度和重度以上的贫血，并且贫血时间较长，人体的心肺功能会发生代偿作用，往往会出现血压轻度增高的情况；当贫血改善以后，血压可能会逐渐的降至正常范围；但如果一个人在短时间内由于失血而发生贫血的症状，由于血容量不足，就会发生血压下降的情况，严重者还会导致失血性休克。所以贫血的病人，血压可以是正常的，也可以是增高的，也可以是降低的。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
重型再障就是重型再生障碍性贫血，有的重型再障患者能够治好，有的患者则不能够治好。重型再障是再生障碍性贫血的一种，病人会表现出严重骨髓造血功能衰竭的症状，会出现重度外周血三系减少，出现严重的感染，明显的出血、贫血等一系列症状。目前对于重型再障的治疗有下列几种，首先对于年轻的患者，可以考虑异基因骨髓移植治疗，但是异基因骨髓移植治疗存在骨髓寻求困难，同时风险较大的危险，但是异基因骨髓移植是目前最有希望治愈重型再障的方法之一。部分患者通过异基因骨髓移植能够彻底的治愈重型再障。第二种治疗方法就是应用抗淋巴细胞球蛋白，联合环孢素治疗。这种方法部分患者能够病情缓解，也能够治愈，但是部分病人病情缓解以后，又出现了再次复发的情况。所以有的重型再障可以治愈，有的则不能够治愈。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
细胞量大于40%，一般就是指在病人的骨髓细胞学检查中，原始细胞和早幼细胞的比例超过了40%，超过了20%就达到了白血病的诊断标准。 细胞量大于40%，往往代表病情比较严重，说明病人骨髓中白血病细胞的数量已经明显增高，此时病人的正常造血功能遭到破坏，就会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。 细胞数量大于40%，往往就需要首先给予化疗，通过化学药物来杀灭骨髓中异常增高的白血病细胞。当白血病细胞数量低于5%以后，正常细胞的造血功能恢复，病人的贫血、感染、出血症状也会逐渐改善，同时也没有任何的不适，在临床上就叫做完全缓解。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
有纹身的人能够献血。我国献血法规定，提倡健康公民无偿献血，并没有规定有纹身的人不能够献血，所以有纹身的人也是能够献血的。但是不管是否有纹身，在献血之前都要做相应的检查，包括体格检查和化验检查。体格检查包括献血者的体重、血压等物理指标，如果献血者的体重过低，比如成年男性，低于50kg，成年女性低于45kg，就能够献血。如果血压过高或过低，也不能够献血。化验检查包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、肝功等这些检查项目，如果检查项目有异常不能够献血，丙肝抗体阳性的人，说明血液中感染丙肝病毒，这时候不能够献血。如果献出的血液经过病人使用，就有可能传染给健康的人。所以有纹身的人能够献血，献血之前也要经过相应的检查。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板低就是指外周血中血小板的数量低于正常。正常健康人每毫升血液中血小板的数量是10万-30万个，如果低于10万个就是血小板数量减少。轻度血小板数量减少，对人体没有明显的影响，如果血小板数量明显减少，人体就容易出血的症状，这时候就需要加强护理。对于本人来说，首先要注意卧床，减少活动，避免外伤，可以避免外伤后引起的出血，同时在饮食上要避免吃过硬或者过热的食物，这些因素都可能损伤到消化道而导致出血。同时还要针对引起血小板减少的具体疾病进行相应的护理，比如常见的再生障碍性贫血、急性白血病等疾病，这时候就要加强口腔护理，保持口腔卫生，经常应用漱口水漱口，还要做好肛周护理，这些疾病容易引起肛周的感染，可以应用高锰酸钾片进行坐浴。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
献血前检查包括两部分，一、体格检查。二、化验检查。 体格检查包括测量献血者的体重，只有成年男性体重大于50kg的人才能够献血，成年女性体重大于45kg的人才能够献血，同时还要测量献血者的血压，如果献血者的血压过高或过低，都不能够献血。 化验检查包括献血者的血常规、血型包括ABO血型和RH血型，同时还有化验献血者的肝功能，还要化验乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体。 如果血常规化验有异常，比如有贫血的情况，就不能够献血。如果乙肝表面抗原阳性，丙肝抗体阳性，梅毒抗体阳性或者艾滋病抗体阳性，这种情况下都不能够献血。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板减少，就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板减少以后，人体容易出现出血的症状，其中鼻出血非常常见。血小板减少鼻出血，首先可以给予鼻腔填塞，应用油纱进行鼻腔填塞，压迫止血。如果病人血小板数量严重减少，还可以给予输注血小板治疗，以快速止血。另外还要针对引起血小板减少的病因进行相应治疗。临床上最常用的是免疫性血小板减少性紫癜，就可以服用糖皮质激素治疗，包括醋酸泼尼松、地塞米松等，同时还可以联合应用重组人促血小板生成素。如果这些治疗措施的效果不好，还可以给予切除脾脏治疗。出现免疫性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病，也会出现血小板减少、流鼻血的情况，这时候就需要给予相应的治疗，比如再生障碍性贫血的患者，还可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
血小板少就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板少在临床上可见于多种疾病，其中大部分都是血液系统疾病，常见的有： 一、免疫性血小板减少性紫癜，这是临床上引起血小板减少最常见的疾病，也是一种自身免疫性疾病。由于免疫平衡紊乱，产生了针对自身血小板抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，从而出现了血小板减少和出血的症状。 二、再生障碍性贫血，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，也会出现血小板减少的情况。 三、某些血液系统恶性疾病，包括白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤的晚期等，这些疾病都会破坏人体的造血干细胞，使巨核细胞无法正常增殖分裂，也会出现血小板减少。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
输血前4项检查，大约花费在150元左右。当然在不同的地区，不同级别的医院，价格可能会有所差别，输血前4项包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体这4项内容。输血前4项检查是每一位输血的病人在输血之前必须接受的检查，为了解病人输血之前体内是否携带有这些病毒。如果病人输血之前体内没有这些病毒，输血以后，体内出现经过血液传播的病毒感染，就要高度怀疑病人是经过本次输血感染了这些病毒，进一步查找感染源，预防携带这样的血液再次传染给其他的病人，目的是为了保护患者。所以输血前4项检查是必须要做的检查，价格在150元左右。