刘加强

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
再生障碍性贫血简称再障，这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。目前病因仍然不十分明确，但是大量的临床研究发现，再生障碍性贫血的原因与自身免疫功能紊乱有密切的关系，尤其是人体的T淋巴细胞功能亢进，主要是杀伤性T淋巴细胞功能亢进，对人体的造血干细胞造成了损伤，导致造血干细胞的增殖能力下降，病人出现外周血三系减少。在临床上，一般再障的患者都需要服用环孢素治疗，因为环孢素是一种免疫抑制剂，可以抑制人体T淋巴细胞的功能，从而达到治疗疾病的目的。再障病人除了服用环孢素及外，还经常需要服用雄激素类药物治疗，雄激素药物可以刺激骨髓造血。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
新生儿白血病是一种少见的白血病类型，也称为先天性白血病，新生儿白血病常见的症状有：一、贫血的症状，最突出的症状之一，新生儿表现为面色苍白、四肢皮肤苍白、鼻尖耳廓等部位皮肤苍白，同时由于贫血新生儿表现为嗜睡、精神不振。二、出血症状，部分新生儿表现为四肢皮肤的出血点、瘀斑，严重的情况还会出现鼻腔牙龈的出血，有时候也会出现呕血、黑便、尿血等等。三、感染的症状，部分新生儿表现为发热，可以是低热，也可以是高热，如果发生了肺部感染，还可出现咳嗽、咳痰等一系列症状。新生儿白血病比较罕见，如果出现了这些症状，首先要做血常规检查。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
儿童贫血最常见的类型是缺铁性贫血，因为儿童处于生长发育期，对铁的需求非常大，如果日常的饮食中没有及时的补充含铁丰富的食物，就容易患缺铁性贫血，还有的儿童不注意用手卫生，容易得消化道寄生虫感染，引起肠道慢性失血，也容易患缺铁性贫血。患缺铁性贫血以后，除了补充铁剂以外，还可以通过食补，常用的食物有猪血、羊血、猪肝、紫菜、黑木耳、香菇、大枣、大虾、枸杞等。这些食物都含有丰富的铁元素，能够满足儿童生长发育的需要。所以，为了预防儿童缺铁性贫血，要及早的添加含铁丰富的食物。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
血液性疾病，简称血液系统疾病，是指发生在人体的造血系统和造血组织的疾病，临床上可分为红细胞疾病、白细胞疾病和血小板疾病，其中红细胞疾病常见的有各种贫血，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血等等。白细胞疾病常见的有白细胞减少症、各种白血病、多发性骨髓瘤。血小板疾病常见的有血小板增多症、免疫性血小板减少性紫癜。此外，血液系统疾病还包括了一些其他的恶性肿瘤，如多发性的骨髓瘤淋巴瘤、恶性组织细胞病等等。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
平均红细胞血红蛋白浓度，就是指每升血液中平均所含有的血红蛋白克数，正常范围是320-360g/L，低于320g/L就是平均红细胞血红蛋白浓度减少；高于360g/L就是平均红细胞血红蛋白浓度增高。平均红细胞血红蛋白浓度减少，最常见的疾病就是小细胞低色素性贫血，常见于缺铁性贫血、地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度增高，常见于各种原因引起的红细胞数量明显增多的情况，如慢性缺氧性疾病中慢性阻塞性肺病、先天性发绀型心脏病等，由于慢性缺氧，导致红细胞数量反应性增高，最终引起平均红细胞平均血红蛋白浓度偏高。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
RH（D）血型是正常的，RH（D）血型就是人体血型中的一种，每个人都存在着RH血型，也就是像是每个人都存着ABO血型一样。每个人都会有RH血型，RH血型在临床上分为了两大类。含有D抗原的RH阳性，不含有D抗原的就是RH阴性。在我国汉族人口中，RH阳性的人占绝大多数，RH阴性的人非常少，同时D抗原具有较强的抗原性，能够刺激机体产生抗体。RH血型在临床输血和产科中具有非常重要的意义了。RH阴性的人如果接触了RH阳性的血液，就可能发生严重的溶血反应，RH阴性的女性在生育第一个孩子的时候，一般不会发生溶血反应，但是在生育第二个孩子的时候，很容易发生严重的溶血反应。

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血浓也就是血稠，也就是血液黏稠度增加，血液黏稠度增加以后就容易出现血流缓慢、高黏滞血症，容易形成血栓和栓塞性疾病，所以血液黏稠后要多饮水，适当的稀释血液，同时要避免吃高脂、高糖的食物，要注意清淡饮食。同时，还要针对引起血液稠度增加的原因，进行对应的治疗，比如是血细胞增加引起的血液稠度增加，比如红细胞增多、血小板增多、白细胞增多。这种情况下，最有效的方法就是用血细胞分离机，把过多的血细胞分离出来，这样血液的黏稠度就会逐渐的下降。同时，如果是高血糖、高血脂等原因引起的血液黏稠度增加，就必需给予降血糖、降血脂治疗。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
血癌就是白血病，血癌晚期的临床表现具体如下：\n一、重度贫血症状，白血病晚期患者，由于白血病细胞严重破坏了人体的造血功能，加之长期化疗、营养不良等因素，病人会出现严重贫血症状，表现为面色明显苍白，如白纸一样，同时明显乏力，有时候不能下床。严重的时候还会出现心慌、胸闷，即使在安静状态下也会心慌、胸闷。\n二、感染症状，大部分白血病患者，晚期会出现明显高烧的症状，往往是高热，给予多种抗菌药物效果不明显，即使给予退热药物也只能短暂的降低体温。\n三、明显出血症状，会表现为皮肤黏膜明显出血点、瘀斑、鼻腔牙龈内脏出血，严重者会发生颅脑出血，导致病人死亡。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
新生儿败血症是指新生儿时期发生的一种严重的感染性的疾病，最常见的致病菌是细菌感染，由于新生儿的免疫系统还不完善，容易发生新生儿败血症。同时新生儿败血症有自己的特点，一般可以出现发热，同时黄疸比较明显，有时候黄疸成为唯一的临床表现，可有肝脾的肿大、皮肤黏膜的出血点和瘀斑等等。所以说，如果出现这些症状，就要考虑是新生儿败血症的可能。需要及时的做病原学的检查，抽血做血培养同时做药敏试验，根据药敏试验的结果，给予敏感的抗菌药物治疗，一般经过有效的治疗以后，大部分新生儿败血症是能够治愈的。由于新生儿的免疫力下降，病情发展较快，有的新生儿往往就会因为新生儿败血症而死亡。

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就职单位：日照市人民医院血液内科
败血症是指致病菌或条件致病菌，在一定条件下侵入了人体，在病人的血液中大量的增殖、分裂，并产生大量毒素，导致病人出现了畏寒、寒战、高热、皮肤瘀斑等一系列症状。败血症常见于免疫功能低下的病人，如长期服用糖皮质激素的患者，或者恶性肿瘤患者化疗以后。败血症是一种非常严重的疾病，因为这种病人的免疫功能发生了严重的下降，没有了抵抗力，细菌在体内快速的增殖，对人体造成了严重的损伤。如果败血症控制不良，病人可以在短期内导致死亡。同时，还有一种更严重的情况就是败血症进一步发展，形成了脓毒血症，细菌向远处的器官转移，并在局部的器官定居，形成局部的脓肿，如影响到中枢神经系统而形成中枢神经系统的脓肿，影响到关节，会在关节内形成脓肿等。