牟小芬

讲解医师：牟小芬  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎是由微生物、物理化学刺激或者过敏因素引起。急性支气管炎常常由感冒后引起，出现咳嗽、咳痰，可以伴有发热、气促。\n肺部听诊可以正常或者有干湿性啰音，白细胞可正常或者增高，胸片可以正常或仅有肺纹理增重，有上述症状，并且排除其他疾病，可以诊断急性支气管炎。慢性支气管炎常常由于吸烟、粉尘、空气污染，或反复病毒、细菌感染而引起，每次咳嗽的持续时间三个月，连续两年，血常规正常，胸片正常或者肺部纹理重，并且排除其他肺部疾病，可以诊断慢性支气管炎。

讲解医师：牟小芬  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
支气管炎不是遗传性的疾病，不会遗传给下一代。支气管炎的发生主要与环境的因素有关，支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎常常是病毒、细菌等因素引起，经过及时正确的治疗可以治愈。\n慢性支气管炎可以是反复的病毒或者细菌性的感染引起，以及长期的吸烟、冷空气刺激、工业、化工方面的空气污染所致。防治支气管炎需要避免感冒，在冬季要避免冷空气的刺激，避免烟雾的刺激。当感冒后出现咳嗽的症状时，要给予及时的治疗，好好休息。

讲解医师：牟小芬  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
支气管炎是因感染病毒而引起，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等，少数是支原体感染、衣原体感染和细菌感染所引起。治疗方面主要是针对症状进行治疗，如果能够明确是哪一类病原体感染所引起，需要针对病原体治疗。\n如发现支原体抗体阳性，需要予以阿奇霉素或者红霉素治疗。发现患者甲型流感病毒核酸检测阳性，可以早期予以奥司他韦治疗。如果血常规白细胞明显增高，予以广谱的抗生素。患者出现咳嗽合并咳痰症状时，予以止咳化痰的药物，如盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、溴己新。如果是干咳明显，予以甘草合剂、复方甲氧那明，重症干咳慎用可待因。患者如果有气短、呼吸困难或者肺部出现哮鸣音，还可以予以支气管扩张药，如吸入的硫酸沙丁胺醇，重者可以用喘定，同时要避免冷空气以及烟雾的刺激，也要多喝水、注意休息。

讲解医师：牟小芬  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
肺纤维化是病理名称，有多种原因可以造成，肺组织初期出现炎症，进而肺组织结构被破坏，而由成纤维细胞增殖来修复肺组织，因此修复后的肺组织肺泡的弹性下降，修复以后因肺泡的牵拉形成蜂窝肺或纤维条索，因肺组织弹性下降，肺部的容量减低，引起一系列的症状，如胸闷、气短和呼吸困难。\n另外，肺组织修复时受到了牵拉，常会引起慢性咳嗽，多为干咳，病变常常进行性的发展，后期会引起乏力、食欲减退、体重下降，重者出现肺心病、肺动脉高压，最终因缺氧导致呼吸衰竭。