李梅

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝支气管炎通常情况下是不会自愈的，因为宝宝支气管炎是由于支气管感染细菌、病毒或支原体等致病微生物而引起。宝宝通常会出现咳嗽、咳痰、发烧等症状，如果不及时治疗，就会导致宝宝的病情越来越严重进而发生肺炎。对于症状比较轻微的支气管炎，可根据情况给患儿口服抗生素，或抗病毒的药物来进行治疗，比如阿莫西林颗粒、小儿抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等，支原体感染就需要口服阿奇霉素。建议父母带孩子到医院进行血常规等相关的检查，根据检查结果选择用药。同时也可以给孩子服用氨溴特罗口服液，或者肺力咳合剂等来缓解咳嗽、咳痰的症状。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
小儿发生支原体感染的主要表现是出现发烧和干咳的症状，如果患儿的年龄偏大，症状比较轻微，可以先选择口服针对支原体感染的消炎药，常用的是大环内酯类，比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。如果出现咳嗽的症状，可以口服止咳药，常用的有氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂等。针对发烧的症状，需要口服清热解毒的药物，常用的有健儿清解液、抗感颗粒等。如果体温超过38.5℃，就要用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。如果患儿的年龄比较小，症状又比较重，需要选择静脉输液治疗，常用的输液药物也是阿奇霉素或者红霉素等，同时继续口服以上对症处理的药物，咳嗽严重的患者最好同时做雾化治疗，效果会比较好。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝发生支原体感染的主要临床表现有发热、干咳、咳痰，有时还会有夜咳、鼻塞、流涕以及咽喉充血、水肿等。宝宝发生支原体感染后一般会侵犯肺部或者咽喉，导致上呼吸道感染，发生支气管炎或者支原体肺炎等疾病。宝宝发生支原体感染的症状以呼吸道症状为主，除了有咳嗽、咳痰的症状以外，还具有反复不愈、容易复发的特点。支原体是介于细菌与病毒之间的一个病原体，需要有特异性的药物进行治疗，抗支原体的药物就是大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素。通过咽部分泌物能够查出支原体是阴性还是阳性，如果采血查支原体抗体(IgM)，最好患病2-3天后进行。如果是支原体阳性，说明有支原体感染，支原体IgM阳性说明有近期感染，也就是本次感染可能是支原体。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝嗓子有痰，可以选择祛痰的药物进行治疗，建议选择盐酸氨溴索颗粒或者小儿化痰止咳颗粒，对于儿童的痰多有很好的疗效。如果症状比较严重考虑细菌感染，也可以口服消炎药，例如可以选择头孢类消炎药。对于消除呼吸道的炎症，减少痰液的分泌有很好的效果。这期间也要注意从饮食方面进行改善，不要经常吃辛辣、刺激性食物。如果是母乳喂养，妈妈也要注意饮食清淡，不要经常吃辣椒、葱、蒜、牛肉、羊肉等，这些通过奶水分泌也会影响到正在吃奶的婴儿。注意多喝白开水，有利于促进痰液的排泄。如果综合治疗仍然效果不好就要及时去医院，做进一步检查和治疗。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
对于小孩经常出现感冒的情况，主要考虑可能与以下方面有关：1、可能是微量元素的缺乏；2、是否有原发性免疫缺陷症；3、孩子目前的营养不良，身体体质低下有关；4、是否有扁桃体炎、慢性副鼻窦炎等；5、是否有先天性气管软化；6、可能与目前居住环境污染有关等，从而导致小孩经常感冒。目前需要行相关检查，确定病因以及积极治疗处理为宜。可以在平时饮食上需要均衡，尽量不要挑食以及偏食等，以免造成营养不当以及微量元素的缺乏，同时需要适当锻炼，增强体质，以及饭前便后洗手，减少被细菌感染的几率。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿的身体温度和普通成年人的温度是相同的，在36-37.2℃之间。如果超过37.2℃，证明身体已经有发热的症状，要注意密切观察，也要多次测量体温，注意是否出现感冒、腹泻等感染性的疾病。如果低于35.5℃，很可能是基础代谢率比较低，身体缺乏热量，要注意保持体温，可以增加孩子的衣物，也可以让孩子多吃高热量、高营养的食物，对于缓解基础体温偏低的症状有很好的帮助。如果出现发热的症状，在没有明确具体病因之前，并且温度没有超过38℃，不建议使用退热的药物，可以通过物理退热的方法调理体温，例如给宝宝洗温水澡，能够快速的起到降温的效果。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
5个月的宝宝出现感冒的情况，根据感冒的症状来对症治疗，如果没有发烧仅仅是轻微的鼻塞、流涕，可以给宝宝口服一些中成药物抗病毒治疗。如果宝宝出现发热同时伴有咳嗽，这种情况还是建议带到医院就诊并辅查血常规，根据辅查结果选择是否使用抗生素治疗。现在推拿十分盛行，3岁以内的宝宝出现感冒症状建议推拿治疗，不仅缓解了小婴儿喂药难的痛苦，而且轻症的感冒经正规推拿医师治疗后3-5天即可痊愈。另外在感冒期间要给宝宝多喝一些水，如果是纯母乳喂养，这时一定不要给宝宝间断母乳喂养。同时需要观察精神状态以及体温的变化，因为宝宝比较小、抵抗力比较弱，病情变化特别快，很容易出现感冒的加重而导致肺炎等病症。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
脑瘫的表现根据病情和引发的原因不同，临床表现也轻重不一。轻者运动发育落后，但经过治疗最终能够独立行走，可以做一些简单的事情，重者则终身不能行走，需坐轮椅代步，上肢运动也受限，需要人照顾，相当一部分脑瘫儿童还伴有智力低下或者行为异常、语言障碍等症状。脑瘫的发生的原因：\n1、与产前产时产后缺氧、缺血有关；\n2、中枢神经系统的感染、出血、肿物、寄生虫等；\n3、车祸、坠楼、脑部外伤等；\n4、先天性发育异常以及遗传代谢病。\n有些脑瘫可防可治，特别是围生期缺血缺氧性脑病，出生后及时治疗，按时随访，发现异常早期进行康复训练可以防止或很大程度上减轻脑瘫的发生或严重程度。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
宝宝不哭、不闹不能确定是脑瘫，要在出生6个月后才能判定。脑瘫是指由于中枢神经系统的疾病，导致的运动发育迟缓或落后。宝宝如果出生后不哭、不闹，医生可能怀疑有神经系统方面的问题，可以导致脑瘫或智力发育落后。\n如果及时正确的治疗以及随后的康复训练，很多病人可以恢复，到6个月时运动发育可能达到或接近正常儿水平，也就不能诊断脑瘫。小儿神经系统发育的可塑性比较强，早期积极的治疗原发病，定期随访和干预以及康复训练，对宝宝的预后有很大益处。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
6-7岁儿童半夜惊哭，考虑原因如下：\n1、白天受到了惊吓、过度的兴奋，或孩子在压力较大的环境中学习、生活，精神紧张导致半夜惊哭，要避免白天给孩子看一些恐怖图片及视频，有适当的运动量，不宜太累，要引导孩子释放压力，安抚孩子，让孩子在有安全感的环境中入睡，这样的症状可以缓解。\n2、阻塞性呼吸暂停，多见于腺样体肥大、扁桃体肥大，导致呼吸不畅、大脑乏氧，出现憋醒、半夜惊哭，应到医院就诊，必要时进行手术治疗。\n3、6-7岁的孩子身体生长较快，易缺钙导致晚上腿抽筋，痛感强烈，也会让孩子晚上惊哭，可口服维生素D及钙剂，多食用含钙高的食，如牛奶、豆制品等。