李梅

早产儿喂食的奶量应据其体重、出生日龄等确定，如28周早产儿与31周的早产儿喂食的奶量不同，但一般为每日140-160 mL/Kg体重，具体应由新生儿科医生进行判断。对于早产儿，家属易产生误解，如某些家长进行相关检查后发现早产儿脏器发育正常，无畸形等情况出现，因此拒绝住院。但早产儿易出现肺发育问题，如某些早产儿出生数小时内可能出现呼吸窘迫征。此外，因早产儿肠道功能等尚未健全，亦可能出现消化问题，严重时可出现血便。即使家长在孕期进行相关B超检查，排除畸形等状况，仍可能出现其他病症。

诱发早产儿血糖偏低的原因较多，如感染、代谢等方面的问题。早产儿血糖低可引发脑损伤，且为不可逆损伤。因此，若产科出现低血糖的早产儿时，应要求护士及时为其补充糖量。此外，建议家长将早产儿转至新生儿科住院，以对血糖进行实时监测。某些家长存在误区，认为前期检查中血糖无异常便拒绝住院，但专科医生自专业而言，建议及时住院，并进行为期72小时的观察。

新生儿溶血病会分为两大类型，具体如下： 1、ABO溶血，ABO溶血只发生在母亲为O型血的妈妈，如果妈妈是O型血，其就具备发生ABO溶血的基础，爸爸可以为A型血，B型血和AB型血；但是其是否发生溶血，最根本的原因是看宝宝是什么样的血型，继承爸爸的哪类血型；如果宝宝是A型血或者B型血，其和妈妈的O型血在一起，就容易发生ABO溶血症；妈妈是A型血，爸爸是B型血，如果宝宝继承爸爸的B型血，妈妈是A型血的情况下，理论上也会发生ABO溶血症。 2、Rh溶血，首先清楚Rh血型是平时所常说的熊猫血，即罕见血型；如果妈妈是Rh阴性血，即熊猫血的妈妈，爸爸是Rh阳性，宝宝继承爸爸的Rh阳性血的血型；宝宝是Rh阳性血，妈妈Rh阴性，就容易发生Rh溶血，称之为新生儿溶血病Rh溶血。

溶血病的孩子长大智商是否有影响，具体如下： 1、如果患儿同时存在胆红素脑病，将来对其长大的智力、运动发育会有不同程度的影响，不同程度影响肯定和当时发生胆红素脑病的程度相关； 2、如果其发生严重的胆红素脑病，抽搐、惊厥，这种孩子将来留下后遗症的机会就多； 3、有些较重的溶血病的孩子，其贫血程度会重，贫血持续时间较长，贫血会影响孩子智力、运动发育，贫血程度越重，贫血持续时间长将来也会不同程度影响宝宝长大之后的智商发育。 对于新生儿溶血病患儿，一定要及时发现其黄疸变化，在第一时间做最精确的诊断，及时监测黄疸。如果出现高胆红素血症和贫血要及时处理，才会对这种宝宝将来不会留任何后遗症、遗憾。

扁平疣，在中医叫做疣目，西医叫做扁平疣，其病因、表现、治疗方法分别如下： 1、西医认为，扁平疣是由于人类乳头瘤病毒感染所引起的皮肤病；从中医来角度来讲，可以是肝经郁热、肝郁血热、痰湿聚结等此类原因造成； 2、扁平疣可能会发生在面部，或者在其它位置，即身体任何部位皮肤都有可能发生扁平疣； 3、扁平疣一旦发生，不要随便挤、抠，或者是搓，更不能随便拿东西擦拭，以免刺激其发生同形反应，即在搔抓或者挠的部位，发生与扁平疣类似的皮疹，导致其扩散，类似播种一样。

皮肤过敏问题非常广泛，任何人都有可能发生皮肤过敏，皮肤过敏常见表现具体如下： 1、皮肤敏感：比如瘙痒，可以是局限性瘙痒，或者是全身性瘙痒； 2、皮疹：如出现大片红肿、红斑，或者起一粒一粒丘疹，甚至因剧烈抓挠导致瘙痒部位皮肤溃烂。 皮肤过敏现象非常常见，多见于荨麻疹、湿疹等情况。多患者因皮肤过敏前来就医，心情急切，迫切寻求最佳治疗方案，缓解不适症状，但皮肤过敏正确处理方式如下： 1、舒缓患者着急心情； 2、逐一分析皮肤过敏诱发因素，即分析过敏现象如何发生。患者应与医生相互配合，结合衣、食、住、行以及实验室检查、医生诊查、中医四诊等明确病因； 3、结合过敏诱因制定最适合治疗方案。

脚趾甲发黑最常见于恶性黑色素瘤，其次，灰趾甲亦会引起脚趾甲发黑。但灰趾甲大部分患者趾甲不太黑，而是偏灰黑，或者是灰色、白色，所以黑趾甲应该是指恶性黑色素瘤。当然，脚趾甲发黑还需要进一步鉴别是灰指甲或者其它趾甲下淤血，或者趾甲下紫癜，或者是撞伤、挤压伤等情况，患者一定要很慎重去面对趾甲发黑现象。当发现趾甲变黑时，一定要及时到医院去，让医生仔细检查，确定趾甲发黑的原因，排除是不是发生了恶性黑色素瘤。

脚上起水泡在南方地区人群中多见，特别是在7、8、9月份，即长夏时发生率会增高，尤其是经常穿鞋袜的儿童，一年四季裹脚人群，潮湿天更容易发生。脚上起水泡可大可小，常见生长于脚趾缝，或者是脚底比较密集且小，此类水泡如果发生在双足，可能是湿疹；如果发生在单脚，则可能是香港脚，或者叫足癣，中医称为脚湿气。如果出现了水泡，患者要及时就医，让医生判断是湿疹还是足癣，或者是脚湿气。明确诊断后，医生可根据实际情况来对症处理，以尽快解决问题。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
如果宝宝便秘，可以通过多吃水果、蔬菜进行调理，必要的时候也可以口服益生菌类的产品进行调理。如果是纯母乳的小宝宝发生便秘，可以给宝宝顺时针揉肚子，帮助排便，还需要妈妈注意饮食，妈妈要少吃辛辣、干性的食物，多喝水，多吃水果、蔬菜，如果妈妈的营养均衡、荤素搭配，宝宝的大便就会正常。如果宝宝有添加奶粉，要看奶粉成分是不是不适合宝宝，不合适的奶粉也会引起便秘，需要更换奶粉。吃辅食的宝宝要注意饮食清淡，不能给宝宝吃太多干性、辛辣食物，每天最少保证宝宝吃两种水果，每天都要喝一大杯温水，还要多吃青菜，每天保证宝宝有充足的运动量。便秘的情况很常见，妈妈无需紧张，做到这些就能有效调理宝宝便秘的症状。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
8个月宝宝便秘需要调整饮食习惯，对腹部按摩，必要时可以使用益生菌、开塞露进行改善。8个月的宝宝出现便秘主要与功能性便秘有一定关系，家长可以通过生活护理进行改善。在饮食上适当减少蛋白质类食物的摄入，可以适当添加菜泥、果泥，同时让宝宝多喝水。通过饮食调理能刺激肠道蠕动、增加肠道的水分，可以帮助改善便秘症状。\n家长还可以双手搓热后对腹部进行顺时针按摩，能促进肠道蠕动、提高肠道功能，也可以达到缓解便秘的作用。部分宝宝是由于肠道菌群失衡引起的便秘，可以让宝宝服用益生菌，补充肠道益生菌能提高肠道功能，减少有害菌的滋生，因此能改善便秘。便秘严重的宝宝可以在肛门部位注入开塞露软化粪便，有助于粪便的排出。